【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜胆总管探查术的优点、手术方法 、适应症及Ⅰ期缝合的条件.方法:回顾分析了2010年12月~2016年6月为49例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料,总结
【机 构】
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武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
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目的:探讨腹腔镜胆总管探查术的优点、手术方法 、适应症及Ⅰ期缝合的条件.方法:回顾分析了2010年12月~2016年6月为49例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料,总结手术经验,探讨进一步改良方法.结果:46例顺利完成腹腔镜胆总管探查术,3例因腹腔内形成复杂粘连和/或合并门脉高压症而中转开腹,29例行胆总管Ⅰ期缝合,其余患者放置T管引流,2例因结石嵌顿于胆管下端且胆管较细,术后行内镜十二指肠乳头括约肌切开术取石成功,余患者均于术中取尽结石.手术时间平均(103.0±19.7)min,术中出血量平均(40.6±6.6)ml,平均住院时间(8.8±3.8)d.术后发生轻微胆漏5例,均于术后7天内自行停止,余者术后均无严重并发症发生.结论:腹腔镜胆总管探查术具有创伤小、康复快等优点,在严格掌握适应证的情况下,可行Ⅰ期缝合,是临床治疗胆总管结石值得推广的术式.
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