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【摘 要】目的：探讨循证法在骨科护士临床护理带教中的应用效果。方法：实习护士100人根据护士意愿分为观察组50例与对照组50例，对照组给予传统带教法教学，观察组在传统教学基础上进行循证护理带教。结果：观察组理论知识考核与操作技能考核得分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。通过对病人的调查，本文显示观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：循证法在骨科护士临床护理带教中的应用有利于提高实习护士考核成绩，能够提高分管病人的满意度，值得推广应用。
【关键词】循证法；骨科护士；临床护理带教
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0592-02
在医院的质量管理流程中，提高护理质量、确保护理安全是核心要求，也是规范护理工作的指南。医疗技术与水平的日新月异，需要护理技术的不断更新，训练护士结合临床的技能已得到各国的重视【1】。同时通过有计划、有目标、针对性地对护理实习护士进行辅导教学，可以帮助她们尽快地适应新的环境，从而胜任临床护理工作。循证法打破了传统的思维和工作模式，它以科学的方式促使经验向理论升华，提高临床诊疗和护理工作质量，提高卫生资源的有效性【2】。本文为此具体探讨了循证法在骨科护士临床护理带教中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2012年1月-12月参加我院骨科实习的护士100人为研究对象，其中男8人，女92人；年龄最小17岁，最大34岁，平均22.5岁；每天平均学习时间（2.22±1.35）小时。学历：本科12名，大专55名，中专33名。根据护士的意愿分为观察组50例与对照组50例，两组的性别、性别、学习时间与学历对比无明显差异（P>0.05）。
1.2 带教方法
带教的理论课为30个学时，实践课为45个学时，总教学时间为3个月。带教老师为我院的主管护师或本科以上的护师（有5年以上的临床经验）。
对照组给予传统带教方法教学，教学时间由带教老师安排，给予实习护士理论、实践的指导。观察组在传统教学基础上进行循证护理带教，将循证法方法融入护理实践中，引导实习护士在护理实践中发现和提出问题，由实习护士针对自己分管的病人提出现存的或潜在的护理问题，独立或合作地完成循证护理证据的查询、护理措施的制定、文献质量的评鉴，并与老师一起结合临床病人的意愿应用于护理实践中。
1.3 观察指标
两组都在规定的时间内进行理论知识考核与操作技能考核，总分均为100分，由同一老师给分，对考核得分进行分析。同时对两组实习护士分管的病人进行满意度调查，分为满意、比较满意与不满意三个级别，由病人自我回复后进行统计。
1.4 统计方法
采用SAS9.0软件进行分析，病人满意度对比采用卡方检验，考核得分对比采用t检验，P<0.05代表有显著性差异。
2 结果
2.1 考核得分对比
两组实习护士都参与了考核，不过观察组的理论知识考核与操作技能考核得分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
临床上一些实习护士工作经验不足，应急能力差，对医学知识不熟悉，护理操作不熟练，为此需要加强临床带教[3]。
循證法是一种科学的工作方法，把相关的证据文献进行系统查询、严格评价、统计分析，形成临床实践指南，指导临床护理人员做出判断，从而提高护理质量。同时循证护理可以启发实习护士的思维，带教老师在此过程中会让实习护士主动学习，自己发现问题，寻找答案，而不是被动性学习【4】。同时当前实习护士对循证法知识相当缺乏，有必要对其进行临床循证法教学；很多临床带教老师不了解循证法，因此有必要对临床教师进行循证法系统地培训，这样才能更好地实现循证法教学的推广【5】。
本文观察组的理论知识考核与操作技能考核得分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明观察组实习护士能熟练的陈述骨科护理相关概念和步骤，而且通过了解和掌握循证法理论知识，能更好地在骨科上充分展现临床工作能力。通过对病人的调查，本文显示观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。表明了通过循证护理带教，激发了实习护士的学习和工作热情，加强了与病人沟通的能力，使得患者和护士对实习护士的满意度上升。
总之，循证法在骨科护士临床护理带教中的应用有利于提高实习护士考核成绩，也提高分管病人的满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1] 孙玉娇，纪艳，张敏.循证护理实践与批判性思维[J].现代护理，2006，12（1）：69-70.
[2] 文素珍，李继平，张玉芳，等.本科护生批判性思维能力的调查分析[J].实用护理杂志，2009，19（5）：53-54.
[3] 阳世伟，庄小珍，龚芸.护士临床操作技能辅导教学方法与效果的探讨[J].护理管理杂志，2007，7（4）：41-46.
[4] 刘云，石伟伟，孙琳，等.护理专业人才分层次培养的实践[J].中国护理管理，2010，1O（11）：70-71.
[5] 吴莉青.护士分层次辅导教学的实施及效果评价[J].中国误诊学杂志，2O11，11（14）：3346.
【关键词】循证法；骨科护士；临床护理带教
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0592-02
在医院的质量管理流程中，提高护理质量、确保护理安全是核心要求，也是规范护理工作的指南。医疗技术与水平的日新月异，需要护理技术的不断更新，训练护士结合临床的技能已得到各国的重视【1】。同时通过有计划、有目标、针对性地对护理实习护士进行辅导教学，可以帮助她们尽快地适应新的环境，从而胜任临床护理工作。循证法打破了传统的思维和工作模式，它以科学的方式促使经验向理论升华，提高临床诊疗和护理工作质量，提高卫生资源的有效性【2】。本文为此具体探讨了循证法在骨科护士临床护理带教中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2012年1月-12月参加我院骨科实习的护士100人为研究对象，其中男8人，女92人；年龄最小17岁，最大34岁，平均22.5岁；每天平均学习时间（2.22±1.35）小时。学历：本科12名，大专55名，中专33名。根据护士的意愿分为观察组50例与对照组50例，两组的性别、性别、学习时间与学历对比无明显差异（P>0.05）。
1.2 带教方法
带教的理论课为30个学时，实践课为45个学时，总教学时间为3个月。带教老师为我院的主管护师或本科以上的护师（有5年以上的临床经验）。
对照组给予传统带教方法教学，教学时间由带教老师安排，给予实习护士理论、实践的指导。观察组在传统教学基础上进行循证护理带教，将循证法方法融入护理实践中，引导实习护士在护理实践中发现和提出问题，由实习护士针对自己分管的病人提出现存的或潜在的护理问题，独立或合作地完成循证护理证据的查询、护理措施的制定、文献质量的评鉴，并与老师一起结合临床病人的意愿应用于护理实践中。
1.3 观察指标
两组都在规定的时间内进行理论知识考核与操作技能考核，总分均为100分，由同一老师给分，对考核得分进行分析。同时对两组实习护士分管的病人进行满意度调查，分为满意、比较满意与不满意三个级别，由病人自我回复后进行统计。
1.4 统计方法
采用SAS9.0软件进行分析，病人满意度对比采用卡方检验，考核得分对比采用t检验，P<0.05代表有显著性差异。
2 结果
2.1 考核得分对比
两组实习护士都参与了考核，不过观察组的理论知识考核与操作技能考核得分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
临床上一些实习护士工作经验不足，应急能力差，对医学知识不熟悉，护理操作不熟练，为此需要加强临床带教[3]。
循證法是一种科学的工作方法，把相关的证据文献进行系统查询、严格评价、统计分析，形成临床实践指南，指导临床护理人员做出判断，从而提高护理质量。同时循证护理可以启发实习护士的思维，带教老师在此过程中会让实习护士主动学习，自己发现问题，寻找答案，而不是被动性学习【4】。同时当前实习护士对循证法知识相当缺乏，有必要对其进行临床循证法教学；很多临床带教老师不了解循证法，因此有必要对临床教师进行循证法系统地培训，这样才能更好地实现循证法教学的推广【5】。
本文观察组的理论知识考核与操作技能考核得分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明观察组实习护士能熟练的陈述骨科护理相关概念和步骤，而且通过了解和掌握循证法理论知识，能更好地在骨科上充分展现临床工作能力。通过对病人的调查，本文显示观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。表明了通过循证护理带教，激发了实习护士的学习和工作热情，加强了与病人沟通的能力，使得患者和护士对实习护士的满意度上升。
总之，循证法在骨科护士临床护理带教中的应用有利于提高实习护士考核成绩，也提高分管病人的满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1] 孙玉娇，纪艳，张敏.循证护理实践与批判性思维[J].现代护理，2006，12（1）：69-70.
[2] 文素珍，李继平，张玉芳，等.本科护生批判性思维能力的调查分析[J].实用护理杂志，2009，19（5）：53-54.
[3] 阳世伟，庄小珍，龚芸.护士临床操作技能辅导教学方法与效果的探讨[J].护理管理杂志，2007，7（4）：41-46.
[4] 刘云，石伟伟，孙琳，等.护理专业人才分层次培养的实践[J].中国护理管理，2010，1O（11）：70-71.
[5] 吴莉青.护士分层次辅导教学的实施及效果评价[J].中国误诊学杂志，2O11，11（14）：3346.