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目的
分析心房颤动(房颤)患者Lorenz散点图的特点,并探讨"曲尺"状Lorenz散点图的临床意义。
方法从2012年1月至2013年7月于武汉大学人民医院确诊的房颤患者中,按照一定的标准选取220例,行体表心电图、24 h动态心电图、超声心动图检查,检测长RR间期个数、24 h平均心率、各心腔内径、左心室射血分数(LVEF)等指标。
结果Lorenz散点图"曲尺"状图形表现为散点图的扇形圆边缘被一"曲尺"状图形覆盖,边界清晰。根据有无"曲尺"状图形,将入选的220例病例分为A组(n=40)、B组(n=180)。两组病例中RR间期>1.5 s个数、最慢心率、最快心率、24 h平均心率、左右心房及右心室内径、左心室射血分数均差异有统计学意义(P<0.05);年龄、RR间期>2.0 s个数、主动脉内径、左心室内径、室间隔及左心室后壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。
结论房颤患者Lorenz散点图中"曲尺"状图形与平均心率下降、左心房内径增大、LVEF减低相关,提示心房存在明显结构重构和电重构。