蛛网膜下腔出血合并大脑脚幻觉三例

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例1女,62岁,家庭主妇,昏迷2 h入院.查体:血压200/130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),浅昏迷状态,脑膜刺激征阳性,左侧肢体瘫痪,颅脑CT示蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),腰穿压力明显增高并有血性脑脊液.第3天下午患者不停地说白菜、菠菜、水饺等词,叫醒后认为在自己家中,刚才在包水饺,有白菜馅、菠菜馅的,一睁眼就突然没有了.患者闭眼后尚未睡着时又开始喋喋不休地讲以上词语,应用镇静剂睡着后消失.第4天晚上患者又反复说中奖了,并要求去领奖.上述类似的幻觉持续了5 d,每次1~3 h。

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