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摘要：目的：为了使新护士尽快适应手术室工作环境和工作节奏，掌握手术室各项配合工作，并树立工作的信心。方法：自2009年7月至2014年7月对新入科的护士采用集中教学和一对一带教以及记录反思日记互动教学方法。结果：经过带教，巩固了新护士的基础理论知识，提升了新护士的专科知识技能和相应的职业综合能力，？新护士在入科6个月后基本能胜任大部份手术配合。结论：在新护士培训中，按照规范的临床路径带教，教学相长，提高了新护士手术配合熟练度及医生满意度，从而形成和谐的手术室氛围。
关键词：手术室；新护士；带教
岗前培训是新员工在组织中发展自己职业生涯的起点。岗前培训意味着新员工必须放弃某些理念、价值观念和行为方式，适应新组织的要求和目标，学习新的工作准则和有效的工作行为[1]。而对于新护士来说，进行必要的岗前培训可以很好的帮助护理人员顺利从护理专业的学生转向护理工作者，从而更加全面的认识护理工作，完成护理工作[2]。手术室专科性强，面对多学科和多层次手术医生，术式变化快，手术器械更新快等特点，同时随着急诊手术尤其是急危重外伤患者大量增加，如何应对和配合手术室内的紧急抢救已成为手术室工作中迫切解决的问题[3]。手术室护士更是需要更加完善的岗前带教培训，以满足手术需要。
1.对象与方法
1.1 研究对象 选择2009年7月至2014年7月新进入我院手术室工作的护士24人作为研究对象。
1.2 方法
1.2.1带教老师的选择 选择思想品德好，业务素质高的N3及以上护士承担教学任务[4]，实行一对一的带教方式。带教老师的自身素质直接影响教学质量，带教人员的选拔培养非常重要[5]。
1.2.2培训计划 通过6个月培训，促进手术室新护士社会化，进入手术室护士角色，使其具备与手术室护理工作相匹配的职业道德、思想素质、心理素质、业务素质、法律素质。
1.2.3实施细则 （1）岗前培训（3天） 新护士入科后第一时间建立学习档案。发放手术室护士入科评估表，从基本信息及理论技能进行全方位评估。采取自学、集中授课的方式讲解手术室相关理论知识以及各项规章制度和各类各级人员职责。同时发放手术配合一览表，要求新护士及时记录进入临床后所配合的手术，方便了解整个培训进程。（2）理论培训？ 掌握无菌技术原则、手术室常见器械敷料的管理、各种消毒灭菌的方法及原理 手术室安全核查、手术标本管理、手术清点规范、手术室护士职业防护、手术体位护理、常见麻醉方式及并发症、输血相关知识、各种常见仪器设备的工作原理、各种常见手术的器械及物品准备、应用解剖。（3）技能培训 掌握手术室专科基础操作、常见仪器设备的使用及保养、由易到难循序渐进的进入各专科组轮转，强化各专科组特点。（4）反思日记，互动式教学 新护士在临床实践过程中将自己的亲身经历、观察到的事物以及体会和感受以反思日记的方式记录下来，通过带教老师对反思日记 进行阅读、批改并对相关问题进行归类总结并以座谈会的形式相互讨论，分享互动，激发了新护士的求知欲望，激活了新护士创新思维能力。
1.2.4建立教学质量评价体系 （1）晨会提问？ 每周进行晨会提问，月末将本月晨会提问的知识点进行分析，对未掌握的知识点进行复习巩固。（2）理论考核？ 每月由科内总带教负责出题并考核。（3）操作考核？ 每月由各专科带教老师对操作熟练程度、规范程度、应变能力等方面进行综合考评。（4）教学会议？ 每月召开科室带教老师会议，总结本月带教情况，分析带教不理想的原因并提出改进意见。
2.结果
通过采用集中教学和一对一带教以及记录反思日记互动教学方法带教，巩固了新护士的基础理论知识，提升了新护士的专业知识技能和相应的职业综合能力，新护士在入科6个月后基本能胜任大部份手术配合。
3.讨论
手术室管理的核心是人员管理，而人员管理重要的是护士的资质和教育[6]。新护士的培训是一个循序渐进的过程，也是不断改进的教育工程。在培训带教的过程中，教师培养了学员，学员也成就了老师，师生共同进步，从而形成和谐的氛围，达到教学相长[7]。通过集中培训以及一对一带教相结合的方法，使新护士能够迅速、熟练、准确配合手术操作，同时教学质量评价体系的建立使带教工作更细化、量化并能有效的反馈。通过这样的培训提高了新护士工作的综合能力，更好的满足了临床需求。实践证明，通过一对一带教方式培养的新护士理论知识强，操作规范，手术配合度高，医生满意度高。
参考文献：
[1] 郭延平，周晓青，张宇. 手术室新护士岗前带教培训模式及效果[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：109-110.
[2] 刘凌，付伟. 我国新入职护理人员岗前培训的现状及思考[J]. 中华护理教育，2011，8（2）：84-86.
[3]夏菱，撰写学习笔记提高新护士业务水平[J]。护理管理杂志，2005，8（5）：59
[4]郭莉，文英.手术室护士专业化培训的发展[J]。中国实用护理杂志，2007，23（2）：50
[5]叶琳，张海凤.提高临床教学经验的几项对策[J]。解放军护理杂志，2004，21（2）：76
[6]徐欣，陈肖敏，徐雪英. 实施国际医院评审标准完善手术室护士专业化培训[J]。中华护理杂志，2010，45（11）：1005
[7]王秀娟，孔胜红，张璇，等.应用护理程序组织临床带教工作[J]。中华护理杂志，2002，37（8）：626-627
关键词：手术室；新护士；带教
岗前培训是新员工在组织中发展自己职业生涯的起点。岗前培训意味着新员工必须放弃某些理念、价值观念和行为方式，适应新组织的要求和目标，学习新的工作准则和有效的工作行为[1]。而对于新护士来说，进行必要的岗前培训可以很好的帮助护理人员顺利从护理专业的学生转向护理工作者，从而更加全面的认识护理工作，完成护理工作[2]。手术室专科性强，面对多学科和多层次手术医生，术式变化快，手术器械更新快等特点，同时随着急诊手术尤其是急危重外伤患者大量增加，如何应对和配合手术室内的紧急抢救已成为手术室工作中迫切解决的问题[3]。手术室护士更是需要更加完善的岗前带教培训，以满足手术需要。
1.对象与方法
1.1 研究对象 选择2009年7月至2014年7月新进入我院手术室工作的护士24人作为研究对象。
1.2 方法
1.2.1带教老师的选择 选择思想品德好，业务素质高的N3及以上护士承担教学任务[4]，实行一对一的带教方式。带教老师的自身素质直接影响教学质量，带教人员的选拔培养非常重要[5]。
1.2.2培训计划 通过6个月培训，促进手术室新护士社会化，进入手术室护士角色，使其具备与手术室护理工作相匹配的职业道德、思想素质、心理素质、业务素质、法律素质。
1.2.3实施细则 （1）岗前培训（3天） 新护士入科后第一时间建立学习档案。发放手术室护士入科评估表，从基本信息及理论技能进行全方位评估。采取自学、集中授课的方式讲解手术室相关理论知识以及各项规章制度和各类各级人员职责。同时发放手术配合一览表，要求新护士及时记录进入临床后所配合的手术，方便了解整个培训进程。（2）理论培训？ 掌握无菌技术原则、手术室常见器械敷料的管理、各种消毒灭菌的方法及原理 手术室安全核查、手术标本管理、手术清点规范、手术室护士职业防护、手术体位护理、常见麻醉方式及并发症、输血相关知识、各种常见仪器设备的工作原理、各种常见手术的器械及物品准备、应用解剖。（3）技能培训 掌握手术室专科基础操作、常见仪器设备的使用及保养、由易到难循序渐进的进入各专科组轮转，强化各专科组特点。（4）反思日记，互动式教学 新护士在临床实践过程中将自己的亲身经历、观察到的事物以及体会和感受以反思日记的方式记录下来，通过带教老师对反思日记 进行阅读、批改并对相关问题进行归类总结并以座谈会的形式相互讨论，分享互动，激发了新护士的求知欲望，激活了新护士创新思维能力。
1.2.4建立教学质量评价体系 （1）晨会提问？ 每周进行晨会提问，月末将本月晨会提问的知识点进行分析，对未掌握的知识点进行复习巩固。（2）理论考核？ 每月由科内总带教负责出题并考核。（3）操作考核？ 每月由各专科带教老师对操作熟练程度、规范程度、应变能力等方面进行综合考评。（4）教学会议？ 每月召开科室带教老师会议，总结本月带教情况，分析带教不理想的原因并提出改进意见。
2.结果
通过采用集中教学和一对一带教以及记录反思日记互动教学方法带教，巩固了新护士的基础理论知识，提升了新护士的专业知识技能和相应的职业综合能力，新护士在入科6个月后基本能胜任大部份手术配合。
3.讨论
手术室管理的核心是人员管理，而人员管理重要的是护士的资质和教育[6]。新护士的培训是一个循序渐进的过程，也是不断改进的教育工程。在培训带教的过程中，教师培养了学员，学员也成就了老师，师生共同进步，从而形成和谐的氛围，达到教学相长[7]。通过集中培训以及一对一带教相结合的方法，使新护士能够迅速、熟练、准确配合手术操作，同时教学质量评价体系的建立使带教工作更细化、量化并能有效的反馈。通过这样的培训提高了新护士工作的综合能力，更好的满足了临床需求。实践证明，通过一对一带教方式培养的新护士理论知识强，操作规范，手术配合度高，医生满意度高。
参考文献：
[1] 郭延平，周晓青，张宇. 手术室新护士岗前带教培训模式及效果[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：109-110.
[2] 刘凌，付伟. 我国新入职护理人员岗前培训的现状及思考[J]. 中华护理教育，2011，8（2）：84-86.
[3]夏菱，撰写学习笔记提高新护士业务水平[J]。护理管理杂志，2005，8（5）：59
[4]郭莉，文英.手术室护士专业化培训的发展[J]。中国实用护理杂志，2007，23（2）：50
[5]叶琳，张海凤.提高临床教学经验的几项对策[J]。解放军护理杂志，2004，21（2）：76
[6]徐欣，陈肖敏，徐雪英. 实施国际医院评审标准完善手术室护士专业化培训[J]。中华护理杂志，2010，45（11）：1005
[7]王秀娟，孔胜红，张璇，等.应用护理程序组织临床带教工作[J]。中华护理杂志，2002，37（8）：626-627