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目的分析北京市昌平区MTB对氧氟沙星耐药的情况,以便为临床防治耐药结核病提供参考.方法本研究搜集2016-2018年昌平区结核病防治机构701株MTB临床分离株,采用比例法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)检测其耐药性,耐多药MTB 51株,非耐多药MTB 650株.同时对氧氟沙星耐药菌株的gyrA基因进行测序分析.统计各年MTB对氧氟沙星的耐药率,各年间耐药率的比较采用x2趋势检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果701株MTB临床分离菌株中,对氧氟沙星耐药者41株,耐药率为5.8％.3年中MTB对氧氟沙星的耐药率呈显著增长,2016年耐药率为2.9％(7/243),2017年为6.9％ (16/232),2018年为8.0％(18/226),x2趋势=5.567,P=0.018.耐多药和非耐多药结核分枝杆菌对氧氟沙星耐药率分别为37.2％(19/51)和3.4％(22/650),耐多药MTB对氧氟沙星的耐药率显著高于非耐多药MTB(x2=92.462,P＜0.01).在41株对氧氟沙星耐药的MTB菌株中,总计有31株(75.6％)检测到gyrA基因突变.其中最常见的突变在94位密码子(15株,36.6％)和90位点(14株,34.1％).结论北京市昌平区MTB临床分离菌株对氧氟沙星的耐药率2016-2018年呈逐年上升的趋势,gyrA基因突变是本区MTB菌株对氧氟沙星耐药的最主要的耐药机制.