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随着社会环境、生活方式的改变和人口老龄化的发展，心脑血管疾病已经成为严重威胁老年人健康与生命的主要疾病之一，其发病率和死亡率已超过恶性肿瘤而跃居世界第一。为及时掌握西秀区心脑血管疾病的危险因素分布、发病动态和流行趋势，及其为该区今后的心脑血管疾病防治制定切实可行的科学防治措施，特对该区进行了为期一年的心脑血管疾病监测分析，结果如下。
1 村料与方法
1.1 资料 心脑血管疾病资料来源于2013年西秀区各级医疗机构全年发病、死亡的心脑血管疾病信息报表，人口资料来源于西秀区统计局。
1.2 诊断与方法 诊断以各级医疗机构所提供的临床症状、心电图、血管造影、CT、磁共振、体格检查和实验室检查（或诊断）等结论为依据，并采用描述性流行病学方法进行分析。
2 结果与分析
2.1 概况 2013年西秀区报告心脑血管疾病发病2040例，死亡33例，报告发病率328.50/10万，报告死亡率7.08/10万，死亡发病比0.02。
2.2 发病、死亡情况 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例中，脑血管疾病发病最多，共发病1979例，占2013年西秀区所报告的心脑血管疾病病例的97.01%。主要以脑梗死、脑出血、未分类的脑卒中和蛛网膜下腔出血为主，各病种分别发病1575例、341例、33例和30例，发病率依次为253.62/10万、54.91/10万、5.31/10万和4.83/10万。其中，脑梗死发病率为最高。脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血分别死亡13、18和13例，死亡率依次为2.09/10万、2.59/10万和2.09/10万，未分类的脑卒中无死亡病例;心脏血管疾病发病较少，共发病61例，发病率为9.82/10万，主要以急性心梗为主，占2013年西秀区所报告的心脑血管疾病病例的2.99%。并无死亡病例。详见表1和图1。
表1 西秀区2013年心脑血管疾病病例发病、死亡情况统计表
图1 西秀区心脑血管监测情况
2.3 地区分布 2013年全区21个乡镇（办）都有心脑血管疾病发病报告，把21个乡镇（办）按城区、城乡结合部和农村进行划分，报告发病率依次为1076.22/10万、575.00/10万和138.89/10万。城区最高，农村最低;报告死亡率依次为17.33/10万、11.55/10万和1.63/10万。城区最高，农村最低。详见表2。
表2 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分地区发病、死亡情况统计表
2.4 人群分布
2.4.1 年龄性别分布 2013年西秀区报告的2040例心脑血管疾病病例中，男性1120例，女性920例，男女性别比1.22：1;报告死亡的38例心脑血管疾病病例中，男性30例，女性8例，男女死亡性别比为3.75：1。每个年龄组均有发病，年龄最小者为36岁，年龄最大者为90岁。其中以60～岁、70～岁和80～岁组较为集中，共发病1508例，占发病总数的73.92%;死亡也以60～岁、70～岁和80～岁组较为集中，共24例，占死亡总数的72.73%。这表明随着年龄的增长，其发病和死亡的概率越高。详见表3。
表3 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分年龄性别发病、死亡情况统计表
2.4.2 职业分布 2013年西秀区报告的2040例心脑血管疾病病例中，发病、死亡均以离退休人员和农业劳动者最多。即离退休人员发病791例，占发病总数的38.77%。农业劳动者发病776例，占发病总数的38.04%;离退休人员死亡13例，占死亡总数39.39%。农业劳动者死亡8例，占死亡总数24.24%。详见表4。
表4 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分职业发病、死亡情况统计表
2.4.3 族别状况 2013年西秀区报告的2040例心脑血管疾病病例中，发病、死亡均以汉族最多。即发病1706例，占发病总数的83.63%;死亡32例，占死亡总数96.97%。详见表5。
表5 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分民族发病、死亡情况统计表
3讨论
心脑血管疾病是指心脏血管和脑血管的疾病统称。其病因并非由细菌、病毒造成，而是随着生活水平的提高，人们不合理的高脂肪、高热量饮食，嗜烟、酒，缺少运动，工作节奏加快，心理失衡及生物钟紊乱等因素引起的血液循环障碍疾病。临床上心脏血管疾病主要表现为冠心病，即心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭等;脑血管疾病主要表现为脑血管意外（又称脑卒中），即脑梗死、脑出血、未分类的脑卒中和蛛网膜下腔出血等。
西秀区心脑血管疾病监测工作始于2013年。就该区心脑血管疾病监测结果来看，其发病和死亡主要有以下特点：（1）脑血管疾病发病最多，其中以脑梗死发病率最高。心脏血管疾病发病较少，其中以急性心梗最常见;（2）城区较高，农村较低;（3）汉族发病和死亡均高于其它民族，并以离退休人员和农业劳动者占多数;（4）男性高于女性，且随着年龄的增长，其发病和死亡的概率越高。因此建议该区心脑血管疾病的防治应遵循“因地制宜、科学合理、经济长效”的方针，并落实如下措施：
1、 争取政府等职能部门的统一组织领导、卫生各部门通力协作，全社会共同参与;
2、建立健全该区辖区内各家医疗机构的心脑血管疾病防治及监测体系，分工明确、责任到人。并长期开展心脑血管疾病防治业务培训、讲座等，以提高医务人员的专业素质和业务能力;
3、充分利用世界卫生日、全民健康生活方式日、全国高血压日、世界脑卒中日和联合国糖尿病日等宣传日，并通过广播、电视和报刊等多种形式大力宣传“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、控油限盐”等心脑血管疾病防治知识。如向广大群众散发心脑血管疾病防治知识小册子、播放光碟和设置慢性病宣传栏等，以提高群众的认知度和知晓率;
4、加强适量的体育锻炼，倡导合理健康的生活方式，避免过度激动、紧张，保持劳逸结合、心平气和，并做到生活有规律，睡眠充足，以防引起脑血管痉挛而诱发心脑血管意外;
5、建立对35岁以上人群首诊测血压和定期体检长效防控机制，对查出的高血压、高血脂、高血糖和心脑血管异常疾病等应积极进行对症治疗，做到“有病治病、无病防病”。
另外，还需积极争取当地良好的惠民政策和专项资金，以确保心脑血管疾病防治工作的长期开展，这样才能真正意义上减少心脑血管疾病对人民群众的危害。
1 村料与方法
1.1 资料 心脑血管疾病资料来源于2013年西秀区各级医疗机构全年发病、死亡的心脑血管疾病信息报表，人口资料来源于西秀区统计局。
1.2 诊断与方法 诊断以各级医疗机构所提供的临床症状、心电图、血管造影、CT、磁共振、体格检查和实验室检查（或诊断）等结论为依据，并采用描述性流行病学方法进行分析。
2 结果与分析
2.1 概况 2013年西秀区报告心脑血管疾病发病2040例，死亡33例，报告发病率328.50/10万，报告死亡率7.08/10万，死亡发病比0.02。
2.2 发病、死亡情况 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例中，脑血管疾病发病最多，共发病1979例，占2013年西秀区所报告的心脑血管疾病病例的97.01%。主要以脑梗死、脑出血、未分类的脑卒中和蛛网膜下腔出血为主，各病种分别发病1575例、341例、33例和30例，发病率依次为253.62/10万、54.91/10万、5.31/10万和4.83/10万。其中，脑梗死发病率为最高。脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血分别死亡13、18和13例，死亡率依次为2.09/10万、2.59/10万和2.09/10万，未分类的脑卒中无死亡病例;心脏血管疾病发病较少，共发病61例，发病率为9.82/10万，主要以急性心梗为主，占2013年西秀区所报告的心脑血管疾病病例的2.99%。并无死亡病例。详见表1和图1。
表1 西秀区2013年心脑血管疾病病例发病、死亡情况统计表
图1 西秀区心脑血管监测情况
2.3 地区分布 2013年全区21个乡镇（办）都有心脑血管疾病发病报告，把21个乡镇（办）按城区、城乡结合部和农村进行划分，报告发病率依次为1076.22/10万、575.00/10万和138.89/10万。城区最高，农村最低;报告死亡率依次为17.33/10万、11.55/10万和1.63/10万。城区最高，农村最低。详见表2。
表2 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分地区发病、死亡情况统计表
2.4 人群分布
2.4.1 年龄性别分布 2013年西秀区报告的2040例心脑血管疾病病例中，男性1120例，女性920例，男女性别比1.22：1;报告死亡的38例心脑血管疾病病例中，男性30例，女性8例，男女死亡性别比为3.75：1。每个年龄组均有发病，年龄最小者为36岁，年龄最大者为90岁。其中以60～岁、70～岁和80～岁组较为集中，共发病1508例，占发病总数的73.92%;死亡也以60～岁、70～岁和80～岁组较为集中，共24例，占死亡总数的72.73%。这表明随着年龄的增长，其发病和死亡的概率越高。详见表3。
表3 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分年龄性别发病、死亡情况统计表
2.4.2 职业分布 2013年西秀区报告的2040例心脑血管疾病病例中，发病、死亡均以离退休人员和农业劳动者最多。即离退休人员发病791例，占发病总数的38.77%。农业劳动者发病776例，占发病总数的38.04%;离退休人员死亡13例，占死亡总数39.39%。农业劳动者死亡8例，占死亡总数24.24%。详见表4。
表4 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分职业发病、死亡情况统计表
2.4.3 族别状况 2013年西秀区报告的2040例心脑血管疾病病例中，发病、死亡均以汉族最多。即发病1706例，占发病总数的83.63%;死亡32例，占死亡总数96.97%。详见表5。
表5 2013年西秀区报告心脑血管疾病病例分民族发病、死亡情况统计表
3讨论
心脑血管疾病是指心脏血管和脑血管的疾病统称。其病因并非由细菌、病毒造成，而是随着生活水平的提高，人们不合理的高脂肪、高热量饮食，嗜烟、酒，缺少运动，工作节奏加快，心理失衡及生物钟紊乱等因素引起的血液循环障碍疾病。临床上心脏血管疾病主要表现为冠心病，即心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭等;脑血管疾病主要表现为脑血管意外（又称脑卒中），即脑梗死、脑出血、未分类的脑卒中和蛛网膜下腔出血等。
西秀区心脑血管疾病监测工作始于2013年。就该区心脑血管疾病监测结果来看，其发病和死亡主要有以下特点：（1）脑血管疾病发病最多，其中以脑梗死发病率最高。心脏血管疾病发病较少，其中以急性心梗最常见;（2）城区较高，农村较低;（3）汉族发病和死亡均高于其它民族，并以离退休人员和农业劳动者占多数;（4）男性高于女性，且随着年龄的增长，其发病和死亡的概率越高。因此建议该区心脑血管疾病的防治应遵循“因地制宜、科学合理、经济长效”的方针，并落实如下措施：
1、 争取政府等职能部门的统一组织领导、卫生各部门通力协作，全社会共同参与;
2、建立健全该区辖区内各家医疗机构的心脑血管疾病防治及监测体系，分工明确、责任到人。并长期开展心脑血管疾病防治业务培训、讲座等，以提高医务人员的专业素质和业务能力;
3、充分利用世界卫生日、全民健康生活方式日、全国高血压日、世界脑卒中日和联合国糖尿病日等宣传日，并通过广播、电视和报刊等多种形式大力宣传“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、控油限盐”等心脑血管疾病防治知识。如向广大群众散发心脑血管疾病防治知识小册子、播放光碟和设置慢性病宣传栏等，以提高群众的认知度和知晓率;
4、加强适量的体育锻炼，倡导合理健康的生活方式，避免过度激动、紧张，保持劳逸结合、心平气和，并做到生活有规律，睡眠充足，以防引起脑血管痉挛而诱发心脑血管意外;
5、建立对35岁以上人群首诊测血压和定期体检长效防控机制，对查出的高血压、高血脂、高血糖和心脑血管异常疾病等应积极进行对症治疗，做到“有病治病、无病防病”。
另外，还需积极争取当地良好的惠民政策和专项资金，以确保心脑血管疾病防治工作的长期开展，这样才能真正意义上减少心脑血管疾病对人民群众的危害。