经导管动脉化疗栓塞术治疗巨大肝母细胞瘤疗效及安全性

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目的:分析经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗巨大肝母细胞瘤(Hepatoblastoma,HB)疗效及安全性。方法:16例最大径>10 cm的巨大HB患儿实施TACE治疗,观察其治疗前后甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肿瘤体积等指标变化,评价TACE治疗巨大HB的疗效与安全性。结果:患儿末次TACE后肿瘤体积缩小率为(78.17±11.15)%。TACE术后血清Hb、ALB、ALT均逐渐升高,AFP逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05),患儿TACE治疗前后SCr、CK未见明显变化。16例患儿中,完全缓解6例,部分缓解8例,稳定2例,总有效率为87.50%(14/16)。所有患儿治疗期间均出现不同程度的体温升高与胃肠道反应,经对症处理后于3 d内缓解,未见骨髓抑制、败血症等严重不良反应。16例患儿均获得有效随访,随访结束时15例患儿存活,1例死亡,死亡率为6.25%。结论:TACE治疗巨大HB具有良好的临床疗效与安全性,能够为Ⅰ期根治性切除创造有利条件,对于保证患儿生存质量亦具有积极意义。
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