癌相关高血钙的病理生理

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近10年来在恶性肿瘤高血钙中正发现数种破坏骨质的特异性递质,其中包括甲状旁腺激素相关蛋白、转化生长因子α,以及白细胞介素-1和肿瘤坏死因子等细胞因子。在乳癌转移性高血钙中肿瘤细胞分泌的前列腺素可能是一种重要因子。在伴发骨髓瘤高血钙中淋巴毒素有重要作用,恶性血液病时肾功改变可加重骨质破坏。 In the past 10 years, several specific ligands for bone destruction have been found in hypercalcemia of malignant tumors, including parathyroid hormone-related protein, transforming growth factor alpha, and cytokines such as interleukin-1 and tumor necrosis factor. Prostaglandins secreted by tumor cells in breast cancer metastatic hypercalcemia may be an important factor. Lymphotoxins play an important role in the hypercalcemia associated with myeloma, and changes in renal function during hematologic malignancies can aggravate bone destruction.
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