目的了解天津市青年学生男男性行为者(MSM)的行为特点、艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染变化情况,探索其影响因素。方法分别于2012年、2014年、2016年开展三次横断面调查,通过非政府组织和网络招募调查对象,收集人口学、行为学和血清学等信息,运用SPSS 21.0软件对调查结果进行统计分析。结果 3次分别招募了840名、730名、645名调查对象。通过互联网/交友软件寻找性伴的MSM分别占30.12%(253人)、75.62%(552人)、91.32%(589人),艾滋病知识知晓率分别为82.74%(695人)、88.49%(646人)、93.02%(600名)。最近6个月同性肛交安全套使用频率逐年增高(P<0.001)。HIV抗体阳性检出率3年分别为0.95%(8人)、3.15%(23人)、4.03%(26人),梅毒阳性检出率分别为1.90%(16人)、9.86%(72人)、11.01%(71人),不同年度的HIV和梅毒阳性检出率差异有统计学意义(P<0.001)。最近一次与同性发生肛交性行为时未使用安全套、梅毒初筛阳性是HIV感染的影响因素。结论青年学生MSM近年来HIV和梅毒阳性检出率逐年增高,通过互联网/交友软件寻找性伴应该引起足够重视,需要探索更加适合该人群的行为干预模式。