试论低出生体重对肾脏功能的影响

来源 :健康之路(医药研究) | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoxiao1946
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘要】目的:探索生后1个月的低出生体重患儿肾脏发育的情况,同时研究低出生体重对青少年在日常生活中是否产生影响。方法:选取2014年10月至2015年10月之间本医院出生的低出生体重的婴儿10例,对肾小球滤过率、尿素和肌酐、电解质、葡萄糖等情况进行研究,同时选取2014年8月至2015年8月在我院进行健康体检的8例有低出生体重的青少年,对血液中的尿素氮、肌酐、尿酸等含量进行检查。将这些参数与与正常婴儿和相同年龄结构的青少年进行对比。结果:10例刚刚出生的低体重患儿的肾功能指标,肾小球过滤情况与孕期时长呈现线性比例。尿素和肌酐,钠钾、葡萄糖的排出量偏低,其中钾的排出量相对较小,可能造成新生儿高钾血症。针对有低体重病史的8例青少年肾功能指标与正常同龄人的比较分析,尿素氮、肌酐、尿酸等指标比正常同龄人略为偏低,但是没有超出正常值,与正常人区别不是很大。结论:对于刚出生的低体重患儿需要重点关注其血钾含量,一旦出现升高迹象,需要立即采取措施。
  【关键词】低出生体重;肾脏;影响
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0258-01
  一、引言
  一般早产儿被定义为母孕37周以内出生的新生儿,出生体重小于2.5公斤称为低出生体重。出生体重小于1.5公斤称为极低出生体重。造成国内婴儿低出生体重的主要原因首先是早产,其次为宫内发育迟缓,这两种情况都可以造成婴儿低出生体重。近年来,由于国内医疗条件的发展,早产儿、低体重婴儿的救治水平有了很大提高,在降低出生儿童死亡率的基础上,有更多的低出生体重儿存活下来。肾脏是人体的重要器官,负责过滤人体代谢产物,实现水电解质及酸碱平衡。低出生体重婴儿的脏器发育存在一定的不足,低出生体重儿的肾脏发育就容易存在一定的问题,从而成为一些疾病的主要诱因之一,本研究选取了2014年10月至2015年10月期间本医院出生的低出生体重婴儿10例,分析他们在出生之后1个月之间的肾脏发育情况,同时选取了2014年8月至2015年8月在我院进行健康体检的8例有低出生体重的青少年,研究低出生体重对他们的日常生活是否产生影响。
  二、资料和方法
  (一)资料
  本研究选取两组样本,分别是:2014年10月至2015年10月之间本医院出生的低出生体重的婴儿10例,其中男性婴儿7例,女性婴儿3例,均为孕周小于37周的早产儿,体重均小于2.5公斤,属于低出生体重儿;同时2014年8月至2015年8月在我院进行健康体检的8例有低出生体重的青少年,其中男性5例,女性2例,年龄结构为13-16岁,平均年龄为12.5岁,他们的出生体重都小于2.5公斤。这两组在年龄结构等多种基本要素方面没有明显差异性,具备统计学意义。
  (二)方法
  1.研究方法
  首先针对10例低出生体重儿的肾小球滤过率、尿素和肌酐、电解质、葡萄糖等排出情况进行研究,从而研究其肾脏发育情况是否满足本体的需要。其次,对8例青少年血液中的尿素氮、肌酐、尿酸等含量进行检查。将这些参数与正常婴儿和相同年龄结构的青少年进行对比,从而得出低出生体重对于出生后1个月以及青少年日常生活的影响
  2.统计方法
  本次样本数据的统计主要是根据医院留存的病例,治疗记录等,同时有针对性的电话回访患者,与治疗医护人员进行座谈,进一步了解治疗过程的细节问题,同时对相关数据进行SPSS软件处理,数据之间没有统计学差异,具有统计学意义。
  三、结果
  针对10例刚刚出生的低出生体重儿、有低体重病史的8例青少年多种肾功能指标进行统计分析,得出表1、2的相关数据。首先,10例刚刚出生的低出生体重儿的肾功能指标,肾小球滤过情况与孕期时长呈现线性比例,随着孕期不断增加,肾小球滤过功能也不断增加,从26孕周以下的小于7个单位,到37周以内小于10个单位。尿素和肌酐的排出量在60-120单位,平均值为90个单位,钠的排出量为21个单位,钾的排出量为5个单位,葡萄糖的排出量为15.5个单位。其中钾的排出量相对较小,可能造成出生婴儿的高钾血症。
  针对有低出生体重病史的8例青少年肾功能指标与正常同龄人的比较分析,尿素氮、肌酐、尿酸等指标比正常同龄人略为偏低,但是没有超出正常值,有研究样本得出的数据显示,低出生体重患儿在度过出生初期的问题之后,与正常人区别不是很大。
  四、讨论
  据有关数据分析,低出生体重患儿出现高血钾症的概率较大,血液中钾的含量与正常体重婴儿存在一定的差别,其他指标相对正常,因此,高血钾症是这些低体重出生患儿可能出现的并发症之一,需要加强对这个参数的动态监控,一旦出现尿速变缓,需要重点关注其血钾含量是否增高。针对有低体重病史的8例青少年肾功能指标与正常同龄人的比较分析,尿素氮、肌酐、尿酸等指标比正常同龄人略为偏低,但是没有超出正常值,与正常人区别不是很大。
  参考文献:
  [1]韩树萍,晏路标,余章斌,邱玉芳,陈玉林,徐业芹,翁莉,周满,等.肺表面活性物质联合布地奈德对急性呼吸窘迫综合征极低出生体重儿肺功能的影响[A].2012年江浙沪儿科学术年会暨浙江省医学会儿科学分会学术年会、儿内科疾病诊治新进展国家级学习班, 2012,11:153-154.
  [2]黄荣林,朱智,俞建,汪永红,孙雯,刘学光,赵忠华,王莹,等.益气养阴方对微小病变大鼠蛋白尿及肾组织nephrin的影响[A].中华中医药学会儿科分会第二十七届全国中医儿科学术研讨会暨世界中医药学会联合会第二届中医儿科国际学术交流大会、中医儿科学理论与实践进展学习班,2010,11: 123-124.
  [3]刘晓鹰,倪珠英,向希雄,孙一帆,张雪容,等.金水清口服液治疗小儿血尿的临床研究[A]. 刘弼臣教授從医六十五周年学术思想研讨会暨中华中医药学会儿科分会与全国中医药高等教育学会儿科分会全国学术交流大会,2004,07: 172-173.
其他文献
【摘要】目的:建立止咳药品中橙皮苷的含量的高效液相测定方法。方法:色谱柱:ODS-C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:甲醇-水-醋酸(40:55:5),流速:1.0ml·min-1检测波长285nm,柱温:30℃。结果:橙皮苷在0.46~1.97μg/ml浓度范围内呈现良好线性关系(r=0.9996), 百部止咳糖浆中橙皮苷含量为(19.1±2.1)ug.ml-1。结论:高效液相法测
期刊
【摘要】 目的 调查记录脑梗死患者的心理及社会支持状况,并对其心理和社会支持状况进行研究分析,探讨脑梗死患者的心理状况对社会支持的影响。 方法 采用分组对照试验,分为对照组和试验组。选取我院26例患有脑梗死的患者作为实验组和26例健康者作为对照组,两组测试者应用社会支持个人资源询问表(PRQ),同时还对两组受试者进行自评量表的测试,分别为焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别测试并记
期刊
【摘要】目的:对B超检测在妇科急腹症中的应用价值进行分析探讨。方法:对我院妇科2013年8月~2015年8月收治的46例急腹症患者行B超检查及病理检查,总结B超影像特点及诊断准确率。结果:46例患者的B超诊断率为96.43%。结论:B超检测对于妇科急腹症具有诊断率高、操作简便等优点,在临床上值得推广应用。  【关键词】B超;妇科;急腹症  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】167
期刊
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0244-02  细菌感染性疾病是儿童常见病,严重威胁儿童的健康和生命,随着抗菌药物的临床大量应用和不合理用药现象的增加,细菌耐药率逐年上升。有报道显示儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异,建立细菌耐药监测网,持续地进行细菌耐药监测,了解儿童细菌耐药特点和发展趋势,对于临床合理使用抗菌药物非常重
期刊
【摘要】目的:观察和探讨通过解剖学分析膝关节周围皮神经与关节置换术后疼痛。方法:对2具成年防腐尸体(4下肢)及2具新鲜成年尸体(2个下肢)进行解剖,明确各个神经支及皮神经走行的毗邻关系。并通过对这些神经进行磁共振扫描,给临床提供直观立体的形态学参考。结果:膝关节周围恒定出现三支皮神经,其分别为股内侧皮神经、隐神经髌下支、股中间皮神经。这些神经位置表浅、直径较细,局部视图较难分辨。通过磁共振三维成像
期刊
【摘要】:目的 分析酒精性肝硬化与肝炎肝硬化在B超检查中的影像差异。方法 选择我门诊部2010年3月-2015年4月查体筛查的60例酒精性肝硬化患者作为酒精组,选择同期查体的62例肝炎性肝硬化患者作为肝炎组,比较两组B超检测值以及肝部的形态、体积等情况。结果: 与肝炎组比较,酒精组右肝斜径、右肝厚度、肝脏形态正常率以及肝脏体积增大率均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);肝炎组肝被膜锯齿状以
期刊
【摘要】目的:研究分析腹腔镜手术在急腹症患者中治疗效果,并探讨其临床意义。方法:选择我院2014年1月一2015年5月进行手术的80例的急腹症患者作为研究对象,根據不同治疗方式将80例患者分成观察组(进行腹腔镜手术 )40例,对照组( 进行常规手术)40例,比较观察组和对照组在手术后的切口感染情况和肠粘连的发病情况。 结果:观察组进行腹腔镜手术后的切口感染率明显低于对照组进行常规手术的感染率有统计
期刊
【摘要】目的:分析使用不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。 方法:选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者共96例,收治年限均在2013年2月~2014年5月之间,将96例患者通过抽号随机分成两组,每组各有患者48例。其中一组患者使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗,称为观察组;另一组患者使用动力髋螺钉进行治疗,称为对照组。 结果:观察组老年股骨粗隆间骨折患者的术中出血量为(135.56±40.97)
期刊
【摘要】目的:探讨蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果,观察治疗后出现的不良反应。方法:2014年1月至2015年9月期间,本院共收治了80例新生儿黄疸患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,每組各40例,给予对照组持续性蓝光照射治疗,观察组患儿采用蓝光间断照射治疗,对两组患儿治疗后的临床效果进行评估。结果:观察组40例患儿治疗后总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率为90.0%,两组数据差异较小,不
期刊
【摘要】目的 探讨晚期早产儿早期输液量对重症湿肺预后的影响。方法 选取2013年2月-2015年2月收入我院治疗的50例晚期早产儿重症湿肺患儿为研究对象,对其实施早期输液治疗,根据输液量的不同分为A、B、C三组,A组20例,B、 C组两组各15例, A、B、C三组输液量分别为20~39ml/kg.d、40~59 ml/kg.d、≥60 ml/kg.d。观察三组患儿预后情况。结果 三组无叶间积液加重
期刊