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目的
探讨低能量暴力致Lisfranc损伤的危险因素。
方法回顾性分析2008年6月— 2014年6月收治61例低能量暴力所致足外伤患者的临床资料,其中男35例,女26例;年龄16~57岁,平均36.7岁。致伤原因:摔伤24例,运动伤21例,扭伤16例。根据不同诊断将患者分为Lisfranc损伤组(23例)和非Lisfranc损伤组(38例)。对低能量暴力致Lisfranc损伤可能的14项危险因素[年龄、性别、体重指数、手术史、吸烟、酗酒、致伤原因、榫孔内侧缘的深度(b)/第2跖骨长度(a)比值、榫孔外侧缘的深度(c)/a、第1跖骨间夹角、第1跖距间夹角、a/足长(g)比值、跟骨倾斜角、骰骨-舟状骨重叠高度(e)/骰骨垂直高度(e+f)],进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。
结果单因素分析结果显示,年龄(χ2=7.385, P<0.05)、致伤原因(χ2=8.663, P<0.05)、跟骨倾斜角(t=3.958, P<0.05)、b/a(t=5.051,P<0.05)和a/g(t=4.618,P<0.05)均为低能量暴力致Lisfranc损伤的相关危险因素。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,b/a(OR=1.036, 95%CI 0.018~0.450,P<0.01)和a/g(OR=1.013, 95%CI 0.005~0.374,P<0.01)是低能量暴力致Lisfranc损伤的独立危险因素。
结论低能量暴力致Lisfranc损伤可能与榫孔内侧缘深度变浅和足长增加有关。