优质护理服务在临床中应用中的几点探讨

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)09
  【摘要】目的:探讨优质护理服务在临床中的应用效果。方法:通过优质护理服务,强化基础护理、提升护理专业水平、加强了护患沟通及三级护理指控等措施,对提供优质护理服务前后患者满意度进行问卷调查。结果:实施优质护理服务后,护理服务质量、患者满意度明显提高。结论:开展优质护理服务有利于提高患者满意度和护理服务质量,促进护患关系的和谐,减少护患纠纷的发生。
  【关键词】优质护理服务; 护理质量; 护士;医院
  前言 为深化“以患者为中心”的护理服务理念,强化基础护理,提高护理质量,2010年3月卫生部提出了“优质护理服务示工程”活动,主题是“夯实基础护理,提供满意服务。”优质护理服务的内涵主要包括: 要满足患者基本生活的需要,要保证患者的安全,要保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度。我院护士工作站作为全院第一批践行“优质护理服务”的部门,自此项工作开展以来,随着服务项目的完善落实,为患者提供了全面的优质护理服务,使患者满意度及护理人员工作质量明显提升。现介绍如下。
  1提升护士优秀的内在素质
  护士扎实的理论基础和娴熟的技术水平是保证优质护理服务的前提,只有提高护士的技术水平才能提供高品质的护理服务。我院定期请专家或年资长的医师为医护人员上课;护理部也每月组织一次业务学习,本院護理部主任和各科护士长轮流讲课;本科室内部业务学习也是每月一次,为护士轮流授课,学习的内容可以是专科知识,也可以是医学领域的新技术、新知识、新理念,还可以是多发病、常见病的应急处理、护理技巧与经验等。本科室还定期组织操作技能培训与考核,不断强化和提高本院护士的业务水平[1]。
  2 强化护士的主动服务意识
  护士的别名是天使,是爱的化身,护士要有一个真诚、善良、博爱的仁者之心,怀着对生命的敬畏之心,主动为患服务的意识,心里时刻装着患者,做好细节服务,超值服务。本科室为患者准备了便民服务箱,各色的针线俱全,24h热水器随时供应热水,还准备了微波炉,方便了患者及其监护人。有的农村老人不会用电梯,下楼时我们会主动地为患者介绍电梯的使用及注意事项,行动不方便的患者做检查时护士用轮椅推着全程陪护,这些都受到患者的普遍好评。护士24 h巡视病房,输液的快慢、患者情绪的变化都逃不过护士的眼睛,基本做到患者无陪护,呼叫器也不再此起彼伏的鸣笛。优质护理服务无处不在,让患者感受到的是家的温馨,爱的记忆,让年轻护士也体会到爱心传递的意义和真切的体验[2]。
  3 夯实基础护理
  基础护理是做好专科护理,提高专业水平的基石,护士为患者实施基础护理,并自觉学习专科相关理论知识,提供专业护理照顾、健康指导、心理疏导、康复护理,丰富了护理专业的内涵和专科学术水平的发展。不断改进落后的服务流程,使各项工作流程优化、合理,提供全程优质的护理服务。护士长每天督查护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,提高了护理工作效率,保障了护理工作的安全。绩效考核制度的建立,促进了护士自我价值的实现。
  4推行责任制护理管理模式
  改革当前临床护士工作模式,将护士工作站前移,建立“护士床边工作制”。[3]临床实践证明:护士床边工作制,对所管的患者实行包干责任制。一方面,提高了护士的临床观察及判断能力,使护士更了解患者的心理,及时询问并解答患者在住院过程中遇到的问题,护士给予了患者精神上的呵护、心理上的宽慰、行为方式上的指导,尊重和同情患者,寻求与护士患者情感上的共鸣,满足患者的现实需求和潜在需求。另一方面,能对所管的患者实行包干责任制,每位患者均有相对固定的责任护士,对其全程、全面负责,提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、健康教育和康复指导等护理工作职责。管床护士耐心开导患者,使其消除顾虑,取得良好地配合,及时、全面、确切地掌握患者资料,有效地落实护理措施,认真做好效果评价。通过开展床边工作制,护士观察病情的能力得到提高,不断积累个案,提高了护理专科知识水平。护士主动发现患者需要,服务于患者开口前,融洽护患关系,患者不再需要靠“床头呼叫器”解决护理问题,同时也提升了护士的专业自信心和职业认同感。
  5 要前瞻性地预见及预防安全问题的发生
  为预防安全问题的发生,就要有前瞻性的预见和规避风险的措施。为确保护理中的安全,对特殊病人进行前瞻性点评,保证护理安全,防止意外或不良事件的发生。如对有自杀倾向病人提醒各管床护士注意观察患者情绪,掌握患者行为动向,向家属做好告知并嘱家属24h 陪护,检查病人是否有私藏危险性自伤物品或药物,防止意外发生。对有坠床或跌倒风险的病人,提醒管床护士做好评估,上好床栏,加强巡视,必要时予以约束病人,并在床头挂好“防坠床、防跌倒”的标识牌。有压疮风险的病人,提前落实好各项防护措施,如上气垫床,设翻身卡,定时予翻身,可避免压疮的发生。通过前瞻性护理质量管理,不但可以预见及预防护理问题的发生,而且培养了护士的循证思维及前瞻性、预见性的工作方法。最理想的护理质量是前瞻性地预见及预防问题的发生[4]。
  结论 本院通过优质护理服务的实施,提升了护士的综合素质,调动了工作积极性,延伸了护理内涵,使责任护士对自己所管住院患者从入院到出院进行全程服务。护士服务意识增加,工作做得更加细致周到。构建出了良好的护患关系,拉近了与患者的距离,增加了患者对医院的信任度,减少就医疗纠纷事件的发生。患者对护士护理工作的满意度明显提高。
  参考文献
  [1]阮晓玲.优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响[J].当代医生,2012,5
  [2]吕桂菊.优质护理服务在临床中的应用体会[J].社区医学杂志,2012 ,12 (10):68-69
  [3]黄惠根等.深入开展优质护理服务示范工程打造优质护理服务品牌[J].中国护理管理,2010,10(11):28-29.
  [4]徐桃园.护理组长点评在提高护理质量中的应用[J].当代护士,2012,4.
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