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女性骨质疏松患者要补充雌激素吗？
我今年65岁，去年6月因腰痛去医院检查，医生说我是骨质疏松，给我开了钙尔齐D。我现在饮食上注意多吃含钙食物，平时也坚持运动，以保骨质疏松。但是半年下来没有好转，我很担心，想请教专家是否需要同时服用雌激素?如需要服用，哪些药物较好？
山东 孟玲玲
答：老年女性病人疏松症的主要病因之一是雌激素水平的下降，激素的治疗疗效肯定，但长期应用有相当大的致癌风险，生殖系统中，乳腺和卵巢更容易受到影响，因此激素不是一种常用和安全的治疗方法。若使用要谨慎。目前有的制药公司开发出了非激素的激素受体调节剂。它能起到激素的某些改善骨代谢的积极因素，而又没有生殖系统发生肿瘤的危险性，在近年的临床观察中没有发现不良反应。在医生的报告中，认为它能改善骨骼的质量，减少骨折的发生率。任何药物既有正面的治疗作用，也可能存在某些负面的作用。作为激素受体调节剂的代表药物是礼来公司的易维特，有时服用后有小腿肌肉疼痛的表现，此时应注意服药的剂量，适当减量会减低毒副作用。
当前骨质疏松症已列为常见病。其实这种病从人类存在时就已经并生，是人类生命末期的自然老化现象，它的发病与人类的寿命有关。作为中老年人，对这种病既不要被它的表面现象迷惑，也不要完全掉以轻心，能正确地认识它，在治疗方面也就能心平静气地对待。对人类威胁最大的疾病是心血管和肿瘤。骨质疏松症，一种古老而平常的老化现象，以平常的心态去对待就可以了。
卫生部北京医院骨科主任 路奎元
高黏血症如何治疗？
我65岁，男，半年多来，每日晨起感头昏脑胀，轻微劳动就胸闷、心慌、气短，终日萎靡不振，老想睡觉，有时还有视物不清、晃晃悠悠站立不稳的现象。到医院检查，医生说我“血稠”。请问日常生活可以采取什么措施改善？请推荐一些适合的药物。
黑龙江 张佳庆
答：血稠医学名称叫“高黏度血症”，中老年人发病率高，是这个年龄段的常见和多发病，血流变学检查可以确诊。影响血黏稠度的主要原因有：①血细胞因素，如红细胞数量多、体积大、变形性差、聚集性强、血小板过多且易破裂等。②血因素，如血蛋白质特别是纤维蛋白原增高、免疫球蛋白数量增多、血糖浓度高、血脂(胆固醇和甘油三酯等)高、纤溶活性大等。③血管因素，如血管长度长、口径小、走向迂回弯曲、内膜不光滑、血压高等。④其他因素，如情绪波动、喜怒无常、工作过度紧张、生活不规律、运动(或活动)少、睡眠不足、嗜烟、酗酒等。⑤炎热的夏季或蒸桑那浴及洗热水澡出汗多饮水少。⑥血脂(胆固醇和甘油三酯)高，高密度脂蛋白(能防止动脉硬化的好胆固醇)低、低密度脂蛋白(能加快动脉硬化的坏胆固醇)高、肥胖、代谢异常或过食高脂食物，如肥肉、动物内脏，特别是脑、肝、肠、骨髓、动物油等。
血稠可导致：①血流缓慢，如原有血管内膜粗糙（动脉粥样硬化），血小板易聚集破裂形成血拴，发生心脑血管疾病(心肌梗死、脑梗塞)。②血液淤滞、循环不畅、组织细胞供血供氧不足，可出现头昏脑胀、胸闷、心慌、气短、疲劳、视物模糊或眼前发黑、走路跌跤等症状。③损伤大血管和微循环，可加速糖尿病患者并发症(如糖尿病足、酮症酸中毒和血管硬化等)的发生和发展。④易使癌症患者的癌细胞在体内生长、扩散和转移，并影响抗癌药物的治疗效果。
1.饮食疗法。饭菜宜清淡，多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果，如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、荞麦、白薯、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、生姜、海带、黑木耳、香菇、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、橘子、大枣、核桃、芹菜、魔芋、紫菜、芝麻、螺旋藻、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。这些食品有降血脂，抑制血小板凝集和防止血拴形成的作用，是一种温和的抗血栓形成剂。还可多吃些不易增高血脂的鱼肉、瘦肉；动物脂肪和甜食能增高血脂加重血稠，应少吃或不吃。
2.彻底戒烟，适当限酒。因烟中的一氧化碳会造成血管壁内皮细胞缺氧，促进血管硬化。烟中的尼古丁还可使有益于人体的高密度脂蛋白减少，有害于人体的低密度脂蛋白增加，并可使血黏稠度增高。少量饮酒(特别是红葡萄酒)，可增高高密度脂蛋白，但需指出，绝不可长期大量饮酒(包括葡萄酒和啤酒)，更不能酗酒。
3.多饮水。血液中90%是水份，缺水可导致血稠是肯定的。水可稀释冲淡黏稠的血液，故早晨起床后和晚上就寝前，要各喝一大杯(400毫升以上)白开水；洗热水澡(特别是池浴泡澡和蒸桑那浴)因出汗多，洗前要多饮些水；炎热的夏季出汗多，更要多喝水，每日至少1500毫升；平时可多喝茶(特别是绿茶)，喝茶不仅能补充水分稀释血液，降低血液黏稠度，还可降低血脂和有抗癌作用。
4.药物治疗。血脂高者用降脂药(胆固醇高者用他汀类降脂药，甘油三酯高者用非诺贝特)，高密度脂蛋白低者可试用润生心乐调脂丸，血糖高者用降糖药，红细胞聚集性强者用潘生丁(双嘧达漠)、力抗栓(嘧氯匹定)、易抗凝(吲哚布芬)，红细胞变形性差者用三磷酸腺苷，纤维蛋白原增高者用蝮蛇抗栓酶，血小板聚集性强者用阿司匹林、藻酸双酯钠，红细胞增多者用血液稀释法治疗，也可用活血化瘀的中药，如丹参、川芎、红花、桃仁、当归、赤芍等。
5.坚持体育锻炼。散步、快走、慢跑、打太极拳、做健身操、爬山、打乒乓球、篮球、门球等，可加速体内脂质代谢，降低血脂和血黏稠度。
6.缓解或消除精神压力。养成良好的生活习惯，按时作息，保证充足睡眠，劳逸结合，不过度紧张，搞好人际关系，不生气，心胸宽广随遇而安，保持情绪乐观、稳定和心情愉悦。
北京军区总医院消化科主任医师 张禹
常梳头真的能保健康吗？
我周围有个老先生今年75岁，但满头青发，常被人误认为刚六十多岁，叫周围的人羡慕不已。他的经验就是“千遍梳头，头发不脱”。我想问问常梳头保健康在医学上有什么道理。另外头发稀疏掉发的人还能梳头吗？
广西 张秋梅
答：随着年龄增长，多数人的头发会越来越少，到了老年，头发更是少得可怜。于是，不少老年人，尤其是老年男性就省掉了梳头这道程序，觉得头发没了还梳头干什么。其实，老年人梳头的目的并不仅仅在于美容，它还有重要的保健作用。首先，梳头是保护头发的好方法。据研究，反复梳头，可产生电感应，刺激头皮末梢神经和毛细血管，促进血液循环、新陈代谢。
此外，梳头也是促进大脑运动的好方法，能够健脑安神。头是人的神经中枢所在地，分布着很多重要穴位。梳头不只是对头皮按摩，还能刺激头颈部穴位，促进头颅内血液循环，使脑神经兴奋性提高，血管扩张，淋巴回流加快，从而改善颅内的供氧，减缓脑细胞老化过程，起到健脑防衰的作用。
常梳头还可以治疗头痛。因为通过梳理头发、刺激头皮，能使紧绷的神经得到放松，使紧张、痉挛的血管得以舒张，因此对血管神经性头痛、偏头痛、神经衰弱等疾病有治疗作用。如果能坚持每天早晚梳头，保持心情愉快，就可使人免受慢性头痛的困扰。
头发稀疏或没有头发的老人，可直接用手指代替梳子梳理。开始时应由前发际缓慢梳向后发际，并边梳理边揉擦头皮。一般一日梳理3遍，早起后、午休前、临睡前各一次，每次10分钟至30分钟或更长，用力适中，以使头皮有热、胀、麻的感觉为好。
广西医科大学主任医师 吕斌
什么是颞下颌关节紊乱病
我最近张嘴咬东西时，右侧耳朵边上脸部的骨头就好像被卡住了一样，导致嘴巴好像张不开一样，如果使劲一用力张开，就会听到骨头里发出嘎崩一声响，以前也没有去理它，但是过了好久也没有好。后来右侧关节区疼痛，自服抗生素治疗1周无效。遂就医检查，做了X光片，CT，最后诊治为颞下颌关节紊乱病。请问这个病的病因是什么，怎样治疗？
武汉 王先生
答：颞下颌关节是位于耳前的一个小关节，颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病。面部有个颞下颌关节，将下颌骨与颅骨连接起来（你可以用手摸一下，在耳前区，耳朵和下巴之间突出部分）。正是这个关节使下颌得以进行运动和行使功能，是全身运动最频繁的关节。颞下颌关节解剖复杂，各部分关系密切，一旦某一环节出现错误，就会产生颞下颌关节紊乱病的一系列症状和体征。它是多病因导致的疾病，有咬合因素、心理因素、代谢因素、免疫因素，还有其他如咬合过度、夜磨牙、偏侧咀嚼、职业性劳损及不良姿势、关节形态发育异常、医源性因素等。
颞下颌关节紊乱是一种慢性进行性疾病，病程长，可反复发作，症状表现为：颌面疼痛，可单侧或双侧。颞下颌关节处慢性疼痛，疼痛可向耳后放射。张口活动受限。颞下颌关节运动时出现关节脆响，常因嚼硬物、打哈欠加重。
颞下颌关节紊乱病的治疗较为复杂。因患者症状可表现为轻微的不适，并有自限性，但也可表现得非常疼痛或疼痛持续存在，并具有致残性，影响生活质量。因此应到口腔颌面外科医师或专科医师处求诊，经检查明确是否需要进一步的治疗。平常注意改变单侧咀嚼、紧咬牙的习惯，让上下牙列分开，使下颌得到休息；发作期间吃软一些的食物。具体治疗方法包括：
1.保守治疗 如做封闭、针刺。药物方面可服用消炎痛、扶他林、芬必得非甾体消炎药。红外线、超短波、激光、腊疗、按摩及局部热敷等也有一定疗效。
2.使用合垫或其他纠正器 合垫对某些病症很有效，但必须找专科医师，因为合垫种类有很多，各自适应证不同。合垫治疗适应征选择不当或某一环节错误，可能对牙列或咬合关系造成永久的损害。
3.手术治疗 如果经过6个月的保守治疗仍无效，则可考虑关节镜外科手术。颞下颌关节镜分为诊断性关节镜和治疗性关节镜两种。诊断性关节镜用于诊断方面，包括取活检等；治疗性关节镜虽说不是什么情况都适用，但对于反复疼痛、张口异常难以恢复的患者，可复、不可复性盘前移位，纤维性强直等疗效确切。最后还可考虑行开放性手术治疗。
首都医科大学附属北京口腔医院 周卉
人参吃多了有害吗？
元旦亲戚拜访，送了一些很名贵的人参，我以前吃人参易上火，现在又担心同样的情况。想请教专家对健康的人，需要不需要服用？
广东 程国芸
答：人参为五加科植物人参的根，它能改善循环系统，纠正人体糖代谢异常，预防糖尿病，增强性腺功能，改善视力，且具有抗炎作用。适量服用人参还能显著改善由于工作或学习过度紧张所产生的疲劳现象，可使高血压下降，低血压上升。人参还能解除酒精、水合氯醛、巴比妥类和氯丙臻的毒性。尽管人参有诸多功用，但如果长期大量服用也有许多毒副作用，称为“人参滥用综合征”，主要表现为心情兴奋、烦躁忧虑、失眠，出现人格丧失或精神错乱等类似皮质类固醇中枢神经兴奋和刺激症状。
人参主要用于气虚者，阴虚而火不盛者可以使用，而阴虚火稍盛者则少用。至于阴虚而火大盛者则要忌用。因为人参有助火益气作用，阴虚者用之更耗阴。人参益气健脾，适当使用可改善消化功能。如果长期大量使用，可出现皖腹胀满症状，反而饔滞作饱、食量减少。虚人外感无虚象时，有表证而头胀、头痛、发烧、便结、恶心、呕吐、舌苔厚腻者，当以不用人参为好，用后可使表邪久滞不去，加重病情。
中国中医研究院主任医师 张哲
乳癌的治疗新手段有哪些？
我是一个乳腺癌患者，45岁，请介绍一下目前国内乳腺癌治疗的新进展，新方法，特别是手术方面的。
河北 刘女士
答：乳癌是常见的女性恶性肿瘤之一，其发病率近年来在全球范围内呈上升趋势。我国虽然是乳癌低发国家，但发病率也在逐年上升，已占城市女性恶性肿瘤的第1～2位。乳癌的发病率呈上升趋势，但死亡率呈下降的趋势，主要得益于早期发现和有效的治疗。
乳癌是一种全身性疾病，目前治疗方法有手术治疗、放射治疗、化疗、内分泌治疗和生物治疗。手术治疗是乳癌的主要治疗手段，目的在于去除局部病变。早期乳癌患者一般选择改良根治术或保乳术，如局部肿瘤较大，手术切除有一定困难时，可先选择术前化疗或内分泌治疗，等肿瘤缩小后，再行手术治疗，这样可以提高保乳的机会，可能延长生存。放疗是一种局部治疗，可用于术后的预防性治疗，以及复发性乳癌的局部控制。随着放疗设备及技术的不断更新，放射治疗越来越精确，对周围组织的损伤越来越少。
化疗是通过化疗药物影响肿瘤细胞从而达到治疗肿瘤的目的。术后患者预防疾病复发，复发转移患者控制疾病进展都需要进行化疗。常用的化疗药物有紫杉醇、阿霉素、长春花碱、顺铂、环磷酰胺等。化疗会有一些脱发、恶心呕吐、白细胞下降及血小板减少等毒副反应，但目前都有一些控制不良反应的药物。乳癌内分泌治疗是肿瘤内分泌治疗中研究最成熟和最有效的，基于乳癌是一类激素依赖性疾病，控制雌激素水平和阻止雌激素与激素受体结合可控制疾病的进展。其优点是用药途径方便，毒副反应较轻、较少，生活质量高，花费相对便宜，有利于长期治疗。对于各期乳癌患者，内分泌治疗在全身治疗中都占有重要地位。新的基因治疗也在乳癌治疗领域取得了一定的疗效。总之，随着科学技术的发展，乳癌的诊治水平已经有了很大的提高，越来越多的乳癌患者会被早期发现并治愈。
北京307医院乳癌科 曾敏 主任医师 江泽飞
我今年65岁，去年6月因腰痛去医院检查，医生说我是骨质疏松，给我开了钙尔齐D。我现在饮食上注意多吃含钙食物，平时也坚持运动，以保骨质疏松。但是半年下来没有好转，我很担心，想请教专家是否需要同时服用雌激素?如需要服用，哪些药物较好？
山东 孟玲玲
答：老年女性病人疏松症的主要病因之一是雌激素水平的下降，激素的治疗疗效肯定，但长期应用有相当大的致癌风险，生殖系统中，乳腺和卵巢更容易受到影响，因此激素不是一种常用和安全的治疗方法。若使用要谨慎。目前有的制药公司开发出了非激素的激素受体调节剂。它能起到激素的某些改善骨代谢的积极因素，而又没有生殖系统发生肿瘤的危险性，在近年的临床观察中没有发现不良反应。在医生的报告中，认为它能改善骨骼的质量，减少骨折的发生率。任何药物既有正面的治疗作用，也可能存在某些负面的作用。作为激素受体调节剂的代表药物是礼来公司的易维特，有时服用后有小腿肌肉疼痛的表现，此时应注意服药的剂量，适当减量会减低毒副作用。
当前骨质疏松症已列为常见病。其实这种病从人类存在时就已经并生，是人类生命末期的自然老化现象，它的发病与人类的寿命有关。作为中老年人，对这种病既不要被它的表面现象迷惑，也不要完全掉以轻心，能正确地认识它，在治疗方面也就能心平静气地对待。对人类威胁最大的疾病是心血管和肿瘤。骨质疏松症，一种古老而平常的老化现象，以平常的心态去对待就可以了。
卫生部北京医院骨科主任 路奎元
高黏血症如何治疗？
我65岁，男，半年多来，每日晨起感头昏脑胀，轻微劳动就胸闷、心慌、气短，终日萎靡不振，老想睡觉，有时还有视物不清、晃晃悠悠站立不稳的现象。到医院检查，医生说我“血稠”。请问日常生活可以采取什么措施改善？请推荐一些适合的药物。
黑龙江 张佳庆
答：血稠医学名称叫“高黏度血症”，中老年人发病率高，是这个年龄段的常见和多发病，血流变学检查可以确诊。影响血黏稠度的主要原因有：①血细胞因素，如红细胞数量多、体积大、变形性差、聚集性强、血小板过多且易破裂等。②血因素，如血蛋白质特别是纤维蛋白原增高、免疫球蛋白数量增多、血糖浓度高、血脂(胆固醇和甘油三酯等)高、纤溶活性大等。③血管因素，如血管长度长、口径小、走向迂回弯曲、内膜不光滑、血压高等。④其他因素，如情绪波动、喜怒无常、工作过度紧张、生活不规律、运动(或活动)少、睡眠不足、嗜烟、酗酒等。⑤炎热的夏季或蒸桑那浴及洗热水澡出汗多饮水少。⑥血脂(胆固醇和甘油三酯)高，高密度脂蛋白(能防止动脉硬化的好胆固醇)低、低密度脂蛋白(能加快动脉硬化的坏胆固醇)高、肥胖、代谢异常或过食高脂食物，如肥肉、动物内脏，特别是脑、肝、肠、骨髓、动物油等。
血稠可导致：①血流缓慢，如原有血管内膜粗糙（动脉粥样硬化），血小板易聚集破裂形成血拴，发生心脑血管疾病(心肌梗死、脑梗塞)。②血液淤滞、循环不畅、组织细胞供血供氧不足，可出现头昏脑胀、胸闷、心慌、气短、疲劳、视物模糊或眼前发黑、走路跌跤等症状。③损伤大血管和微循环，可加速糖尿病患者并发症(如糖尿病足、酮症酸中毒和血管硬化等)的发生和发展。④易使癌症患者的癌细胞在体内生长、扩散和转移，并影响抗癌药物的治疗效果。
1.饮食疗法。饭菜宜清淡，多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果，如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、荞麦、白薯、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、生姜、海带、黑木耳、香菇、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、橘子、大枣、核桃、芹菜、魔芋、紫菜、芝麻、螺旋藻、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。这些食品有降血脂，抑制血小板凝集和防止血拴形成的作用，是一种温和的抗血栓形成剂。还可多吃些不易增高血脂的鱼肉、瘦肉；动物脂肪和甜食能增高血脂加重血稠，应少吃或不吃。
2.彻底戒烟，适当限酒。因烟中的一氧化碳会造成血管壁内皮细胞缺氧，促进血管硬化。烟中的尼古丁还可使有益于人体的高密度脂蛋白减少，有害于人体的低密度脂蛋白增加，并可使血黏稠度增高。少量饮酒(特别是红葡萄酒)，可增高高密度脂蛋白，但需指出，绝不可长期大量饮酒(包括葡萄酒和啤酒)，更不能酗酒。
3.多饮水。血液中90%是水份，缺水可导致血稠是肯定的。水可稀释冲淡黏稠的血液，故早晨起床后和晚上就寝前，要各喝一大杯(400毫升以上)白开水；洗热水澡(特别是池浴泡澡和蒸桑那浴)因出汗多，洗前要多饮些水；炎热的夏季出汗多，更要多喝水，每日至少1500毫升；平时可多喝茶(特别是绿茶)，喝茶不仅能补充水分稀释血液，降低血液黏稠度，还可降低血脂和有抗癌作用。
4.药物治疗。血脂高者用降脂药(胆固醇高者用他汀类降脂药，甘油三酯高者用非诺贝特)，高密度脂蛋白低者可试用润生心乐调脂丸，血糖高者用降糖药，红细胞聚集性强者用潘生丁(双嘧达漠)、力抗栓(嘧氯匹定)、易抗凝(吲哚布芬)，红细胞变形性差者用三磷酸腺苷，纤维蛋白原增高者用蝮蛇抗栓酶，血小板聚集性强者用阿司匹林、藻酸双酯钠，红细胞增多者用血液稀释法治疗，也可用活血化瘀的中药，如丹参、川芎、红花、桃仁、当归、赤芍等。
5.坚持体育锻炼。散步、快走、慢跑、打太极拳、做健身操、爬山、打乒乓球、篮球、门球等，可加速体内脂质代谢，降低血脂和血黏稠度。
6.缓解或消除精神压力。养成良好的生活习惯，按时作息，保证充足睡眠，劳逸结合，不过度紧张，搞好人际关系，不生气，心胸宽广随遇而安，保持情绪乐观、稳定和心情愉悦。
北京军区总医院消化科主任医师 张禹
常梳头真的能保健康吗？
我周围有个老先生今年75岁，但满头青发，常被人误认为刚六十多岁，叫周围的人羡慕不已。他的经验就是“千遍梳头，头发不脱”。我想问问常梳头保健康在医学上有什么道理。另外头发稀疏掉发的人还能梳头吗？
广西 张秋梅
答：随着年龄增长，多数人的头发会越来越少，到了老年，头发更是少得可怜。于是，不少老年人，尤其是老年男性就省掉了梳头这道程序，觉得头发没了还梳头干什么。其实，老年人梳头的目的并不仅仅在于美容，它还有重要的保健作用。首先，梳头是保护头发的好方法。据研究，反复梳头，可产生电感应，刺激头皮末梢神经和毛细血管，促进血液循环、新陈代谢。
此外，梳头也是促进大脑运动的好方法，能够健脑安神。头是人的神经中枢所在地，分布着很多重要穴位。梳头不只是对头皮按摩，还能刺激头颈部穴位，促进头颅内血液循环，使脑神经兴奋性提高，血管扩张，淋巴回流加快，从而改善颅内的供氧，减缓脑细胞老化过程，起到健脑防衰的作用。
常梳头还可以治疗头痛。因为通过梳理头发、刺激头皮，能使紧绷的神经得到放松，使紧张、痉挛的血管得以舒张，因此对血管神经性头痛、偏头痛、神经衰弱等疾病有治疗作用。如果能坚持每天早晚梳头，保持心情愉快，就可使人免受慢性头痛的困扰。
头发稀疏或没有头发的老人，可直接用手指代替梳子梳理。开始时应由前发际缓慢梳向后发际，并边梳理边揉擦头皮。一般一日梳理3遍，早起后、午休前、临睡前各一次，每次10分钟至30分钟或更长，用力适中，以使头皮有热、胀、麻的感觉为好。
广西医科大学主任医师 吕斌
什么是颞下颌关节紊乱病
我最近张嘴咬东西时，右侧耳朵边上脸部的骨头就好像被卡住了一样，导致嘴巴好像张不开一样，如果使劲一用力张开，就会听到骨头里发出嘎崩一声响，以前也没有去理它，但是过了好久也没有好。后来右侧关节区疼痛，自服抗生素治疗1周无效。遂就医检查，做了X光片，CT，最后诊治为颞下颌关节紊乱病。请问这个病的病因是什么，怎样治疗？
武汉 王先生
答：颞下颌关节是位于耳前的一个小关节，颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病。面部有个颞下颌关节，将下颌骨与颅骨连接起来（你可以用手摸一下，在耳前区，耳朵和下巴之间突出部分）。正是这个关节使下颌得以进行运动和行使功能，是全身运动最频繁的关节。颞下颌关节解剖复杂，各部分关系密切，一旦某一环节出现错误，就会产生颞下颌关节紊乱病的一系列症状和体征。它是多病因导致的疾病，有咬合因素、心理因素、代谢因素、免疫因素，还有其他如咬合过度、夜磨牙、偏侧咀嚼、职业性劳损及不良姿势、关节形态发育异常、医源性因素等。
颞下颌关节紊乱是一种慢性进行性疾病，病程长，可反复发作，症状表现为：颌面疼痛，可单侧或双侧。颞下颌关节处慢性疼痛，疼痛可向耳后放射。张口活动受限。颞下颌关节运动时出现关节脆响，常因嚼硬物、打哈欠加重。
颞下颌关节紊乱病的治疗较为复杂。因患者症状可表现为轻微的不适，并有自限性，但也可表现得非常疼痛或疼痛持续存在，并具有致残性，影响生活质量。因此应到口腔颌面外科医师或专科医师处求诊，经检查明确是否需要进一步的治疗。平常注意改变单侧咀嚼、紧咬牙的习惯，让上下牙列分开，使下颌得到休息；发作期间吃软一些的食物。具体治疗方法包括：
1.保守治疗 如做封闭、针刺。药物方面可服用消炎痛、扶他林、芬必得非甾体消炎药。红外线、超短波、激光、腊疗、按摩及局部热敷等也有一定疗效。
2.使用合垫或其他纠正器 合垫对某些病症很有效，但必须找专科医师，因为合垫种类有很多，各自适应证不同。合垫治疗适应征选择不当或某一环节错误，可能对牙列或咬合关系造成永久的损害。
3.手术治疗 如果经过6个月的保守治疗仍无效，则可考虑关节镜外科手术。颞下颌关节镜分为诊断性关节镜和治疗性关节镜两种。诊断性关节镜用于诊断方面，包括取活检等；治疗性关节镜虽说不是什么情况都适用，但对于反复疼痛、张口异常难以恢复的患者，可复、不可复性盘前移位，纤维性强直等疗效确切。最后还可考虑行开放性手术治疗。
首都医科大学附属北京口腔医院 周卉
人参吃多了有害吗？
元旦亲戚拜访，送了一些很名贵的人参，我以前吃人参易上火，现在又担心同样的情况。想请教专家对健康的人，需要不需要服用？
广东 程国芸
答：人参为五加科植物人参的根，它能改善循环系统，纠正人体糖代谢异常，预防糖尿病，增强性腺功能，改善视力，且具有抗炎作用。适量服用人参还能显著改善由于工作或学习过度紧张所产生的疲劳现象，可使高血压下降，低血压上升。人参还能解除酒精、水合氯醛、巴比妥类和氯丙臻的毒性。尽管人参有诸多功用，但如果长期大量服用也有许多毒副作用，称为“人参滥用综合征”，主要表现为心情兴奋、烦躁忧虑、失眠，出现人格丧失或精神错乱等类似皮质类固醇中枢神经兴奋和刺激症状。
人参主要用于气虚者，阴虚而火不盛者可以使用，而阴虚火稍盛者则少用。至于阴虚而火大盛者则要忌用。因为人参有助火益气作用，阴虚者用之更耗阴。人参益气健脾，适当使用可改善消化功能。如果长期大量使用，可出现皖腹胀满症状，反而饔滞作饱、食量减少。虚人外感无虚象时，有表证而头胀、头痛、发烧、便结、恶心、呕吐、舌苔厚腻者，当以不用人参为好，用后可使表邪久滞不去，加重病情。
中国中医研究院主任医师 张哲
乳癌的治疗新手段有哪些？
我是一个乳腺癌患者，45岁，请介绍一下目前国内乳腺癌治疗的新进展，新方法，特别是手术方面的。
河北 刘女士
答：乳癌是常见的女性恶性肿瘤之一，其发病率近年来在全球范围内呈上升趋势。我国虽然是乳癌低发国家，但发病率也在逐年上升，已占城市女性恶性肿瘤的第1～2位。乳癌的发病率呈上升趋势，但死亡率呈下降的趋势，主要得益于早期发现和有效的治疗。
乳癌是一种全身性疾病，目前治疗方法有手术治疗、放射治疗、化疗、内分泌治疗和生物治疗。手术治疗是乳癌的主要治疗手段，目的在于去除局部病变。早期乳癌患者一般选择改良根治术或保乳术，如局部肿瘤较大，手术切除有一定困难时，可先选择术前化疗或内分泌治疗，等肿瘤缩小后，再行手术治疗，这样可以提高保乳的机会，可能延长生存。放疗是一种局部治疗，可用于术后的预防性治疗，以及复发性乳癌的局部控制。随着放疗设备及技术的不断更新，放射治疗越来越精确，对周围组织的损伤越来越少。
化疗是通过化疗药物影响肿瘤细胞从而达到治疗肿瘤的目的。术后患者预防疾病复发，复发转移患者控制疾病进展都需要进行化疗。常用的化疗药物有紫杉醇、阿霉素、长春花碱、顺铂、环磷酰胺等。化疗会有一些脱发、恶心呕吐、白细胞下降及血小板减少等毒副反应，但目前都有一些控制不良反应的药物。乳癌内分泌治疗是肿瘤内分泌治疗中研究最成熟和最有效的，基于乳癌是一类激素依赖性疾病，控制雌激素水平和阻止雌激素与激素受体结合可控制疾病的进展。其优点是用药途径方便，毒副反应较轻、较少，生活质量高，花费相对便宜，有利于长期治疗。对于各期乳癌患者，内分泌治疗在全身治疗中都占有重要地位。新的基因治疗也在乳癌治疗领域取得了一定的疗效。总之，随着科学技术的发展，乳癌的诊治水平已经有了很大的提高，越来越多的乳癌患者会被早期发现并治愈。
北京307医院乳癌科 曾敏 主任医师 江泽飞