【摘 要】
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目的 评价强化抗栓治疗(阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班)高龄(≥75岁)非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者的有效性和安全性.方法 入选高龄NSTEACS患者146例,按随机数字表法分为观察组(70例)和对照组(76例).对照组给予阿司匹林、低分子量肝素、氯吡格雷等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用替罗非班[静脉负荷量0.4μg/(kg· min),30 min后以0.1μg/
【机 构】
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716000延安市人民医院老年病科,716000延安市人民医院老年病科,延安大学附属医院心血管内科,716000延安市人民医院老年病科
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目的 评价强化抗栓治疗(阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班)高龄(≥75岁)非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者的有效性和安全性.方法 入选高龄NSTEACS患者146例,按随机数字表法分为观察组(70例)和对照组(76例).对照组给予阿司匹林、低分子量肝素、氯吡格雷等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用替罗非班[静脉负荷量0.4μg/(kg· min),30 min后以0.1μg/(kg·min)维持,持续48～ 72 h].观察两组患者30d主要心血管事件(MACE)、7d心绞痛症状缓解程度及出血等不良反应的发生情况.结果 观察组30 d的MACE发生率为5.7％(4/70),对照组为14.5％(11/76),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组7d心绞痛症状缓解总有效率分别为92.9％(65/70)和76.3％(58/76),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组出血发生率分别为10.0％(7/70)和7.9％(6/76),差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无严重的出血并发症,观察组发生1例血小板减少,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替罗非班强化抗栓治疗高龄NSTEACS患者,能有效缓解心绞痛症状,降低30 d的MACE发生率,不增加出血风险。
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