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人们在患上肺心病之后，肺的呼吸功能会由于病情影响而出现一些问题，通常都会存在缺氧的情况，而这很有可能会导致患者的肺血管出现痉挛，从而导致肺动脉压力增加。并且患者在出现肺气肿症状的时候，肺泡正在不断地膨胀，肺毛细血管会由于膨胀而破裂，导致肺部的血液循环阻力增加，从而强化了肺动脉压力增高的趋势。所以患者的右心室必须要通过加强收缩来达到足够血液的运输，使其通过肺下，这样长此以往，就会使得患者的右心室在负担加重的情况下出现 肥厚和扩大，最终很有可能会引起心力衰竭。除此之外，患上慢性肺气肿还非常容易引起呼吸道和肺部的感染，肺泡的换气量再减低的情况下会导致动脉血氧发生明显的降低，从而促使患者心肌收缩力减弱，导致血液当中二氧化碳的含量升高。二氧化碳含量的升高 会促进体内儿茶酚胺释放，从而对于心肌形成抑制效果，引发急性呼吸衰竭以及心力衰竭。由此可见，这种疾病对于患者身体的影响是非常大的，在临床护理当中应该要充分重视病情对于患者健康的影响，为患者制定周全科学的护理方案，以期待收到更好的护理效果。
1 患有慢性肺心病患者的护理原则
在对于患有慢性肺心病患者进行护理操作的过程当中，应该要针对患者的具体情况，采取最合适的护理方案。判断患者的具体病情之后，若是心肺代偿功能处于良好状态的患者，一定要提醒他们，日常生活当中确保足够的休息时间，避免由于过度劳累而加重病情。若是由于病情影响而导致心肺功能趋于衰竭的患者，应该要处于绝对卧床休息的状态，存在呼吸困难症状的病人最好保持半坐位。对于卧床时间比较长的病人，为了避免他们卧床太久而导致各种合并症发生，应该要每隔2～3小时帮助患者翻动身体，并通过按摩肢体来促进患者的血液循环。同时卧床太久还有可能会将痰液聚集在肺部，影响肺部的换气功能，所以应该要鼓励患者进行适当的操作帮助咳出痰液。在饮食方面确保患者能够从食物当中摄取足够的热量和足够的蛋白质，并且要选择容易消化的食物。患者在咳出痰液时会丢失大量的蛋白质，这些食物就可以作为体内所需蛋白质的补充。应该要及时叮嘱患者增添衣物，避免由于气温骤降而受凉，否则容易引发呼吸道感染。暂时还没有表现出心功能衰竭的患者，应该要在日常生活当中通过加强横膈肌的呼吸和练习从而缓解病情。护士在操作过程当中应该要注意留取一部分患者咳出来的痰液，以便后续在用药治疗前可以进行痰培养，做细菌药物敏感实验，以供治疗用药的参考。除此之外，慢性肺源性心脏病患者还有一些护理上的针对性的具体问题。
2 及时控制感染并参考痰菌培养和药物敏感试验选择抗生素进行治疗
患者在治疗的过程当中感染问题的控制是非常关键的，护士也同样需要在患者进行咳痰操作的时候，注意留取部分痰液，以作后续的细菌培养和药敏实验。医生和护士 在给患有慢性肺源性心脏病患者提供抗生素治疗的过程当中，若是选择了广谱抗生素进行用药，应该要时刻注意有可能在用药过程当中产生的继发性真菌感染问题，一般来说，建议选择青霉素40万单位，每天使用3～4次。感染情况比较严重的患者可以用到青霉素600万单位至1000万单位，要将其注入500毫升的5%葡萄糖液当中，并采取静脉点滴的方式，每天注射一次即可。
3 保持患者呼吸道的通畅并及时纠正缺氧和二氧化碳滞留问题
护士应该要每天鼓励患者 进行正确的排痰操作，以避免痰液在肺部中滞留，阻碍呼吸。排痰是能够帮助患者保持呼吸通畅，治疗肺心病的很重要的手段之一。一般比较常用的药物是远志合剂，大约10毫升，每天会使用三次。在观察过程当中，护士若是发现患者的痰液处于较为粘稠的状态，可以使用到5%的碘化钾，每天使用三次，每次使用5毫升，或者也可以使用10毫升的10%的氯化铵，同样也是每天使用三次。患者在咳嗽时应该要严禁使用吗啡这一系列药物止咳，因为这种止咳剂在应用的过程当中会抑制患者的呼吸中枢，从而很有可能会导致肺性脑病的发生，采用中药来止咳祛痰效果会更好一些。外界辅助患者吸入氧气能够有效改善患者缺氧的情况，补充中枢神经系统和心肌对于氧气的需要。但是对于患有这种疾病的患者，采取吸氧操作也是具有一定缺点的，因为肺心病大部分都会存在着高浓度二氧化碳在体内的滞留，所以呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感度会相应降低，甚至会消失，只有在缺乏氧气的情况下才能够引起呼吸中枢的刺激性。吸氧操作之后，氧气缺乏的现象将会有所改善，但是患者的自主呼吸减弱的情况下，血液当中滞留的二氧化碳含量更多，会麻痹呼吸中枢，导致患者昏迷。所以在护理操作过程当中，尽可能對 患者进行排痰操作是非常重要的，应该要将患者的痰液充分湿化，然后顺利咳出。
4 帮助患者控制心力衰竭现象
由于肺心病而导致的心力衰竭与其他心脏疾病导致的心力衰竭，在采取治疗时有不同的措施。对于患有肺心病的患者，应该要积极 控制感染，并改善呼吸功能，在这些操作之后，患者的心力衰竭现象就能够得到有效改善。在治疗的过程当中，可以使用毛地黄进行治疗，但患者对于此种药物的耐受性会比较小，所以应该要较少用量，同时在用药过程当中注意毒副反应的发生。
1 患有慢性肺心病患者的护理原则
在对于患有慢性肺心病患者进行护理操作的过程当中，应该要针对患者的具体情况，采取最合适的护理方案。判断患者的具体病情之后，若是心肺代偿功能处于良好状态的患者，一定要提醒他们，日常生活当中确保足够的休息时间，避免由于过度劳累而加重病情。若是由于病情影响而导致心肺功能趋于衰竭的患者，应该要处于绝对卧床休息的状态，存在呼吸困难症状的病人最好保持半坐位。对于卧床时间比较长的病人，为了避免他们卧床太久而导致各种合并症发生，应该要每隔2～3小时帮助患者翻动身体，并通过按摩肢体来促进患者的血液循环。同时卧床太久还有可能会将痰液聚集在肺部，影响肺部的换气功能，所以应该要鼓励患者进行适当的操作帮助咳出痰液。在饮食方面确保患者能够从食物当中摄取足够的热量和足够的蛋白质，并且要选择容易消化的食物。患者在咳出痰液时会丢失大量的蛋白质，这些食物就可以作为体内所需蛋白质的补充。应该要及时叮嘱患者增添衣物，避免由于气温骤降而受凉，否则容易引发呼吸道感染。暂时还没有表现出心功能衰竭的患者，应该要在日常生活当中通过加强横膈肌的呼吸和练习从而缓解病情。护士在操作过程当中应该要注意留取一部分患者咳出来的痰液，以便后续在用药治疗前可以进行痰培养，做细菌药物敏感实验，以供治疗用药的参考。除此之外，慢性肺源性心脏病患者还有一些护理上的针对性的具体问题。
2 及时控制感染并参考痰菌培养和药物敏感试验选择抗生素进行治疗
患者在治疗的过程当中感染问题的控制是非常关键的，护士也同样需要在患者进行咳痰操作的时候，注意留取部分痰液，以作后续的细菌培养和药敏实验。医生和护士 在给患有慢性肺源性心脏病患者提供抗生素治疗的过程当中，若是选择了广谱抗生素进行用药，应该要时刻注意有可能在用药过程当中产生的继发性真菌感染问题，一般来说，建议选择青霉素40万单位，每天使用3～4次。感染情况比较严重的患者可以用到青霉素600万单位至1000万单位，要将其注入500毫升的5%葡萄糖液当中，并采取静脉点滴的方式，每天注射一次即可。
3 保持患者呼吸道的通畅并及时纠正缺氧和二氧化碳滞留问题
护士应该要每天鼓励患者 进行正确的排痰操作，以避免痰液在肺部中滞留，阻碍呼吸。排痰是能够帮助患者保持呼吸通畅，治疗肺心病的很重要的手段之一。一般比较常用的药物是远志合剂，大约10毫升，每天会使用三次。在观察过程当中，护士若是发现患者的痰液处于较为粘稠的状态，可以使用到5%的碘化钾，每天使用三次，每次使用5毫升，或者也可以使用10毫升的10%的氯化铵，同样也是每天使用三次。患者在咳嗽时应该要严禁使用吗啡这一系列药物止咳，因为这种止咳剂在应用的过程当中会抑制患者的呼吸中枢，从而很有可能会导致肺性脑病的发生，采用中药来止咳祛痰效果会更好一些。外界辅助患者吸入氧气能够有效改善患者缺氧的情况，补充中枢神经系统和心肌对于氧气的需要。但是对于患有这种疾病的患者，采取吸氧操作也是具有一定缺点的，因为肺心病大部分都会存在着高浓度二氧化碳在体内的滞留，所以呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感度会相应降低，甚至会消失，只有在缺乏氧气的情况下才能够引起呼吸中枢的刺激性。吸氧操作之后，氧气缺乏的现象将会有所改善，但是患者的自主呼吸减弱的情况下，血液当中滞留的二氧化碳含量更多，会麻痹呼吸中枢，导致患者昏迷。所以在护理操作过程当中，尽可能對 患者进行排痰操作是非常重要的，应该要将患者的痰液充分湿化，然后顺利咳出。
4 帮助患者控制心力衰竭现象
由于肺心病而导致的心力衰竭与其他心脏疾病导致的心力衰竭，在采取治疗时有不同的措施。对于患有肺心病的患者，应该要积极 控制感染，并改善呼吸功能，在这些操作之后，患者的心力衰竭现象就能够得到有效改善。在治疗的过程当中，可以使用毛地黄进行治疗，但患者对于此种药物的耐受性会比较小，所以应该要较少用量，同时在用药过程当中注意毒副反应的发生。