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目的 探讨纤维支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 将60例COPD合并呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;对照组常规抗感染、祛痰、吸氧等对症治疗,治疗组在此基础上通过纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗;治疗2周后观察两组的临床疗效.结果 治疗组中好转28例,有效率93.3%;对照组中好转21例,有效率70.0%,治疗组有效率高于对照组(P＜0.05);临床症状、血气分析和肺功能改善明显,对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经纤维支气管镜治疗COPD合并呼吸衰竭患者疗效确切、安全,减轻症状,减少气管插管率,促进患者康复,具有重要的临床应用价值。