阿莫西林/克拉维酸钾片在健康人体的药代动力学与药效学

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  摘要:目的:分析研究阿莫西林/克拉维药酸钾片在健康人体的药代动力学与药效学。方法:随机征召40名身体素质良好的志愿者作为研究对象,观察服药者在服用阿莫西林/克拉维药酸钾片后的药代动力学与药效学。以探析是否可以适当减少阿莫西林/克拉维酸钾片的服用频率,而又不降低治疗效果。结果:适当减少服药频率对其药效无较大的影响,可控制抗生素的应用。结论:现如今,我们越来越重视抗生素应用的管制,抑制抗生素滥用。阿莫西林/克拉维酸钾片在日常治疗的过程中应用较为频繁。研究其在健康人体的药代动力学与药效学有助于,我们更好的运用它。
  关键词:阿莫西林/克拉维酸钾片;健康人体;药代动力学;药效学
  中图分类号:R9 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2013)6-120-01
  本文通过随机征召40名身体素质良好的志愿者作为研究对象,观察志愿者在服用阿莫西林/克拉维药酸钾片后的药代动力学与药效学。以探析是否可以适当减少阿莫西林/克拉维酸钾片的服用频率,而又不降低治疗效果。具体用药情况,现叙述如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  此次参与调查的40名身体素质良好的志愿者均为经查体健康,且在半年之内没有使用过相关药物的成年人。40名身体素质良好的志愿者中有男性20名,女性20人,年龄跨度22~33岁,平均(24.9±6.2)岁。患者其他的一般资料,没有统计学意义,对实验结果没有影响。
  1.2 方法
  随机征召的40名身体素质良好的志愿者作为研究对象,观察志愿者在服用阿莫西林/克拉维药酸钾片后的药代动力学与药效学。以探析是否可以适当减少阿莫西林/克拉维酸钾片的服用频率,而又不降低治疗效果。
  通常我们应用阿莫西林/克拉维酸钾片时,日剂量为1125mg/d[1](0.375mg/片)。传统服药频率为每日3次,这种服药方法,对患者来说,有些频繁。而且通常患者自行服药时,过度频繁的服药,会很快引起患者的抵触心理,从而降低患者用药的依从性,使治疗中断,导致治疗失败,加之一些抗生素滥用的现象存在,往往会给患者造成一定的身体和心理负担。本次实验中,我们将日剂量的服药频率降为每日两次。通过药代动力学和药效学相关指标来论证这种服药方法具有同样良好的疗效。
  1.3 统计学处理
  采用SPSS 17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验,计数资料采用,x2检验。差异P  2.结果
  2.1药代动力学参数
  适当减少服药频率对其药效无较大的影响,可控制抗生素的应用(p<0.05)。具体情况如下表所示。
  2.2药代动力学药效学(PIE /PD)关系
  肺炎链球菌和甲氧西林敏感葡萄球菌的M IC90为0.5mg·L -1,血药浓度超过M IC90的时间约为5.6h,若每日2次给药,嗜血流感杆菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌的M IC90均为1mg·L -1,血药浓度超过M IC90的时间约为4.6h;卡他莫拉菌的M IC90为0.02mg·L -1,化脓性链球菌0.06mg·L -1,,约8h超过M IC90。
  2.讨论
  最近几年来,抗生素的滥用现象屡见不鲜,作为相关工作人员,我们要尽自己的力量去减少这种现象的发生。阿莫西林是属于青霉素类抗生素。临床常用阿莫西林-克拉维酸钾片来治疗感染性疾病,其不良反应发生率低,耐药性的产生较慢,是安全性较高的抗生素【2】,且其在治疗中能促进患者病情的快速改善,故而其临床应用广泛。但是阿莫西林/克拉维酸有可能导致肝损害【3-4】,对于免疫力低下的人群伤害性更大,所以我们必须保证在取得显著的治疗效果的基础上,尽可能减少抗生素的服用量。通过本次实验我们验证了减少服药频率不会降低该药的疗效。这样可以提升患者的用药依从性,使患者更有效率的进行服药,保证临床治疗的连贯有序。研究该药在健康人体的药代动力学与药效学有助于我们将阿莫西林-克拉维酸钾片在临床更好的运用。
  参考文献:
  [1]侯芳,张朴,刘燕,李家泰.阿莫西林/克拉维药酸钾片在健康人体的药代动力学与药效学[J].中国临床药理学杂志,2006,22(1):40-41.
  [2]刘皈阳,于锋英,陈超等.阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的对比研究[J].药物不良反应杂志,2010,12(6):397-400.
  [3]毛璐.阿莫西林致肝损害个案汇总分析[J].中国药物应用与监测,2011,08(1):35-38.
  [4] 唐晓燕.阿莫西林克拉维酸钾复方制剂在社区获得性肺炎治疗中的作用[J].中国全科医学,2012,15(20):2330-2331.
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