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摘要：目的：探究分析老年高血压病的临床治疗对策以及治疗的效果。方法：选取我科在2017年期间所收治的共计60名老年高血压患者作为主要的研究对象，将患者按照随机分配的方式，分为对照组和观察组，其中对照组采用常规治疗方式，观察组采用综合诊治干预方式，对两组患者的血压控制情况以及不良反应的发生率进行对比。结果：采用综合诊断治疗的观察组患者的血压控制情况以及不良反应的发生情况显著优于对照组，并且差异具有统计学意义。结论：在临床上对于老年高血压疾病的治疗来说，可以通过综合诊治干预措施来提升实际的治疗效果，降低患者的并发症发生率。
关键词：老年高血压；诊断；治疗分析
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。[1-2]因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。本课题笔者主要探究分析老年高血压在实际治疗过程中的方式和对策，具体的资料数据情况如下所示：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我科在2017年期间所收治的共计60名患者作为主要的研究对象，其中男性人数45名，女性人数15名。患者年龄在60岁到80岁之间，将患者按照随机分配方式分为对照组和观察组，两组患者在年龄、性别等方面不具备统计学意义，因此具有可比性。
1.2方法
对照组患者在临床上采用常规护理治疗方式，包括按时服用降血压药物利尿药氢氯噻嗪12.5毫克每次，每日1～2次，连续用药1个月时间，同时加强基础护理工作，定期的进行血压监测以及根据情况来适当的更改和调整药物的剂量等。
观察组患者则进行综合诊治干预方式，主要包括对患者的用药干预，对于单纯收缩期的高血压老年患者来说，应当选择长效钙拮抗剂药物，心力衰竭患者则可以采用利尿剂和ACEI或ARB进行治疗，合并糖尿病的患者则应当采用ACEI或ARB进行治疗。连续治疗1个月。[3]
其次进行病情干预，对患者的疾病情况进行一定的了解，同时测定患者的血压变化情况等，血压在得到有效的控制之后应当进行长期的用药，避免出现血压的反复波动等。[4]
其它干预方式主要包括患者的合理睡眠时间，避免剧烈的活动，尽量的舒缓情绪，同时避免出现抑郁和焦虑等心情，注意饮食、戒烟戒酒等。[5]
1.3观察指标
对两组患者治疗前后的血压控制情况以及不良反应的發生情况进行对比和分析。
2、结果
两组患者在经过为期一个月的治疗之后，两组患者血压情况均显著下降，观察组显著优于对照组，且治疗差异具有显著性，具体的资料数据情况如下表所示：
3、讨论
老年高血压病临床上一般以舒张期高血压、收缩期高血压两个类型较为常见。根据世界卫生组织规定凡年龄在60岁以上，收缩期血压大于21.3kPa（160mmHg），舒张期血压大于12.6kPa（95mmHg）者，即为老年人高血压病。[6]
老年高血压一部分是由老年前期高血压延续而来，大部分是由于大动脉内膜和中层变性，胶原、弹性蛋白、脂质和钙质含量增加，导致动脉弹性减退，顺应性下降而致。老年人的血压升高已不再被认为是增龄过程中的自然生理改变，年龄的增长并不伴有血压的显著升高，而社会因素，包括环境因素、膳食、精神紧张、吸烟、肥胖、过量饮酒等则可能造成老年人血压升高。[7-10]
在本次课题研究过程中笔者主要分析了老年高血压的治疗对策，通过上述分析来看，通过观察组综合诊断治疗方式，结合患者的情况来给予一定的疾病病情的干预处理，往往能够达到显著的治疗效果，同时提升患者的血压控制效果，观察组的收缩压经过治疗之后为131±9，舒张压为84±4，而对照组收缩压为140±13，舒张压为95±6，差异具有统计学意义。同时还能够降低不良反应的发生率等，因此综合上文所述，在老年患者的高血压治疗过程中，可以推广并实施综合诊断治疗干预对策，来提升患者的高血压控制效果，降低患者的并发症发生情况。
参考文献：
[1]许继营，刘慧.探讨坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压病的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018（50）：112-113.
[2]秦素萍.硝苯地平缓释片联合依那普利片治疗老年高血压合并冠心病患者的效果[J].中国当代医药，2018，25（17）：143-145.
[3]盛秀峰.社区老年高血压患者综合治疗的50例效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018（48）：56+59.
[4]王丽丽，赵向东，丁琪.苯磺酸氨氯地平分散片联合厄贝沙坦片治疗78例老年高血压患者临床效果观察[J].首都食品与医药，2018，25（12）：39.
[5]廖慧茹.研究氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018（47）：97.
[6]许光涛，赵宗茂，孔亚波，王江英，杜娟.3D-Slicer辅助定位微创软通道手术治疗老年高血压脑出血的临床研究[J].河北医科大学学报，2018，39（06）：658-661.
[7]赵黎.延续护理对老年高血压合并脑卒中患者治疗依从性及生活质量的影响[J].西北国防医学杂志，2018，39（05）：344-347.
[8]连运兴.厄贝沙坦氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片联合治疗老年高血压的临床效果[J].中国现代药物应用，2018，12（10）：111-112.
[9]朱磊，刘敏，于洋，杨明，程波，吴虹，艾丽，刘晓玲，张苏川.医院与社区综合干预模式治疗老年高血压患者的药物经济学分析[J].中国医院药学杂志，2018（12）：1320-1324.
[10]张晓惠.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并颈动脉斑块的效果分析[J].河南医学研究，2018，27（08）：1455-1456.
关键词：老年高血压；诊断；治疗分析
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。[1-2]因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。本课题笔者主要探究分析老年高血压在实际治疗过程中的方式和对策，具体的资料数据情况如下所示：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我科在2017年期间所收治的共计60名患者作为主要的研究对象，其中男性人数45名，女性人数15名。患者年龄在60岁到80岁之间，将患者按照随机分配方式分为对照组和观察组，两组患者在年龄、性别等方面不具备统计学意义，因此具有可比性。
1.2方法
对照组患者在临床上采用常规护理治疗方式，包括按时服用降血压药物利尿药氢氯噻嗪12.5毫克每次，每日1～2次，连续用药1个月时间，同时加强基础护理工作，定期的进行血压监测以及根据情况来适当的更改和调整药物的剂量等。
观察组患者则进行综合诊治干预方式，主要包括对患者的用药干预，对于单纯收缩期的高血压老年患者来说，应当选择长效钙拮抗剂药物，心力衰竭患者则可以采用利尿剂和ACEI或ARB进行治疗，合并糖尿病的患者则应当采用ACEI或ARB进行治疗。连续治疗1个月。[3]
其次进行病情干预，对患者的疾病情况进行一定的了解，同时测定患者的血压变化情况等，血压在得到有效的控制之后应当进行长期的用药，避免出现血压的反复波动等。[4]
其它干预方式主要包括患者的合理睡眠时间，避免剧烈的活动，尽量的舒缓情绪，同时避免出现抑郁和焦虑等心情，注意饮食、戒烟戒酒等。[5]
1.3观察指标
对两组患者治疗前后的血压控制情况以及不良反应的發生情况进行对比和分析。
2、结果
两组患者在经过为期一个月的治疗之后，两组患者血压情况均显著下降，观察组显著优于对照组，且治疗差异具有显著性，具体的资料数据情况如下表所示：
3、讨论
老年高血压病临床上一般以舒张期高血压、收缩期高血压两个类型较为常见。根据世界卫生组织规定凡年龄在60岁以上，收缩期血压大于21.3kPa（160mmHg），舒张期血压大于12.6kPa（95mmHg）者，即为老年人高血压病。[6]
老年高血压一部分是由老年前期高血压延续而来，大部分是由于大动脉内膜和中层变性，胶原、弹性蛋白、脂质和钙质含量增加，导致动脉弹性减退，顺应性下降而致。老年人的血压升高已不再被认为是增龄过程中的自然生理改变，年龄的增长并不伴有血压的显著升高，而社会因素，包括环境因素、膳食、精神紧张、吸烟、肥胖、过量饮酒等则可能造成老年人血压升高。[7-10]
在本次课题研究过程中笔者主要分析了老年高血压的治疗对策，通过上述分析来看，通过观察组综合诊断治疗方式，结合患者的情况来给予一定的疾病病情的干预处理，往往能够达到显著的治疗效果，同时提升患者的血压控制效果，观察组的收缩压经过治疗之后为131±9，舒张压为84±4，而对照组收缩压为140±13，舒张压为95±6，差异具有统计学意义。同时还能够降低不良反应的发生率等，因此综合上文所述，在老年患者的高血压治疗过程中，可以推广并实施综合诊断治疗干预对策，来提升患者的高血压控制效果，降低患者的并发症发生情况。
参考文献：
[1]许继营，刘慧.探讨坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压病的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018（50）：112-113.
[2]秦素萍.硝苯地平缓释片联合依那普利片治疗老年高血压合并冠心病患者的效果[J].中国当代医药，2018，25（17）：143-145.
[3]盛秀峰.社区老年高血压患者综合治疗的50例效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018（48）：56+59.
[4]王丽丽，赵向东，丁琪.苯磺酸氨氯地平分散片联合厄贝沙坦片治疗78例老年高血压患者临床效果观察[J].首都食品与医药，2018，25（12）：39.
[5]廖慧茹.研究氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018（47）：97.
[6]许光涛，赵宗茂，孔亚波，王江英，杜娟.3D-Slicer辅助定位微创软通道手术治疗老年高血压脑出血的临床研究[J].河北医科大学学报，2018，39（06）：658-661.
[7]赵黎.延续护理对老年高血压合并脑卒中患者治疗依从性及生活质量的影响[J].西北国防医学杂志，2018，39（05）：344-347.
[8]连运兴.厄贝沙坦氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片联合治疗老年高血压的临床效果[J].中国现代药物应用，2018，12（10）：111-112.
[9]朱磊，刘敏，于洋，杨明，程波，吴虹，艾丽，刘晓玲，张苏川.医院与社区综合干预模式治疗老年高血压患者的药物经济学分析[J].中国医院药学杂志，2018（12）：1320-1324.
[10]张晓惠.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并颈动脉斑块的效果分析[J].河南医学研究，2018，27（08）：1455-1456.