【摘 要】
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从19世纪中后期开始,外科医生开始尝试在显微镜辅助下进行手术.1921年,瑞典耳鼻喉科医生Nylen使用自己设计制造的固定式单目显微镜为1例慢性中耳炎患者施行了手术,这是医学史上第1例真正意义上的显微手术.1年后,他的上级医生Holmgren将德国蔡司公司制造的双目手术显微镜引入临床[1].后来,手术显微镜性能不断改进,并出现了适合于显微镜下手术使用的显微手术器械和显微缝线,显微外科技术应用日趋广
【机 构】
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100035北京,北京积水潭医院手外科,100035北京,北京积水潭医院关节外科
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从19世纪中后期开始,外科医生开始尝试在显微镜辅助下进行手术.1921年,瑞典耳鼻喉科医生Nylen使用自己设计制造的固定式单目显微镜为1例慢性中耳炎患者施行了手术,这是医学史上第1例真正意义上的显微手术.1年后,他的上级医生Holmgren将德国蔡司公司制造的双目手术显微镜引入临床[1].后来,手术显微镜性能不断改进,并出现了适合于显微镜下手术使用的显微手术器械和显微缝线,显微外科技术应用日趋广泛[2-3].随着经验的积累、整理和提升,显微外科逐渐形成了系统、完整的基础理论.终于,在上世纪50 ～60年代,显微外科学开始独立成科,发展迅速,被认可为外科学领域的三级学科之一[4-7]。
其他文献
目的 探讨应用股前外侧皮瓣加桥式交叉供血修复下肢软组织缺损的疗效. 方法 11例下肢大面积皮肤、软组织缺损并血管损伤,股前外侧皮瓣加健侧肢体血管桥式供血修复,皮瓣面积33 cm×12 cm～44 cm×15 cm,6周断蒂. 结果 11例移植皮瓣及植皮全部成活,1例发生静脉危象,2例发生皮瓣远端边缘坏死,经植皮覆盖创面后愈合.术后随访6 ～ 24个月,皮瓣质地柔韧,患肢外观及功能恢复满意. 结论
2013年2月22日，由曾任《中华显微外科杂志》总编辑、中山大学附属第一医院朱家恺教授捐资成立的“中华医学会显微外科学分会朱家恺学科建设奖励基金”在中华医学会显微外科学第八届第一次常委会上宣布成立。该“奖励基金”旨在促进我国显微外科学科建设和人才培养，鼓励和支持优秀中青年医生从事和热爱显微外科学科事业，利用显微外科学的原理与技术造福人类。
目的 探讨游离股前外侧皮瓣修复皮肤软组织恶性肿瘤术后缺损的临床效果.方法 对2011年5月至2013年2月收治的皮肤软组织恶性肿瘤7例,进行原发灶广泛切除后行游离股前外侧皮瓣修复,其中4例为足底前跖区皮肤恶性黑色素瘤,1例前臂掌侧复发性多形性恶性纤维组织细胞瘤/未分化高级别多形性肉瘤,1例腹壁复发性恶性纤维/肌纤维母细胞肿瘤,1例胭窝皮肤鳞癌.肿瘤切除术后缺损面积7.0cm×6.0cm～15.0c
目的 探讨应用组织瓣游离移植治疗下肢组织缺损的临床效果. 方法 2006年2月至2013年1月,对24例足踝及小腿部组织缺损患者行组织瓣移植修复,其中,应用髂骨皮瓣修复小腿骨及皮肤缺损4例,胸脐皮瓣移植修复足及小腿皮肤缺损3例,背阔肌皮瓣移植修复小腿皮肤缺损3例,股前外侧皮瓣修复小腿部皮肤缺损13例,腓骨瓣串联股前外侧皮瓣移植修复胫前皮肤缺损合并骨缺损1例. 结果 组织瓣移植全部成活,移植骨瓣于术
目的 评价后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症的手术方法及临床疗效. 方法 2010年10月至2013年12月,采用后路椎间盘技术治疗高位腰椎间盘突出症12例,男7例,女5例;单一节段椎间盘突出者11例,两个节段1例;T12L12例,L1,25例,L2,34例,L1,2合并L2,31例;2例存在腰椎失稳者行镜下“全合”膨胀式椎间融合器椎间融合术;依据Macnab评分标准评价临床疗效. 结果 术后
目的 探讨修薄股前外皮瓣联合同侧阔筋膜条游离修复手和足背部复合性组织缺损的临床效果. 方法 根据创面的大小切取不带筋膜且修薄的股前外侧皮瓣,并将阔筋膜根据肌腱缺损的长度切取一定的长度和宽度,外翻对边缝合使呈管状,经过一定时间和强度的牵张,在手、足保持一定的位置后,将其与伸肌腱远、近端以一定的张力进行显微技术缝合,皮瓣游离后与受区血管、神经进行吻合.供区行中厚皮植皮打包.自2008年10月至2012
目的 探讨应用骨皮瓣或皮瓣加植骨一期修复拇指骨与皮肤软组织缺损的临床应用.方法 对9例拇指骨与皮肤软组织缺损的患者,采用吻合血管的上臂外侧骨皮瓣移植5例,取髂骨植骨加环指血管神经蒂岛状皮瓣移植2例和桡动脉浅支岛状骨皮瓣移植2例.皮瓣面积2.0cm×4.0 cm～10.0 cm×8.0 cm.移植骨长度2.5～4.0 cm. 结果 皮瓣全部成活.术后随访3～16个月,皮瓣质地好,无臃肿,X线片示移植
目的 总结预制皮瓣技术在足部皮肤脱套伤的应用效果. 方法 2008年3月至2012年10月,将脱套的足部皮肤软组织经清创、削薄,寄养在股前外侧区阔筋膜上制成预制皮瓣,术后3周应用吻合血管的方法,将其游离移植到足原位,皮瓣面积20.5 cm×11.8 cm ～23.6 cm×12.5 cm. 结果 临床修复4例.术后3例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘部分出现坏死,面积6.0 cm×3.0 cm～8.0
目的 评价腓动脉逆行岛状皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复前足底部巨大软组织缺损的临床效果. 方法 2010年1月至2012年1 1月,根据软组织缺损部位及大小设计腓动脉逆行岛状皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣,逆行移位修复前足底皮肤软组织缺损9例.其中男6例,女3例,年龄16～58岁,左侧4例,右侧5例.切取皮瓣范围15 cm×12cm ～26cm×18 cm. 结果 术后随访8～16个月,9例皮瓣全部成活；
跟骨是人体的主要负重部位,一旦缺损足正常功能难以维持.国内学者用带蒂腓骨及髂骨进行修复,为此类伤的治疗提供了方法[1-2].我院自2010年3月至2010年9月对2例跟骨及皮肤软组织缺损,采用游离腓骨及皮瓣复合组织移植修复.资料与方法一、一般资料本组2例,均为男性,年龄29、44岁,均为外伤所致.2例跟骨仅保留约2.0 cm.其中1例急诊入院,跟、距骨关节面尚可,跟骨残端外露,X线见跟骨缺损约4.