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董协良 主任医师、教授,著名生殖性学家。现任陕西协同生殖医学研究所所长,西安协同医院院长,全国政协委员,九三学社中央医卫委委员,《中国性科学杂志》副主编,中国性学会常务理事,《生殖与避孕》杂志副理事长,中华中医药学会男科分会常委,陕西省性学会、中西医结合学会、中医药科技开发研究会副会长,享受政府津贴专家。
糖尿病会导致阳痿吗?
湖北张先生:我是位糖尿病患者,这2年又患上阳痿,在一些小地方治疗过,可情况都不见好转,最近换了个医院检查,医生竟然说我的阳痿很可能是糖尿病引起的。糖尿病会导致阳痿吗?我现在应该怎么办呢?
性博士:糖尿病是胰岛素分泌不足而造成的内分泌疾病。很早以前,人们就注意到糖尿病患者容易出现阳痿(ED),而且发病率相当高,可达40%～60%。
糖尿病引起ED的原因在于高血糖所产生的代谢紊乱和退行性变,不断损害周围神经、植物神经和小血管。阴茎勃起过程是副交感神经介导的海绵体动脉舒张充血反应。当糖尿病患者发生自主神经病变时,可能发生ED。由于糖尿病神经血管病变是逐渐发展的,可以预见它对勃起功能的损害也是逐步发生的。
但是,糖尿病患者出现阳痿并非都是糖尿病引起的,如果患者在手淫、口交时阴茎能完全勃起,则提示阳痿是由精神因素引起的,如创伤、抑郁、焦虑、婚姻冲突与工作压力、经济原因等。此外,不良生活习惯(烟、酒、毒品)、药物(部分降压药、抗抑郁药、抗精神病药、洋地黄和西咪替丁等)等也是诱发阳痿的致病因素。
当阳痿是糖尿病患者的早期症状时,可能反映患者的代谢状况不佳,采取适当控制饮食、使用胰岛素或口服降糖药等措施后可使性功能得到恢复。
尿道流白色物怎么办
四川成都张先生:最近我的尿道总是流出白色物,而且小便总是有刺激性的疼。我没有不洁性交史,但上个月旅游时在酒店浴缸里洗了1次澡,不知是否与之有关。请问我这是不是性病,应怎样治疗?
性博士:你所述问题应引起高度重视,从症状看不排除性传播疾病,可行淋球菌、支原体、衣原体检查。若证明为淋球菌感染,可用罗氏芬2.0克缓慢静脉推注5分钟,连用1周,并服用清热解毒利湿的药如协同碧和凯仑丸效果较好。若明确有支原体感染则可用中西医结合治疗方案,清热利湿、解毒化浊,药用非淋清、协同碧、泌感煎和抑杀支原体的抗生素(可在交沙霉素、多西环素和米诺环素中任选1种),效果比较好,治愈率较高。
刚结婚,也会性冷淡吗
云南谭先生:我今年30岁,结婚还不到1年,按理说,我应该还处在一个很有激情的年龄。可不知道为什么,这半年来我对性生活有种抗拒感,夫妻生活的次数也明显减少,有时1个月也没有1次。我这是性冷淡吗?为什么刚结婚也会有这种感觉呢?我该怎么解决呢?
性博士:男性性冷淡,也就是男子性欲减退,是指男性在较长一段时间内, 明显出现对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常因各自的体质强弱和所处环境不同而有很大的差异。所以,判断性欲减退与否,只宜与各自以往的情况做纵向比较,不宜与他人做横向比较。造成性欲减退的因素有以下几方面:
情绪因素(1)性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响,即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感,或对生活悲观失望,以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等,均可导致性欲减退。(2)如长期从事繁重劳动,特别是脑力劳动也会造成性欲减退。(3)性功能障碍,对性生活失败的畏惧,总是担心性生活不能像过去那样生龙活虎,控制自如,导致心理压力过大,不敢再过性生活,长期如此也会抑制性欲。长期的夫妻生活,彼此产生“审美疲劳”,相互间失去感觉,对性生活也会失去兴趣。
疾病因素患有泌尿生殖系统疾病(如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等),在性生活时可出现不适反应,从而抑制性欲望。内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等,亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。
药物因素长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静安眠剂利眠宁、巴比妥、安眠酮等;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏等;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛等;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。
不良嗜好长期嗜酒成癖导致慢性酒精中毒,长期大量吸烟导致慢性尼古丁中毒,以及吸食大麻叶、鸦片、海洛因等,均可造成性欲减退。
你刚结婚,情绪方面的影响应该不大,如非慢性疾病治疗用药当中,建议你到正规医院进行身体检查,排除疾病方面的影响因素。长期性欲减退不但影响夫妻感情,往往也是身体及精神状况的具体反映,所以应引起足够重视,尽早进行身体健康检查,发现问题及时解决。
为什么我怀不上孩子
陕西张女士:我于2004年流产1次,2004～2007年一直使用安全套避孕,2008年到现在没采取安全措施,但一直没有怀上,月经一直正常,来月经时不痛,也没有其他不舒服的症状,经期一般持续5天。请问我怀不上孩子是怎么回事呢?
性博士:从你所述情况和孕育病史来看,考虑为继发性不孕。建议你们夫妇双方进行系统、规范的检查以明确病因。你既往有流产病史,应重点进行子宫输卵管碘油造影、免疫系列检查(抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗子宫内膜抗体),同时进行激素水平测定和排卵监测,还要排除前次流产引起的盆腔炎症、输卵管功能障碍(包括输卵管的通畅性和伞端的拾卵功能)的可能。
男方应认真行精液常规检查、抗精子抗体、性激素水平测定。若精液常规检查提示有问题,则需进行针对性的特殊检查,如通过精浆生化、精液细菌培养、优生系列等检查,即可明确潜在的生育问题。
通过以上检查,夫妇双方即可明确具体是哪个环节出现了问题,然后进行有针对性的治疗,相信生育问题也会迎刃而解。
糖尿病会导致阳痿吗?
湖北张先生:我是位糖尿病患者,这2年又患上阳痿,在一些小地方治疗过,可情况都不见好转,最近换了个医院检查,医生竟然说我的阳痿很可能是糖尿病引起的。糖尿病会导致阳痿吗?我现在应该怎么办呢?
性博士:糖尿病是胰岛素分泌不足而造成的内分泌疾病。很早以前,人们就注意到糖尿病患者容易出现阳痿(ED),而且发病率相当高,可达40%～60%。
糖尿病引起ED的原因在于高血糖所产生的代谢紊乱和退行性变,不断损害周围神经、植物神经和小血管。阴茎勃起过程是副交感神经介导的海绵体动脉舒张充血反应。当糖尿病患者发生自主神经病变时,可能发生ED。由于糖尿病神经血管病变是逐渐发展的,可以预见它对勃起功能的损害也是逐步发生的。
但是,糖尿病患者出现阳痿并非都是糖尿病引起的,如果患者在手淫、口交时阴茎能完全勃起,则提示阳痿是由精神因素引起的,如创伤、抑郁、焦虑、婚姻冲突与工作压力、经济原因等。此外,不良生活习惯(烟、酒、毒品)、药物(部分降压药、抗抑郁药、抗精神病药、洋地黄和西咪替丁等)等也是诱发阳痿的致病因素。
当阳痿是糖尿病患者的早期症状时,可能反映患者的代谢状况不佳,采取适当控制饮食、使用胰岛素或口服降糖药等措施后可使性功能得到恢复。
尿道流白色物怎么办
四川成都张先生:最近我的尿道总是流出白色物,而且小便总是有刺激性的疼。我没有不洁性交史,但上个月旅游时在酒店浴缸里洗了1次澡,不知是否与之有关。请问我这是不是性病,应怎样治疗?
性博士:你所述问题应引起高度重视,从症状看不排除性传播疾病,可行淋球菌、支原体、衣原体检查。若证明为淋球菌感染,可用罗氏芬2.0克缓慢静脉推注5分钟,连用1周,并服用清热解毒利湿的药如协同碧和凯仑丸效果较好。若明确有支原体感染则可用中西医结合治疗方案,清热利湿、解毒化浊,药用非淋清、协同碧、泌感煎和抑杀支原体的抗生素(可在交沙霉素、多西环素和米诺环素中任选1种),效果比较好,治愈率较高。
刚结婚,也会性冷淡吗
云南谭先生:我今年30岁,结婚还不到1年,按理说,我应该还处在一个很有激情的年龄。可不知道为什么,这半年来我对性生活有种抗拒感,夫妻生活的次数也明显减少,有时1个月也没有1次。我这是性冷淡吗?为什么刚结婚也会有这种感觉呢?我该怎么解决呢?
性博士:男性性冷淡,也就是男子性欲减退,是指男性在较长一段时间内, 明显出现对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常因各自的体质强弱和所处环境不同而有很大的差异。所以,判断性欲减退与否,只宜与各自以往的情况做纵向比较,不宜与他人做横向比较。造成性欲减退的因素有以下几方面:
情绪因素(1)性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响,即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感,或对生活悲观失望,以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等,均可导致性欲减退。(2)如长期从事繁重劳动,特别是脑力劳动也会造成性欲减退。(3)性功能障碍,对性生活失败的畏惧,总是担心性生活不能像过去那样生龙活虎,控制自如,导致心理压力过大,不敢再过性生活,长期如此也会抑制性欲。长期的夫妻生活,彼此产生“审美疲劳”,相互间失去感觉,对性生活也会失去兴趣。
疾病因素患有泌尿生殖系统疾病(如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等),在性生活时可出现不适反应,从而抑制性欲望。内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等,亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。
药物因素长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静安眠剂利眠宁、巴比妥、安眠酮等;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏等;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛等;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。
不良嗜好长期嗜酒成癖导致慢性酒精中毒,长期大量吸烟导致慢性尼古丁中毒,以及吸食大麻叶、鸦片、海洛因等,均可造成性欲减退。
你刚结婚,情绪方面的影响应该不大,如非慢性疾病治疗用药当中,建议你到正规医院进行身体检查,排除疾病方面的影响因素。长期性欲减退不但影响夫妻感情,往往也是身体及精神状况的具体反映,所以应引起足够重视,尽早进行身体健康检查,发现问题及时解决。
为什么我怀不上孩子
陕西张女士:我于2004年流产1次,2004～2007年一直使用安全套避孕,2008年到现在没采取安全措施,但一直没有怀上,月经一直正常,来月经时不痛,也没有其他不舒服的症状,经期一般持续5天。请问我怀不上孩子是怎么回事呢?
性博士:从你所述情况和孕育病史来看,考虑为继发性不孕。建议你们夫妇双方进行系统、规范的检查以明确病因。你既往有流产病史,应重点进行子宫输卵管碘油造影、免疫系列检查(抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗子宫内膜抗体),同时进行激素水平测定和排卵监测,还要排除前次流产引起的盆腔炎症、输卵管功能障碍(包括输卵管的通畅性和伞端的拾卵功能)的可能。
男方应认真行精液常规检查、抗精子抗体、性激素水平测定。若精液常规检查提示有问题,则需进行针对性的特殊检查,如通过精浆生化、精液细菌培养、优生系列等检查,即可明确潜在的生育问题。
通过以上检查,夫妇双方即可明确具体是哪个环节出现了问题,然后进行有针对性的治疗,相信生育问题也会迎刃而解。