目的:探讨除因单纯大隐静脉瓣膜功能不全外,由其他浅静脉返流或大隐静脉返流合并其他静脉返流造成的下肢静脉曲张的特点及治疗体会.材料与方法:2018年5月—2019年5月接受超声引导下射频闭合联合曲张静脉局部剥脱、硬化治疗术的非单纯大隐静脉瓣膜功能不全的原发性下肢静脉曲张患者共61例、63条肢体,其中男42例,女19例,年龄23～78岁,平均(55.9±13.2)岁.统计其返流静脉种类、直径及CEAP分级.返流大隐静脉、小隐静脉、前副隐静脉及病理性穿支静脉均行射频治疗,皮下曲张浅静脉行泡沫硬化治疗.局部静脉曲张明显处行点状剥脱术.术后即刻穿医用循序减压弹力袜.结果:本组非单纯大隐静脉瓣膜功能不全造成下肢静脉曲张的类型有10种情况.非单纯大隐静脉瓣膜功能不全肢体发生重度下肢静脉曲张(C4～C6级)的比例为54.0％(34/63).病理性穿支静脉位于小腿患者中重度静脉曲张的发生率最高(81.8％,27/33).手术成功率100％.61例患者中随访44例,44条肢体,随访率72.1％.44条肢体静脉曲张完全消失15条,临床分级降级的肢体24条,有效率88.6％.结论:对于原发性下肢静脉曲张患者术前诊断过程中需要全面掌握下肢浅静脉血流动力学情况.对于非单纯大隐静脉功能不全的原发性下肢静脉曲张患者,射频闭合联合硬化治疗术是一种微创、安全、有效的治疗方法,其近期疗效满意.