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摘要：本文從人员、设备和药物的配置情况以及抢救的流程两个方面，介绍了我国急诊绿色通道的发展现状，在前人研究的基础上，提出了急诊绿色通道中，药品和欠费管理中存在的一些问题。
关键词：急诊；绿色通道；文献
引言
医院作为治疗伤病的场所，通常情况下，都需要排队等候，但是考虑到有些重大突发性疾病，如果得不到及时的救治，就可能会导致生命的危险，因此医院都会开通急诊绿色通道，对突发性疾病和事故导致的受伤人员进行救治。急诊绿色通道针对的人群主要有两种，分别是心跳呼吸骤停和休克等突发性疾病，以及公共事故导致的严重伤亡人士，急诊绿色通道的存在，可以减少等待救治的时间，及时的得到妥当的处理。
1急诊绿色通道的发展现状
1.1人员、设备和药物的配备
王会[1]等人曾对急诊绿色通道中，人员的分工、抢救设备和药物的配置等情节，进行详细的分析，考虑到急诊绿色通道的重要性，都是由专业素质较强的医生、护士等，对于每个岗位的工作人员，应该明确自己的工作内容，保证通道全天候的畅通。抢救设备和药物的配备情况，能够直接决定救治的效果，由于不同医院的设备水平不同，急诊绿色通道抢救的效果也存在一定的差异，如无锡市中西医结合医院，在2012年上半年救治急诊病人达到了452例[2]，医院的设备一直保持紧急待用状态，建立了定期检查和维护制度，同时根据药品的使用情况，对药方的库存及时的进行调整。
1.2抢救流程
达到急诊绿色通道后，由相关的工作人员进行引导，马上进入紧急抢救室，然后医生和护士共同对患者进行评估，与普通的救治方式不同，绿色通道采用的是先救治后交钱，一切以救治病人为主，相关的住院等手续都在事后补办，只要病人满足急诊绿色通道的要求，就要保证各个环节的通畅。急诊病人确定后，救治医生要在5分钟内到位，并做好相关项目的检查，护士在5分钟内观察生命体特征，所有的准备工作必须在半个小时内完成，然后将这些检查的结果交给手术医生，病人在检查和转送的过程中，必须有医生或护士进行陪同，如果出现特殊情况，可以及时的进行处理[3]。
2急诊绿色通道存在的问题
2.1药品和人员管理中存在的问题
周新桃[4]等人对急救箱内急救药品的存放管理进行研究，发现急救箱的容量有限，只能存放少量的药物，为了保证药品的种类，通常会叠放，药品的查找需要一定的时间，容易延误救治的时间，由于不同医院的配置水平不同，急诊室的床位有限，在发生重大公共安全事故时，会出现床位不足等问题，使得急诊救治的水平降低。由于急诊绿色通道需要全天候的保持通畅，虽然国家规定了医护人员的休息时间，但是在伤病患者比较多时，医护人员就要连续的工作，而且工作的强度较大，考虑到急诊救治的特殊性，人员的工作压力本来就很大，容易导致医护人员身心疲惫，从而出现操作上的错误，影响救治的效果。
2.2急诊绿色通道制度管理中存在的问题
由于急诊绿色通道的重要性，对于病人是否符合急诊以及急诊的医护人员和医疗设备等，都有严格的管理制度，但是这些制度需要人员来执行，在实际的救治过程中，应该以简洁的语言，最快的让患者和家属选择救治的方法，避免延误救治的时间，在一些特殊疾病的治疗中，需要患者转移救治的场所，而相关手续和病人检查结果的移交，需要快速、准确的进行。急诊绿色通道采用了先救治后收费的方法，因此经常会出现患者欠费的问题，尤其是斗殴和交通事故中，双方互相推卸责任，都不愿意负责医疗费用，法院介入调查需要较长的时间，如果患者经过抢救后，因为病情过重导致死亡，那么就更容易导致欠费，目前医院产生的欠费中，急诊绿色通道导致的费用，占到了很大一部分[5]。
结语
急诊绿色通道的设立，主要就是为了更好的救治病人，由于我国的医院数量较多，大部分医院的医疗水平有限，急诊绿色通道无法发挥应有的作用，医生对于血管加压素和肾上腺素等药物了解有限，无法及时、正确的处理心肺复苏等问题[6]。我国急救医学经过了二十多年的发展，已经形成了一套完整的急救体系[7]，急症绿色通道作为急救的重要方式，非常受到人们的重视，相信随着制度的完善，以及医务人员素质的提高，急症绿色通道会发挥更大的作用。
参考文献：
[1]王会，王玉梅，舒阳.急诊绿色通道重要环节探讨[J].吉林医学.2011（08）：1585
[2]许广瑜.浅谈急诊绿色通道的重要性[J].哈尔滨医药.2013（04）：311
[3]周少林，陈爱莲.急诊护士在急诊绿色通道中的管理作用[J].河北医学.2007（13）：740-741
[4]周新桃，严芳琴.急救箱内急救药品的存放管理[J].护理学杂志.2009（24）：80
[5]徐洪涛.关于医疗欠费的调查和思考[J].中国卫生事业管理.2000（16）：336-337
[6] Gueugniaud PY，David JS，，Chanzy E，et al. Vasopressin and epinephrine vs. epinephrine alone in cardiopulmonary resuscitation[J]. N Engl J Med. 2008（35）：21-30
[7] Xiang-Yu Hou，Gerard FitzGerald. Introduction of emergency medicine in China[J]. Emergency Medicine Australasia.2008（20）：363-369
关键词：急诊；绿色通道；文献
引言
医院作为治疗伤病的场所，通常情况下，都需要排队等候，但是考虑到有些重大突发性疾病，如果得不到及时的救治，就可能会导致生命的危险，因此医院都会开通急诊绿色通道，对突发性疾病和事故导致的受伤人员进行救治。急诊绿色通道针对的人群主要有两种，分别是心跳呼吸骤停和休克等突发性疾病，以及公共事故导致的严重伤亡人士，急诊绿色通道的存在，可以减少等待救治的时间，及时的得到妥当的处理。
1急诊绿色通道的发展现状
1.1人员、设备和药物的配备
王会[1]等人曾对急诊绿色通道中，人员的分工、抢救设备和药物的配置等情节，进行详细的分析，考虑到急诊绿色通道的重要性，都是由专业素质较强的医生、护士等，对于每个岗位的工作人员，应该明确自己的工作内容，保证通道全天候的畅通。抢救设备和药物的配备情况，能够直接决定救治的效果，由于不同医院的设备水平不同，急诊绿色通道抢救的效果也存在一定的差异，如无锡市中西医结合医院，在2012年上半年救治急诊病人达到了452例[2]，医院的设备一直保持紧急待用状态，建立了定期检查和维护制度，同时根据药品的使用情况，对药方的库存及时的进行调整。
1.2抢救流程
达到急诊绿色通道后，由相关的工作人员进行引导，马上进入紧急抢救室，然后医生和护士共同对患者进行评估，与普通的救治方式不同，绿色通道采用的是先救治后交钱，一切以救治病人为主，相关的住院等手续都在事后补办，只要病人满足急诊绿色通道的要求，就要保证各个环节的通畅。急诊病人确定后，救治医生要在5分钟内到位，并做好相关项目的检查，护士在5分钟内观察生命体特征，所有的准备工作必须在半个小时内完成，然后将这些检查的结果交给手术医生，病人在检查和转送的过程中，必须有医生或护士进行陪同，如果出现特殊情况，可以及时的进行处理[3]。
2急诊绿色通道存在的问题
2.1药品和人员管理中存在的问题
周新桃[4]等人对急救箱内急救药品的存放管理进行研究，发现急救箱的容量有限，只能存放少量的药物，为了保证药品的种类，通常会叠放，药品的查找需要一定的时间，容易延误救治的时间，由于不同医院的配置水平不同，急诊室的床位有限，在发生重大公共安全事故时，会出现床位不足等问题，使得急诊救治的水平降低。由于急诊绿色通道需要全天候的保持通畅，虽然国家规定了医护人员的休息时间，但是在伤病患者比较多时，医护人员就要连续的工作，而且工作的强度较大，考虑到急诊救治的特殊性，人员的工作压力本来就很大，容易导致医护人员身心疲惫，从而出现操作上的错误，影响救治的效果。
2.2急诊绿色通道制度管理中存在的问题
由于急诊绿色通道的重要性，对于病人是否符合急诊以及急诊的医护人员和医疗设备等，都有严格的管理制度，但是这些制度需要人员来执行，在实际的救治过程中，应该以简洁的语言，最快的让患者和家属选择救治的方法，避免延误救治的时间，在一些特殊疾病的治疗中，需要患者转移救治的场所，而相关手续和病人检查结果的移交，需要快速、准确的进行。急诊绿色通道采用了先救治后收费的方法，因此经常会出现患者欠费的问题，尤其是斗殴和交通事故中，双方互相推卸责任，都不愿意负责医疗费用，法院介入调查需要较长的时间，如果患者经过抢救后，因为病情过重导致死亡，那么就更容易导致欠费，目前医院产生的欠费中，急诊绿色通道导致的费用，占到了很大一部分[5]。
结语
急诊绿色通道的设立，主要就是为了更好的救治病人，由于我国的医院数量较多，大部分医院的医疗水平有限，急诊绿色通道无法发挥应有的作用，医生对于血管加压素和肾上腺素等药物了解有限，无法及时、正确的处理心肺复苏等问题[6]。我国急救医学经过了二十多年的发展，已经形成了一套完整的急救体系[7]，急症绿色通道作为急救的重要方式，非常受到人们的重视，相信随着制度的完善，以及医务人员素质的提高，急症绿色通道会发挥更大的作用。
参考文献：
[1]王会，王玉梅，舒阳.急诊绿色通道重要环节探讨[J].吉林医学.2011（08）：1585
[2]许广瑜.浅谈急诊绿色通道的重要性[J].哈尔滨医药.2013（04）：311
[3]周少林，陈爱莲.急诊护士在急诊绿色通道中的管理作用[J].河北医学.2007（13）：740-741
[4]周新桃，严芳琴.急救箱内急救药品的存放管理[J].护理学杂志.2009（24）：80
[5]徐洪涛.关于医疗欠费的调查和思考[J].中国卫生事业管理.2000（16）：336-337
[6] Gueugniaud PY，David JS，，Chanzy E，et al. Vasopressin and epinephrine vs. epinephrine alone in cardiopulmonary resuscitation[J]. N Engl J Med. 2008（35）：21-30
[7] Xiang-Yu Hou，Gerard FitzGerald. Introduction of emergency medicine in China[J]. Emergency Medicine Australasia.2008（20）：363-369