【摘 要】
：
目的 回顾性分析汶川地震挤压综合征(CS)的治疗结果,为指导类似灾难性事件中挤压伤、cs的救治提供理论依据和指导.方法 2008年5月12口汶川地震后所致49例合并急性肾脏功能衰
【机 构】
：
四川大学华西医院骨科,四川大学华西医院肾内科,四川大学华西医院ICU
论文部分内容阅读
目的 回顾性分析汶川地震挤压综合征(CS)的治疗结果,为指导类似灾难性事件中挤压伤、cs的救治提供理论依据和指导.方法 2008年5月12口汶川地震后所致49例合并急性肾脏功能衰竭(ARF)的cS患者,致伤原因均为地震中被重物砸伤;受挤压时间4～102 h,平均24.7 h.男27例,女22例;年龄6.8～76.0岁,平均31.8岁.平均累计肢体1.5肢.49例存在ARF,血Cr平均365.6μmol/L(169～842 μmol/L),CK平均64 022 U/L(34 571～76 836 U/L),均出现肌红蛋白尿,39例合并有高钾血症(血钾5.23～6.38 mmoL/L).所有患者均予持续肾脏替代疗法(CRRT)治疗,补液、利尿、碱化尿液和纠正电解质紊乱、输血、改善低蛋白血症、预防或治疗创面感染治,扩创换药、扩创缝合.结果 CRRT治疗49例,肾脏功能在11～37 d恢复.高钾血症均在入院后当天纠正.CK在人院后13～45 d恢复正常.无1例死亡.骨筋膜间室切开减压30例52肢,截肢35例45肢.5例因感染、肢体坏死行二次截肢手术.24例创而经换药、扩创或植皮愈合,8处创面(4例)因感染、组织坏死或创面过大等原因未愈合,均为长时间(>20 d)接受CRRT治疗患者,并合并有其他系统、器官损伤.结论 及时明确诊断、积极有效的早期局部和全身治疗,是成功治疗CS,降低并发症发生率和病死率的关键.CS时创面愈合与长时间CRRT治疗之间的协调,是目前部分尚存创而患者治疗的难点.
其他文献
以对苯二胺、芳香醛为主要原料设计合成了两种具有空穴传输性能的双Schiff碱有机发光材料1,4-二(4-甲氧基苯基亚甲基)苯二胺(M1)和1,4-二(4-(N,N-二苯)氨基苯基亚甲基)苯二胺
讨论了非有限链环R=Fp+uFp+vFp+uvFp上的循环码.通过环R上的循环码与多项式环Rn=(Fp+uFp+vFp+uvFp)[x]/(xn-1)的理想的对应关系及对Rn的研究给出了R上循环码的刻画.最后定义
研究涉及导函数的代数体函数的唯一性.证明了设w(z)为开复平面内不可约的v值代数体函数,ai(i=1,2,…,4v-1)为判别的有穷复数,如果w(z)与w＇(z)以al,a2,…,a4v-1,∞为IM公共值,
利用平面卵形区域的Ros’定理及其加强形式,给出平面R2中卵形区域的等周亏格的几个上界估计.
讨论了Bernstein-Sikkema-Bézier算子点态逼近的等价定理,首先利用插项的的方法证明了正定理,然后应用讨论算子逼近的常规方法给出了其逼近的逆定理.
提出了一种新的求解无约束优化问题的ODE型方法,其特点是:它在每次迭代时仅求解一个线性方程组系统来获得试探步；若该试探步不被接受,算法就沿着该试探步的方向求得下一个迭代
图G的一个k-正常边染色f被称为点可区别边染色是指任何两点的点及其关联边的色集合不同,所用最小的正整数k被称为G的点可区别边色数,记为x＇vd(G).用K2n-E(Cm)表示2n阶完全图删
应用构造具体染色的方法给出了m阶路和n阶完全图Kn的Cartesian积图的令β点可区别Ⅰ-全染色得到了图Pm□Kn的邻点可区别Ⅰ-全色数.
利用行波变量代换和辅助椭圆方程法,求解了准一维单原子非线性晶格振动方程,得到了新的双周期波形式的椭圆函数解.在极限情形下,不仅可以还原为前人给出的扭结孤子解,同时还
基于首次积分理论,分析了两类修正的BBM方程的行波解,得到了它们的一些新解.