急诊与有限择期闭合复位穿针固定治疗Gartland Ⅱ型及Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的比较

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hewu0802
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目的

比较急诊与有限择期闭合复位单纯外侧经皮克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅱ型、Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效。

方法

将2010年3月至2012年3月在咸阳市中心医院就诊的新鲜的60例Gartland Ⅱ型、Ⅲ型肱骨髁上骨折的患儿采用随机抽取编号法分为2组,A组选择在伤后8 h内急诊手术,手术方法采用闭合复位,单纯外侧经皮克氏针固定。B组先行石膏固定,待伤后3~5 d再行闭合复位穿针固定术,观察2组的手术时间、术中透视次数,术后肿胀、疼痛时间及住院费用等。

结果

A组手术时间(18.5±12.3) min,B组手术时间(20.1±15.3) min,2组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组平均透视6.2次,B组平均透视7.3次,2组平均透视次数差异有统计学意义(P<0.05)。B组肿胀指数在伤后3 d、5 d、7 d时高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。伤后疼痛时间B组为(5.26±1.36) d,高于A组[(3.44±1.23) d]。神经功能恢复时间A组为(36.5±7.0) d,B组为(36.2±7.0) d,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组住院时间及费用少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),最终2组患儿的肘关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

急诊闭合复位单纯外侧经皮克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅱ型、Ⅲ型肱骨髁上骨折,围术期反应轻,疼痛时间短,住院时间短,费用少,术后肘关节功能良好。

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