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资料与方法
资料来源:本组2000年1月～2005年1月尿路结石患者共32例，男28例，女4例，发病年龄14～80岁，平均32岁，病程1～10天；B超确诊肾输尿管结石在1.6cm以下者，肾结石5例，输尿管结石27例。
治疗方法：通淋消石，清利湿热。方药组成：金钱草60g，车前子24g（包煎），石韦20g，滑石20g，海金沙30g，冬葵子12g，川牛膝10g，厚朴10g，枳壳10g，王不留行10g。每日1剂，分2次服，1周为1个疗程。尿路结石在疼痛发作时西医给解痉止痛，如654-2 20mg或5%葡萄糖盐水250ml静滴或肌注，吗啡阿托品10mg镇痛；有发热、白细胞明显升高，静滴0.9%盐水250ml、氨苄青霉素7.0g抗感染治疗。
结 果
本组32例经中西医结石治疗后均2天内症状明显好转，疼痛缓解，22例在1周内排出结石，10例在2周内将结石排出体外，经随访无1例复发。
典型病例：患者，男，28岁，农民，2005年3月10日就诊，自诉左侧腰及左下腹部发作性阵发性绞痛1天，急诊入院。体检：体温37℃，急性痛苦面容，大汗淋漓，碾转不安，呻吟不止，心肺均正常，腹平软；肝脾肋下未触及，麦氏点无压痛，左侧中下腹沿输尿管走行区有轻度压痛，无反跳痛，左肾区压痛叩击痛明显，肠鸣音正常。B超提示：左输尿管中段结石约1.2cm大小，左肾积水。血常规报告正常。尿常规报告：红细胞（++）。诊断：左输尿管结石伴左肾积水。急诊收入住院观察。即给5%葡萄糖盐水250ml+654-2 20mg静脉缓慢滴注，肌注吗啡阿托品10mg，半小时痛疼缓解后。口服中药，通淋消石、清利湿热，1日1剂，分3次水煎口服，配合西医对症治疗，连用1周后复查B超左输尿管结石消失。左肾积水消失，据患者自诉复查B超前1天排小便时，排出黄豆大结石，检后再未出现痛疼症状，经随访1年余无复发。
讨 论
泌尿系结石是泌尿外科常见的急症，近年来临床治疗上有了突破的进展，体外震波碎石，内镜，超声、液电、激光碎石等先进技术的应用，已使更多尿路结石患者不运用手术治疗，但在经济贫困落后地区的农村及山区，因经济条件而受限制，难以应用这些高特技术。本人长期在农村基层乡镇卫生院临床实践中，采用祖国医学，通淋消石、清利湿热的方药配合西医对症治疗尿路结石，在治疗上无不良反应，且取材方便，价廉，用法简单，患者易于接受，效果满意，社会效益好，很适合农村基层医院推广应用。
资料来源:本组2000年1月～2005年1月尿路结石患者共32例，男28例，女4例，发病年龄14～80岁，平均32岁，病程1～10天；B超确诊肾输尿管结石在1.6cm以下者，肾结石5例，输尿管结石27例。
治疗方法：通淋消石，清利湿热。方药组成：金钱草60g，车前子24g（包煎），石韦20g，滑石20g，海金沙30g，冬葵子12g，川牛膝10g，厚朴10g，枳壳10g，王不留行10g。每日1剂，分2次服，1周为1个疗程。尿路结石在疼痛发作时西医给解痉止痛，如654-2 20mg或5%葡萄糖盐水250ml静滴或肌注，吗啡阿托品10mg镇痛；有发热、白细胞明显升高，静滴0.9%盐水250ml、氨苄青霉素7.0g抗感染治疗。
结 果
本组32例经中西医结石治疗后均2天内症状明显好转，疼痛缓解，22例在1周内排出结石，10例在2周内将结石排出体外，经随访无1例复发。
典型病例：患者，男，28岁，农民，2005年3月10日就诊，自诉左侧腰及左下腹部发作性阵发性绞痛1天，急诊入院。体检：体温37℃，急性痛苦面容，大汗淋漓，碾转不安，呻吟不止，心肺均正常，腹平软；肝脾肋下未触及，麦氏点无压痛，左侧中下腹沿输尿管走行区有轻度压痛，无反跳痛，左肾区压痛叩击痛明显，肠鸣音正常。B超提示：左输尿管中段结石约1.2cm大小，左肾积水。血常规报告正常。尿常规报告：红细胞（++）。诊断：左输尿管结石伴左肾积水。急诊收入住院观察。即给5%葡萄糖盐水250ml+654-2 20mg静脉缓慢滴注，肌注吗啡阿托品10mg，半小时痛疼缓解后。口服中药，通淋消石、清利湿热，1日1剂，分3次水煎口服，配合西医对症治疗，连用1周后复查B超左输尿管结石消失。左肾积水消失，据患者自诉复查B超前1天排小便时，排出黄豆大结石，检后再未出现痛疼症状，经随访1年余无复发。
讨 论
泌尿系结石是泌尿外科常见的急症，近年来临床治疗上有了突破的进展，体外震波碎石，内镜，超声、液电、激光碎石等先进技术的应用，已使更多尿路结石患者不运用手术治疗，但在经济贫困落后地区的农村及山区，因经济条件而受限制，难以应用这些高特技术。本人长期在农村基层乡镇卫生院临床实践中，采用祖国医学，通淋消石、清利湿热的方药配合西医对症治疗尿路结石，在治疗上无不良反应，且取材方便，价廉，用法简单，患者易于接受，效果满意，社会效益好，很适合农村基层医院推广应用。