视频脑电图对1岁内婴儿非惊厥性发作的诊断及鉴别诊断价值

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:freeman_1982
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨1岁以内婴儿非惊厥性发作(non-conclusion seizures,NCS)的临床特征及视频脑电图(video electroencephalography,VEEG)对其的诊断及鉴别诊断价值。

方法

对30例NCS患儿在VEEG监测时先行20 min清醒常规脑电图检查,然后继续监测2~4 h记录醒-睡眠-觉醒VEEG,将二者进行对比分析,同时1、2、3个月后分别随访患儿的NCS发作情况。

结果

常规脑电图监测期间3例(10.0%)出现发作事件,VEEG监测23例(76.7%)出现发作事件,VEEG监测儿童发作事件阳性率高于常规脑电图(P<0.01)。30例患儿临床症状均为躯体性发作NCS,无心因性发作,其中表现为非癫痫性强直发作者19例(63.3%),包括双眼凝视2例,咬牙或用力咧嘴2例,头后仰1例,伸颈或缩颈1例,耸肩2例,摇头晃头9例,全身用力或僵直、抖动、面色发红2例;表现为良性肌阵挛者7例(23.3%),良性非癫痫性婴儿痉挛者4例(13.3%);未见其他类型NCS发作。所有患儿均未进行抗癫痫药物治疗,15例患儿随访1个月内发作事件趋于消失,7例2个月后消失,1例患儿随访3个月消失,另有7例患儿3个月后发作次数明显减少,仅在高兴、生气或情绪激动时偶有发作。

结论

VEEG对1岁内婴儿NCS的诊断及鉴别诊断具有重要作用,同时对监测NCS病情进展也有重要价值。

其他文献
目的生理死腔与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)病死率有关,但测量极为困难。肺泡死腔分数(alveolar dead space fraction,AVDSf)可根据动脉及呼气末二氧化碳分压差计算[AVDSf=(PaCO2-PETCO2)/PaCO2)]。本研究旨在评估同时满足ARDS(2012柏林及1994 AECC急性肺损伤标
目的探讨发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的合理救治及预后。方法回顾性分析3例发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的临床表现、抢救措施,并对预后进行分析。结果3例患儿既往正常,急性起病,病初有高热、抽搐、意识障碍,头颅CT正常,脑脊液正常,脑电图提示慢波增多,按照病毒性脑炎治疗病情不能缓解,常见病原学检验均为阴性。急性期主要是维持生命体征的稳定,积极控制惊厥发作。3例患儿经过抢救后生命体征稳定,但1例遗留明
侵袭性念珠菌感染在重症患者中的发病率逐年上升。其临床表现缺乏特异性,容易漏诊、误诊,传统的诊断方法时间长、阳性率低,容易延误治疗,影响愈后,因此早期诊断尤为重要。1,3-β-D葡聚糖、甘露聚糖及其抗体、抗烯醇化酶抗体、念珠菌评分及定植指数具有早期诊断价值。
目的血浆中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)为儿童心脏手术时肾损伤的标志物。NGAL也是中性粒细胞特异性颗粒成分。儿童心脏手术普遍应用皮质醇,甲泼尼龙可抑制中性粒细胞特异性颗粒脱失。目前对儿童心脏手术时NGAL进行的诸多研究尚未将皮质醇应用情况纳入分析。本研究旨在了解儿童心脏手术时甲泼尼龙全身用药对血浆NGA
目的美国PICU内多数患儿死亡发生于决定限制或停止生命支持之后(limit or withdraw life support,LWLS)。本研究旨在描述PICU住院期间家属及医生讨论LWLS患儿的临床特点及预后,并确定LWLS讨论相关因素。设计既往曾随机抽取儿童重症监护研究合作网(Collaborative Pediatric Critical Care Research Network,CPCC
目的探讨院前死亡儿童家庭状况、死亡原因及变化趋势。方法对昆明市儿童医院2007年1月至2014年12月院前死亡病例进行回顾性分析,分别对患儿年龄、死亡地点、父母职业、户籍进行分析,并比较2007至2010年和2011至2014年前后2个阶段各系统疾病患儿院前死亡变化趋势。结果院前死亡共323例,男女比例为1.86∶1,新生儿院前死亡150例(46.44%),1岁以下婴儿死亡129例(39.93%)
目的研究手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)患儿血清硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)与白细胞介素(interleukin,IL)-6水平改变的意义。方法选择在我院住院治疗的92例HFMD患儿为研究对象,根据病情,选择其中48例为重症HFMD组,44例为普通HFMD组,选择同期健康儿童46例为健康对照组。分别检测其血清H2S及IL-6水平。结
目的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)常见于体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下先天性心脏病手术后患儿,且和并发症发生率及病死率升高有关。氨茶碱为甲基黄嘌呤非选择性腺苷酸受体拮抗剂,与某些AKI患者有关。本研究旨在确定CPB下先天性心脏病术后患儿静点氨茶碱能否减轻AKI。设计单中心、双盲、安慰剂随机对照临床研究场所一家三级医院儿童心血管重症监
目的探讨儿童重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)重型发展为危重型的危险因素。方法通过回顾性分析2009年1月至2010年9月广西医科大学第一附属医院儿科收治的100例重型及危重型HFMD患儿的临床资料(重型组82例,危重型组18例),采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析比较两组临床表现、辅助检查结果的差异,探讨重型HFMD进展为危重型的危险因
期刊