【摘 要】
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目的 为带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝提供解剖学依据,并探讨其临床应用效果.方法 20侧2～12岁新鲜儿童下肢标本,对腓骨头及内踝进行形态学测量,根据测量数据推导截骨公式.临床急诊或延期手术,移植截骨改良的腓骨头骨骺复合组织瓣一期修复内踝缺损,随访观察临床效果.结果 腓骨头倾斜角(M)为(170±8)°,关节面内倾角(N)为(145±6)°,纵长为(1.5±0.2)cm,横宽为(1.4±0.2
【机 构】
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261021,山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,261021,山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,261021,山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,2
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目的 为带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝提供解剖学依据,并探讨其临床应用效果.方法 20侧2～12岁新鲜儿童下肢标本,对腓骨头及内踝进行形态学测量,根据测量数据推导截骨公式.临床急诊或延期手术,移植截骨改良的腓骨头骨骺复合组织瓣一期修复内踝缺损,随访观察临床效果.结果 腓骨头倾斜角(M)为(170±8)°,关节面内倾角(N)为(145±6)°,纵长为(1.5±0.2)cm,横宽为(1.4±0.2)cm;内踝内翻角(L)为(152±8)°,关节面纵长为(1.25±0.2)cm,横宽为(1.25±0.2)cm.设内踝缺损面与胫骨纵轴的夹角为(Q),截骨角度X=L-N-Q,顶点位于腓骨头倒置后的关节面上1/6处.临床应用6例,全部一期愈合,随访1～3年,内踝发育良好,未发生骺早闭,无内翻畸形,踝关节负重、行走功能正常.结论 儿童腓骨头骨骺与内踝形态有一定的差异,通过截骨可获得满意的供体,同时携带皮瓣可一期修复内踝骨骺及周围软组织缺损并同步发育,是重建儿童内踝创伤性缺损的理想方法。
其他文献
多指离断伤比较常见的,我院自1997年4月至2001年8月再植21例60指,报道如下。
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目的 报道应用远端蒂带腓动脉穿支的腓肠神经筋膜皮瓣修复足踝部大面积皮肤缺损的临床效果. 方法 根据缺损部位、大小及形状,保留外踝上3～7 cm处直径较粗大的腓动脉肌间隔皮穿支并作为皮瓣旋转点,切取皮瓣逆行转位修复创面.皮瓣面积最大12 cm×26 cm,最小8 cm×15 cm. 结果 临床应用21例,术后皮瓣完全成活18例.创面I期愈合16例,Ⅱ期愈合5例.3例因皮瓣静脉同流障碍致远侧1/4～1
2007年2月,我院收治了1例右颈总动脉离断合并颈内静脉大部分离断的患者,入院查体:体温:35℃,脉搏:136次/min,呼吸:26 次/min,血压:60/40 mm Hg,表情淡漠,神志模糊,红细胞0.62×1012/L,血红蛋白浓度14 g/L。
目的 报道前房型人工晶状体植入术治疗高度近视的临床效果. 方法 对近视屈光度超过100.0D的近视病例行前房Verisyse型人工晶状体植入23眼,观察手术前后患者的视力、屈光状态、眼压、角膜、前房、人工晶状体、透明晶状体和眼底等情况. 结果 术后随访1年,表明术后裸眼视力均优于或等于术前最佳矫正视力;术前屈光度-11.5D～27.0D(平均-17.5D),术后1年屈光度为-4.75D+1.25D
由于创伤、感染、肿瘤等各种原因造成的组织或器官缺损十分常见,其修复与重建一直是临床面临的棘手问题.近年来得到迅速发展的组织工程学研究,突破了以往的治疗模式,为此问题的解决提供了新的思路与方法,已成为21世纪医学研究领域的国际性前沿课题。
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