不同压力和不同扩张直径球囊对血管壁的影响

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目的应用不同直径和压力的球囊扩张血管后,观察其管壁结构的变化.方法应用扩张球囊给予不同压力和不同扩张直径对游离猪的中小动脉血管进行持续扩张,随后进行肉眼、光镜及透射电镜检查.结果在6个大气压扩张作用下,血管内膜部分脱失,中膜平滑肌层部分撕脱,内皮细胞与内弹力板层分离.在7个大气压球囊作用下,血管径增加10%,血管内膜不完整,中膜肌层可见撕裂,内弹力板断裂.在8个大气压球囊作用下,血管径增加15%,血管内膜不完整,中膜肌层可见撕裂.在9个大气压球囊扩张下,血管径增加15%,血管内膜层损伤更完全.在直径为2倍的球囊扩张作用下,血管内膜部分脱失,内皮细胞部分细胞器脱出.在直径为3倍的球囊扩张作用下,血管管径增宽1倍,血管内膜不完整,中膜肌层撕裂,内弹力板断裂.在直径为4倍的球囊扩张下,血管壁破裂,血管变形,血管内膜基本消失,中膜肌层普遍断裂并累及外膜肌层.结论血管壁损伤随球囊给予血管的压力及直径的增加而增加,压力作用和成倍扩张血管对血管壁的损坏具有相辅相成的关系,并且压力的作用大于血管径扩张的作用.
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