内脏动脉瘤腔内及开放手术治疗体会

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目的

探讨内脏动脉瘤腔内及开放手术治疗体会。

方法

回顾性分析2009年6月至2016年10月于首都医科大学附属北京安贞医院血管外科收治的23例内脏动脉瘤患者的临床资料。23例患者中脾动脉瘤10例,肾动脉瘤7例,肠系膜上动脉瘤3例,腹腔干动脉瘤3例;非破裂动脉瘤22例,破裂动脉瘤1例。对所有患者围术期结果进行随访分析。

结果

所有病例均顺利完成手术,22例行腔内治疗,1例行开放手术治疗。1例行分支动脉和动脉瘤栓塞术,于术后43 d死于多器官功能衰竭,其他围术期并发症包括腓肠肌静脉血栓1例,上腹部疼痛3例,均保守治疗缓解。术后随访6~48个月,随访期间未发现内脏动脉瘤血流再通或破裂,裸支架及覆膜支架内无狭窄或闭塞。

结论

内脏动脉瘤可以根据位置、形态、性质等选择不同的腔内治疗方法或开放手术。腔内治疗是内脏动脉瘤安全有效的治疗方法,可作为首选,个别不适合腔内治疗的患者可选择开放手术治疗。

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