【摘 要】
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目的:分析本院2019年住院病历用药医嘱点评结果.方法:随机抽取2019年1—12月住院病历3034份进行点评统计与分析.结果:抽取的3034份病历中有235份不合理病历,不合理率为7.75％,不合理病历的科室分布以麻醉科、神经外科和胸外、甲乳科为多见.不合理病历问题以适应证不适宜、用法用量不适宜和重复给药为主,不合理用药医嘱以抗菌药物和中成药为主.结论:用药医嘱点评有助于规范合理用药,本院住院病历用药医嘱仍存在不少问题,需进一步加强点评力度.
【机 构】
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东莞市厚街医院,广东 523945
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目的:分析本院2019年住院病历用药医嘱点评结果.方法:随机抽取2019年1—12月住院病历3034份进行点评统计与分析.结果:抽取的3034份病历中有235份不合理病历,不合理率为7.75％,不合理病历的科室分布以麻醉科、神经外科和胸外、甲乳科为多见.不合理病历问题以适应证不适宜、用法用量不适宜和重复给药为主,不合理用药医嘱以抗菌药物和中成药为主.结论:用药医嘱点评有助于规范合理用药,本院住院病历用药医嘱仍存在不少问题,需进一步加强点评力度.
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