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目的
通过探讨改良断腕再植的治疗方法及临床疗效。
方法2016年1月至2017年12月,共收治10例腕部离断患者,其中机床铡断伤5例,刀砍断伤1例,机器绞断伤2例,机器压断伤2例,通过改良手术方式早期建立血液循环,简单、有效、省时;本组术后早期开展功能锻炼及结合综合治疗,且均进行随访。
结果改良断腕再植10例术后全部成活,并获得随访3~24个月,平均15个月,腕部及手掌部肌肉组织挛缩程度轻,外形饱满,色泽红润,各指关节活动恢复良好,各指指关节活动度大于70%,握力与捏力恢复到健侧的60%~80%。各指的感觉恢复更早,在10例随访中,达S3+有7例,S4有3例,两点分辨觉4~12 mm,平均6.8 mm。TAM评定:结果优7例,良2例,可1例,优良率9/10。
结论断腕再植改良术式提高断腕成活和功能恢复,收到良好效果。