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目的 探讨老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)有创机械通气的撤机时机.方法 对照组采用SIMV+ PSV方式撤机,试验组寻找肺部感染控制窗+自主呼吸试验(2 h)+无创通气的方法撤机,观察两组有创机械通气时间、VAP发生率、住院时间、再插管率及病死率等.结果 试验组的各项观察指标都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 试验组达到了缩短有创机械通气时间,降低VAP发生率、再插管率、住院时间及死亡率的目的.