血清ANGPTL2及DCP用于HCC诊断的临床价值研究

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目的探讨血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)及脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)用于慢性乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)诊断的临床价值。方法纳入住院的HCC患者98例(HCC组),同时纳入HBV相关肝硬化患者87例(肝硬化组)及慢性乙型肝炎患者61例(CHB组)。记录患者一般情况及实验室指标,检测血清甲胎蛋白(AFP)、ANGPTL2及DCP;分析ANGPTL2及DCP与各项指标的相关性,ROC曲线分析诊断性能。结果 HCC组血清ANGPTL2水平显著高于肝硬化组及CHB组;HCC组DCP也显著高于肝硬化组及CHB组。HCC组中,ANGPTL2与AFP(r=0.452,P<0.01)、DCP(r=0.214,P=0.035)及临床分期(r=0.409,P<0.01)呈显著正相关;DCP与AFP(r=0.241,P=0.017)及临床分期(r=0.489,P<0.01)也呈显著正相关。ANGPTL2单独区别诊断HCC与肝硬化的AUC为0.786(95%CI为0.716~0.855),DCP的AUC为0.756(95%CI为0.687~0.825);AANGPTL2、DCP及AFP联合的AUC为0.859(95%CI为0.802~0.917)。结论 HCC患者血清ANGPTL2及DCP存在显著升高且与临床分期相关,ANGPTL2、DCP及AFP联合用于诊断HCC的价值较高。
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