据统计，我国有9240万成年人患有糖尿病，然而问到糖尿病是怎么回事，为什么会对人体产生这么大的危害，却没几个人能答上来。国内著名健康教育专家、《公共营养师》主编宁莉用通俗风趣的语言，将糖尿病的发病原理与防治方法讲得明白易懂，值得一读。
　　
　　在介绍糖尿病之前，我们先来了解一下糖代谢的程序。糖类（也称碳水化合物）是人体能量的主要来源，被人体消化后转化为葡萄糖，然后被“运进”细胞，才能被人体利用。但是靠葡萄糖自身是难以进入到细胞内的，需要胰岛素载着葡萄糖才能进去。胰岛素是什么呢？是胰腺的β细胞分泌的一种激素。
　　为了方便大家理解这些抽象的专业问题，下面用比拟的方法来做说明。把葡萄糖比做人，把胰岛素比做车，把胰腺比做车辆制造厂，把细胞比做一个大院，把血管比做大街。如：人（葡萄糖）要进入大院（细胞）工作，必须要用车辆（胰岛素）运送，如果进不去大院都拥挤在大街上（血管），便出现了高血糖。血液中不能被利用的糖过多，便随尿排泄，造成高尿糖，即糖尿病。
　　
　　糖尿病分两种
　　糖尿病分两种：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病也叫“胰岛素依赖型糖尿病”，病因是由于胰岛β细胞损伤而引起胰岛素分泌不足。也就是说1型糖尿病患者是“车辆制造厂”出现问题，造不出来“车”，导致“人”进不去“大院”。因此又叫做“胰岛素绝对分泌不足”。
　　那么2型糖尿病又是怎么回事呢？2型糖尿病的主要原因是高能量饮食导致糖代谢障碍，这一因素引发糖尿病的路径主要有两种——
　　（1）高能量饮食造成“人员”（糖）过多，大大超过 “车”（胰岛素）的装载能力，使“人员”进不到大院里而出现血糖增高，表现为“胰岛素相对不足”。也就是说，车辆制造厂的生产能力是正常的，但是人太多，相比之下显得车辆不足。于是，为了多装人，工厂就增加车产量来争取人与车的平衡。结果长时间的超负荷生产，导致车辆制造厂生产线瘫痪，最终连正常的产量也完不成了。因此，2型糖尿病在后期也会出现“胰岛素绝对分泌不足”。
　　（2）我们前面谈到胰岛素载着葡萄糖进入细胞进行能量代谢，但是即便是“人”坐上了“车”，这个“大院”也不是随便进的，“大院”门口有“门卫”值班，他要看到“车”（胰岛素）的信号才开大院门。于是，第5个角色出场了，就是被我们比做“大院门卫”的“胰岛素受体”。“门卫”放行之后，“车”才能开进“大院”里。对于2型糖尿病患者来说，肥甘厚味的饮食、油脂把“值班室”的玻璃都遮住了，即便是“车”来了，一个劲地发信号，但“门卫”半天看不清，大院门迟迟打不开，“人”、“车”滞留在大街上，导致高血糖。这就是医生常说的“胰岛素抵抗”（通俗地说是胰岛素敏感性降低）。
　　
　　应对糖尿病的“五驾马车”
　　引起胰岛素抵抗的原因主要有：遗传因素、环境因素（激素紊乱、药物影响、应激）以及不合理的生活方式（摄取高能量、高脂肪、高糖饮食，精神过度紧张、酗酒等）。2型糖尿病的治疗，目前提倡的是“五驾马车”治疗原则，即：
　　1.科学合理的平衡饮食。
　　2.持之以恒的适当运动。
　　3.对症药物治疗（胰岛素注射或口服降糖药）。
　　4.良好的情绪和乐观的心态。
　　5.健康教育和自我监测。
　　“五驾马车”的模式是千千万万科学工作者心血的结晶，也是糖尿病防治的有力武器。要想把糖尿病的危害降到最低，必须让这“五驾马车”跑起来！
　　编辑/张宇 zhangyu@jtyy.com