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摘要:目的:分析乳腺肿瘤患者术后疼痛护理方式与护理效果。方法:选取2016年5月—2017年9月我院收治的乳腺肿瘤患者100例,将其随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受疼痛护理,对比两组患者疼痛情况、生活质量改善情况、心理状况情况。结果:观察组患者术后6h、术后12h、术后2d、术后3d的VAS评分较对照组更低(P<0.05);观察组护理后SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度评分为(96.38±2.88)分,相较于对照组的(72.25±2.82)分更高(P<0.05)。结论:乳腺肿瘤患者术后加强疼痛护理的效果显著,不仅能够有效缓解患者疼痛,而且还能将其不良情绪减轻,提高护理满意度,存在良好的推广价值。
关键词:乳腺肿瘤术后疼痛;护理方式;效果观察
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年5月—2017年9月收治的乳腺肿瘤患者100例,将其分为两组,每组50例。观察组平均年龄(36.58±2.68)岁;乳腺增生结节12例,脂肪肉瘤8例,纤维肉瘤9例,乳腺分叶状囊肉瘤11例。对照组患者平均年龄(37.02±2.38)岁;乳腺增生结节13例,脂肪肉瘤17例,纤维肉瘤10例,乳腺分叶状囊肉瘤10例。两组基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均经过病理切片与细胞学检查,最终将其确诊为乳腺肿瘤,两组患者思维能力、语言表达能力与理解能力均正常,排除精神异常、不愿参与研究、依从性低下者。
1.2方法
1对照组(常规护理):患者采用乳腺肿瘤切除术进行治疗后,医护人员要注意及时对手术切口消毒换药,根据患者实际情况,合理选择抗生素进行抗感染治疗,对患者手术切口愈合情况仔细观察,对其各项生命体征变化情况严密监测,一旦发现异常,便要及时与医生联系,对其进行合理处理。2观察组(疼痛护理干预):在对照组基础上行疼痛护理干预,具体护理措施如下:(1)药物镇痛与理疗护理:如果患者对疼痛过度敏感,那么护理人员可以严格遵照医嘱,采用镇痛泵对患者进行镇痛处理;帮助患者换药时,应该采取针对性的镇痛方式,最大限度上将患者的疼痛感降低;如果患者手术切口愈合速度较慢,则要对其进行红外线照射理疗,以此来促使切口组织更好更快地愈合,将手术切口周围的神经肌肉兴奋度提高,进而实现对疼痛感的控制。(2)加强行为镇痛:在完成手术后的72h之内,要指导患者做腹式深呼吸,每次运动时间控制在20min之内,每天运动3次,运动过程中要合理配合轻音乐,以此促使患者注意力分散,保持放松的精神状态,以此来将因为手术切口包扎引发的呼吸不适感减轻,促使患者疼痛感得到有效缓解。(3)加强疼痛健康教育:对患者进行手术治疗之前,要向其讲解手术相关知识,主要内容包括术后相关注意事项、麻醉方式、手术方式、术后功能训练、手术过程中通常会出现的问题以及相应的处理方式,以此来促使患者掌握、了解治疗过程;完成手术后,可以采用看电视、播放音乐、发放宣传手册等方式来将患者注意力分散,也可以指导其通过深呼吸来将疼痛感最大程度降低。
1.3观察指标
(1)采用VAS(Visualanaloguescale/score,视觉模拟评分法)对两组患者术后6h、术后12h、术后2d、术后3d的疼痛程度进行评价,分数在0~10分之间,0分表示无痛,10分表示剧烈疼痛。(2)采用SDS(Self-ratingdepres-sionscale,抑郁自评量表)与SAS(Self-ratinganxietyscale,焦虑自评量表)对两组心理状态进行评价。SDS、SAS评分临界值分别为53分、50分,分数越高,不良情绪越严重。(3)护理满意度:评价内容为护理态度、技能以及内容等各项,总分100分,满意度、得分之间呈正比。
1.4统计学方法
所得数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1VAS评分
观察组患者术后6h、术后12h、术后2d、术后3d的VAS评分较对照组更低(P<0.05)。
2.2护理满意度
观察组患者护理满意度评分为(96.38±2.88)分,相较于对照组的(72.25±2.82)分更高(P<0.05)。
3讨论
现阶段,临床上大部分乳腺肿瘤为良性,手术为其主要治疗方式。切除肿瘤之后,通常需要对肿块进行普通石蜡切片或者快速冰冻切片处理,以此来对患者肿瘤性质更好掌握,为其后续治疗奠定良好基础。对于女性而言,乳腺不只是一个生殖器官,而且还是其完整女性特征、整体线条的象征,对于女性具有十分重要的意义。所以手术过程中,除了要确保获得良好手术效果之外,还要最大限度上将手术切口缩小,将乳房完整性保留,避免女性自信心丧失。一般而言,乳腺肿瘤切除术后,患者会不可避免的遭受疼痛,这不仅会对其身心健康造成影响,而且还会促使其生活质量显著降低,需要及时寻找一种科学合理的方式对其进行干预,促使其术后疼痛感减轻。本文中,观察组患者术后各时间段VAS评分及SDS、SAS评分均低于对照组,且护理满意度评分相较于对照组更高(P<0.05)。由此可见,术后加强疼痛护理的效果显著,能够有效缓解患者的疼痛感。究其原因,这可能是因为通过对患者加强健康教育、心理护理、药物镇痛与理疗护理、行为镇痛、体位护理,能够促使其不良情绪减轻,在生理、心理方面将疼痛感受最大限度减轻,患者也能够用更好的心态迎接康复治疗,疼痛感对患者造成的影响也会随之降低。
4结论
乳腺肿瘤手术是一种创伤性的手术,患者术后可能存在感染、疼痛等情况,为应对患者疼痛、感染、切口不愈合等并发症,做好围手术期的护理工作是减少并发症,保证手术疗效的关键。术后疼痛一直以来都是人们关注的焦点,也是影响患者生理、心理等多方面恢复的关键,做好疼痛护理,是保证手术疗效,有助于预后的重要措施。
參考文献:
[1]叶丹.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].智慧健康,2017,3(19):101-102+115.
[2]杨晓玲.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预对策及效果评价[J].中国医药指南,2017,15(26):261-262.
[3]张卓,何立,由德辉,郑威.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].中外女性健康研究,2017(15):102-103.
关键词:乳腺肿瘤术后疼痛;护理方式;效果观察
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年5月—2017年9月收治的乳腺肿瘤患者100例,将其分为两组,每组50例。观察组平均年龄(36.58±2.68)岁;乳腺增生结节12例,脂肪肉瘤8例,纤维肉瘤9例,乳腺分叶状囊肉瘤11例。对照组患者平均年龄(37.02±2.38)岁;乳腺增生结节13例,脂肪肉瘤17例,纤维肉瘤10例,乳腺分叶状囊肉瘤10例。两组基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均经过病理切片与细胞学检查,最终将其确诊为乳腺肿瘤,两组患者思维能力、语言表达能力与理解能力均正常,排除精神异常、不愿参与研究、依从性低下者。
1.2方法
1对照组(常规护理):患者采用乳腺肿瘤切除术进行治疗后,医护人员要注意及时对手术切口消毒换药,根据患者实际情况,合理选择抗生素进行抗感染治疗,对患者手术切口愈合情况仔细观察,对其各项生命体征变化情况严密监测,一旦发现异常,便要及时与医生联系,对其进行合理处理。2观察组(疼痛护理干预):在对照组基础上行疼痛护理干预,具体护理措施如下:(1)药物镇痛与理疗护理:如果患者对疼痛过度敏感,那么护理人员可以严格遵照医嘱,采用镇痛泵对患者进行镇痛处理;帮助患者换药时,应该采取针对性的镇痛方式,最大限度上将患者的疼痛感降低;如果患者手术切口愈合速度较慢,则要对其进行红外线照射理疗,以此来促使切口组织更好更快地愈合,将手术切口周围的神经肌肉兴奋度提高,进而实现对疼痛感的控制。(2)加强行为镇痛:在完成手术后的72h之内,要指导患者做腹式深呼吸,每次运动时间控制在20min之内,每天运动3次,运动过程中要合理配合轻音乐,以此促使患者注意力分散,保持放松的精神状态,以此来将因为手术切口包扎引发的呼吸不适感减轻,促使患者疼痛感得到有效缓解。(3)加强疼痛健康教育:对患者进行手术治疗之前,要向其讲解手术相关知识,主要内容包括术后相关注意事项、麻醉方式、手术方式、术后功能训练、手术过程中通常会出现的问题以及相应的处理方式,以此来促使患者掌握、了解治疗过程;完成手术后,可以采用看电视、播放音乐、发放宣传手册等方式来将患者注意力分散,也可以指导其通过深呼吸来将疼痛感最大程度降低。
1.3观察指标
(1)采用VAS(Visualanaloguescale/score,视觉模拟评分法)对两组患者术后6h、术后12h、术后2d、术后3d的疼痛程度进行评价,分数在0~10分之间,0分表示无痛,10分表示剧烈疼痛。(2)采用SDS(Self-ratingdepres-sionscale,抑郁自评量表)与SAS(Self-ratinganxietyscale,焦虑自评量表)对两组心理状态进行评价。SDS、SAS评分临界值分别为53分、50分,分数越高,不良情绪越严重。(3)护理满意度:评价内容为护理态度、技能以及内容等各项,总分100分,满意度、得分之间呈正比。
1.4统计学方法
所得数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1VAS评分
观察组患者术后6h、术后12h、术后2d、术后3d的VAS评分较对照组更低(P<0.05)。
2.2护理满意度
观察组患者护理满意度评分为(96.38±2.88)分,相较于对照组的(72.25±2.82)分更高(P<0.05)。
3讨论
现阶段,临床上大部分乳腺肿瘤为良性,手术为其主要治疗方式。切除肿瘤之后,通常需要对肿块进行普通石蜡切片或者快速冰冻切片处理,以此来对患者肿瘤性质更好掌握,为其后续治疗奠定良好基础。对于女性而言,乳腺不只是一个生殖器官,而且还是其完整女性特征、整体线条的象征,对于女性具有十分重要的意义。所以手术过程中,除了要确保获得良好手术效果之外,还要最大限度上将手术切口缩小,将乳房完整性保留,避免女性自信心丧失。一般而言,乳腺肿瘤切除术后,患者会不可避免的遭受疼痛,这不仅会对其身心健康造成影响,而且还会促使其生活质量显著降低,需要及时寻找一种科学合理的方式对其进行干预,促使其术后疼痛感减轻。本文中,观察组患者术后各时间段VAS评分及SDS、SAS评分均低于对照组,且护理满意度评分相较于对照组更高(P<0.05)。由此可见,术后加强疼痛护理的效果显著,能够有效缓解患者的疼痛感。究其原因,这可能是因为通过对患者加强健康教育、心理护理、药物镇痛与理疗护理、行为镇痛、体位护理,能够促使其不良情绪减轻,在生理、心理方面将疼痛感受最大限度减轻,患者也能够用更好的心态迎接康复治疗,疼痛感对患者造成的影响也会随之降低。
4结论
乳腺肿瘤手术是一种创伤性的手术,患者术后可能存在感染、疼痛等情况,为应对患者疼痛、感染、切口不愈合等并发症,做好围手术期的护理工作是减少并发症,保证手术疗效的关键。术后疼痛一直以来都是人们关注的焦点,也是影响患者生理、心理等多方面恢复的关键,做好疼痛护理,是保证手术疗效,有助于预后的重要措施。
參考文献:
[1]叶丹.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].智慧健康,2017,3(19):101-102+115.
[2]杨晓玲.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预对策及效果评价[J].中国医药指南,2017,15(26):261-262.
[3]张卓,何立,由德辉,郑威.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].中外女性健康研究,2017(15):102-103.