三房心及合并心脏畸形的外科治疗(附37例报告)

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目的 总结三房心的临床分型、合并畸形、诊断要点及外科治疗方法。方法  1979年 1月至 2 0 0 3年 5月对 37例三房心病人行手术治疗 ,其中男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 0 6~ 35 0岁 ,平均 (9 8±8 6 )岁。Gasul分型 :I型 2例 ,IIa型 9例 ,IIb型 2 4例 ,III型 2例 ;完全型 31例 ,不完全型 6例。其中 32例合并其他心内畸形。 16例病人术前经超声心动图或心导管检查确诊 ,2 1例术中探查确诊。手术经右房切口进入左房 ,完整切除三房心隔膜 ,所有心内合并畸形均同期纠治。结果 手术死亡 3例 (8 11% )。手术成功 34例。术后随访 3~ 180个月 ,疗效满意。结论 三房心是一种少见的先天性心脏病 ,临床上采用双分型法 ,对合并心脏畸形者强调术中探查 ,手术关键在于纠治合并畸形 ,手术治疗效果良好。
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