不同时间给药对非勺型高血压患者靶器官保护作用的探讨

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目的:观察不同的给药时间对非勺型高血压病人血压昼夜节律的影响及靶器官的保护作用。方法:经24h动态血压监测(ABPM)入选108例血压状态属非勺型的轻至中度原发性高血压。将其随机分为清晨服药和午后服药两组。两组均选用培哚普利片4mg,1次/d,用药8周,观察用药前后24h动态血压,比较两组对血压昼夜节律的变化;用药前、6月、12月后分别用超声心动图观测左室质量参数。结果:清晨服药组收缩压和舒张压对昼夜节律改变的有效率分别为62.96%、64.81%;午后服药组则分别为88.89%(P<0.005),85.19%(P<0.05)、清晨服药组治疗前、6月、12月后左室质量指数分别为159.1±10.2,136.8±14.2(P>0.05),111.3±10.9(P<0.01);午后服药组治疗前与治疗6月、12月后左室质量指数分别为156.9±12.9,117.3±13.4(P<0.01),108.9±11.5(P<0.01)。结论:午后服药组不仅能24h平稳降低血压,而且能显著改变血压昼夜节律,较早出现逆转左室肥厚的作用。
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