抗感冒药主要药物成分及药理特征分析

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  摘要:目的: 探讨临床上常用的抗感冒药药物成分及其药理特性。方法: 选择2014年期间本院收治的20 000例感冒患者作为研究对象,并统计2014年期间本院各类感冒药使用情况,分析主要成分和药理特性,并进行抗感冒药合理用药的探讨。 结果:抗感冒药使用比例依次为:泰诺、新康泰克、百服宁、日夜百服咛、惠菲宁和加合百服宁;抗感冒药主要成分为:解热镇痛、收缩血管、中枢性镇咳、抗组胺、中枢兴奋、抗病毒成分等。结论:合理使用抗感冒药避免重复用药能够有效减少不良反应,达到最佳治疗效果。
  关键词:抗感冒药;药物成分;药理特性
  感冒是一种由多病毒引起的呼吸道传染病,属于一种常见疾病,大多数患者可选择服药抗感冒药以缓解症状[1]。抗感冒药是一种应用率极高的非处方药,品种繁多,疗效较好。大多数药品中成分相似,但也有不同之处导致药效侧重点不同,因此若不了解药理特性容易导致用药不当,不但无法有效治疗疾病,还可能出现严重的并发症。合理用药需要较为扎实的理论基础,掌握药品主要成分及其药理特性。本研究将常用抗感冒药按照主要成分进行分类并探讨药理特性,指诊为抗感冒药的合理应用提供理论指导。
  1 资料与方法
  1.1    一般资料   选择2014年1月至2014年12月期间本院收治的感冒患者20 000例作为研究对象,年龄0~89岁,其中儿童及青少年7738例(38.69%),中年患者3589例(17.95%),老年患者8673例(43.37%);男性10063例(50.32%),女性9937例(49.69%)。
  1.2    方法    统计2014年期间本院各类抗感冒药使用情况,记录商品名和通用名,分析药品中主要成分和药理特征,并进行合理药用探讨。
  2结果
  2.1    本院抗感冒药使用情况及其主要成分   抗感冒药使用比例依次为:泰诺、新康泰克、百服宁、日夜百服咛、惠菲宁和加合百服宁,具体见表1。
  表1   抗感冒药使用比例及其主要成分(%)
  2.2    抗感冒药主要成分基本药理分析    目前使用的常见抗感冒药成分按其药理作用可分为:解热镇痛(对乙酰氨基酚)、收缩血管(盐酸伪麻黄碱)、中枢性镇咳(氢溴酸右美沙芬)、抗组胺(马来酸氯苯那敏、氯苯那敏)、中枢兴奋(咖啡因)、抗病毒(金刚烷胺)成分等。
  2.2.1    解热镇痛成分:感冒时主要症状为头痛发烧,因此抗感冒药成分大多以解热镇痛药为主,其药理机制主要通过抑制前列腺素合成酶而减少前列腺素的合成,起到解热镇痛的作用。其主要不良反应为消化系统损害,主要症状有恶心呕吐、腹部疼痛等;泌尿系统损伤;血液系统损伤,主要有粒细胞减少、再障等;还可引起过敏反应,患者出现皮疹和过敏性休克、过敏性哮喘等。
  2.2.2    收缩血管成分:收缩血管成分能够有效缓解鼻粘膜和咽部充血,缓解鼻塞症状。
  2.2.3    中枢性镇咳成分 :中枢性镇咳成分能够直接作用于延脑,有效抑制咳嗽,降低咳嗽频率稀释痰液。
  2.2.4   抗组胺成分:抗组胺成分能够减轻血管扩张并降低毛细血管的通透性,起到缓解流泪、流涕、喷嚏和咽部发痒等感冒常见症状。
  2.2.5   中枢兴奋成分:中枢兴奋成分主要为咖啡因,用于加强镇痛作用,促使神经兴奋,缓解疲劳。咖啡因过量服有可出现恶心呕吐、头痛头晕、失眠等不良反应。
  2.2.6   抗病毒成分:抗病毒成分能够有效抑制病毒的合成,防止病毒从细胞中释放,但不能起到杀灭病毒的作用。
  3  讨论
   抗感冒药药物成分有多重作用类型,均为复方药剂,其药理特性各有不同,因此临床药物作用不同,应该依据药物特点和患者情况个性化用药[2]。
   头痛发热感冒患者应该选用含有解热镇痛药物成分的抗感冒药,但可能引起消化道症状,严重者甚至出现胃出血,因此不适合用于有消化道基础疾病的患者,乙酰氨基酚有肝循环效应[3],在肾脏中代谢,能够引起肝损伤和贫血等不良反应;有鼻噻流涕症状的患者应该选用具有抗组胺成分和收缩血管成分的抗感冒药;含有中枢性镇咳成分的抗感冒药适用于有明显咳嗽症状的患者,但不适用于咳痰患者使用,咳痰患者应选用含有祛痰成分的抗感冒药;收缩血管药物可能会引起患者血流动力学变化,如血压升高、心跳加速等,因此不适用于高血压和心脏病患者[4]。
   从事驾驶和高危职业的患者应该避免使用含有苯海拉明和盐酸氯苯那敏的抗感冒药,此类药物可引起患者出现嗜睡等不良反应;含有中枢兴奋成分的抗感冒药长期使用会使患者产生药物依赖性,婴幼儿使用后可导致惊厥,因此不适合婴幼儿使用;孕妇及哺乳期妇女使用抗感冒药时需慎重选择,若用药不合理可能导致孕期延长、胎儿毒性、哺乳期闭乳症等不了反应;老年患者常常合并有高血压疾病,因此选用收缩血管累药物时需慎重[5]。
  参考文献:
  [1] 贾艳玲,赵明东,王向华,等.浅谈抗感冒药的合理选择与应用[J].内蒙古中医药,2011,30(4):31-33.
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