目的比较毕Ⅰ式和毕Ⅱ式吻合术治疗远端胃癌的效果。方法选取2010年12月至2013年10月于普外科行D2胃切除术的远端胃癌患者210例,回顾性分析其临床资料。其中术后吻合术毕Ⅰ式94例,毕Ⅱ式116例。分析行毕Ⅰ、Ⅱ式吻合术患者的年龄、性别、肿瘤大小、浸润程度等临床资料,记录患者手术时间、术中失血量、术后住院时间以及并发症。术后随访3年,记录患者的生存情况。结果行毕Ⅰ、Ⅱ式吻合术患者的年龄、性别、肿瘤大小、浸润程度、淋巴转移与肿瘤TNM分期比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。行毕Ⅰ式吻合术患者手术时间为(182.8±56.3)min、术后住院时间为(7.3±2.4)d,短于毕Ⅱ式,且毕Ⅰ式残胃吻合口炎、残胃吻合口溃烂、胆汁反流与残胃原发癌的发生率低于毕Ⅱ式(P均<0.05)。行毕Ⅰ式与毕Ⅱ式吻合术患者3年生存率分别为83.0%(78/94)、78.4%(91/116),两者比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论毕Ⅰ式和毕Ⅱ式吻合术均为远端胃切除术后消化道重建的有效手段,患者术后生存期差异小,但毕Ⅰ式术后并发症少,安全性更高。临床治疗远端胃癌时应根据患者病情选择吻合术式。