【摘 要】
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目的 探索血清25-羟维生素D3(VD)水平与儿童心血管病危险因素的关系.方法 在2014-2016年重庆地区已建立的1212例儿童心血管病队列中随机抽取260例学龄儿童,收集人口学信息和
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院儿科研究所临床流行病与生物信息学室 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室,重庆400
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目的 探索血清25-羟维生素D3(VD)水平与儿童心血管病危险因素的关系.方法 在2014-2016年重庆地区已建立的1212例儿童心血管病队列中随机抽取260例学龄儿童,收集人口学信息和运动情况,完成体格检查,检测血清VD等生化指标,其中168例满足标准纳入研究.根据血清VD四分位数(P25 = 34.98,P75=45.80)分为血清VD低( <35 nmol/L,42例)、中(35~45 nmol/L,76例)和高组( >45 nmol/L,49例).运用协方差分析和多因素Logistic回归模型分析血清VD与肥胖、高血压、代谢综合征等心血管病危险因素的相关性.结果 肥胖、高血糖、高甘油三酯和代谢综合征的儿童血清VD平均水平分别低于非肥胖、血糖正常、甘油三酯正常、无代谢综合征的儿童(34.9±7.2 vs.43.4±9.8、35.8±7.5 vs.41.0±9.9、35.8±9.5 vs.41.0±9.7、34.7±7.5 vs.41.0±9.8 nmol/L),P<0.05.在校正年龄、性别、母乳喂养时间、出身体重、每日锻炼时间、家庭收入、父母教育年数后,血清VD水平与高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、体重指数(BMI)、腰围的相关系数分别为0.225、-0.289、-0.379、-0.484,P<0.05,血清VD < 35 nmol/L的儿童患肥胖、高血糖、高三油甘脂和代谢综合征的危险性分别是血清VD >45 nmol/L儿童的 14.5(95%CI:4.3 ~49.6)、4.6(95%CI:1.1~20.5)、4.1 (95%CI:1.1 ~ 15.8)和6.1 (95%CI:1.1 ~ 35.9)倍,P<0.05.调整BMI后,血清VD水平与高血糖、高甘油三酯和代谢综合征均无关.结论 重庆地区儿童血清VD水平低下与心血管病危险因素相关,心血管疾病的预防应从儿童时期开始,并倡导在儿童期行VD补充.
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