腹腔镜下Rosetti’s和Thal’s胃底折叠术治疗婴幼儿胃食管反流

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lsj9
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目的结合病例和文献介绍腹腔镜辅助下不同术式胃底折叠抗反流手术治疗儿童严重胃食管反流性疾病。方法腹腔镜下应用Rosetti’s、Thal’s胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病8例,男6例,女2例。年龄2个月~2岁,平均4.6个月。6例为食管裂孔疝,2例为严重胃食管反流。结果8例中1例因早期经验不足未能完成手术中转开腹。7例在腹腔镜下完成胃底折叠术。其中,3例行Rosetti’s术,4例行Thal’s术。手术经过顺利,术中出血少,所有病例术中均无需输血,手术后24h开始进食,术后第5~7d出院,出院前均作钡剂胃食管造影,6例未见明显反流。术后随访3个月~2年,所有患儿生长发育好,无明显胃食管反流临床症状,二种术式临床效果无明显区别。结论腹腔镜下Rosetti’s和Thal’s胃底折叠术治疗儿童胃食管反流性疾病可获得较好的临床效果,镜下操作简单、风险小。
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