血管内超声指导切割球囊在冠状动脉重度钙化病变介入治疗中有效性及安全性的评价

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目的:利用血管内超声评价切割球囊在冠状动脉重度钙化病变介入治疗中的有效性及安全性.方法:自2012-03至2013-03在我中心行冠状动脉造影及血管内超声检查的至少有一处病变为重度钙化的110例冠心病患者,随机分为常规球囊组54例及切割球囊组56例.在支架置入前及置入后均行血管内超声检查,观察术中操作特征,评价支架置入即刻效果及术中即刻并发症.观察记录患者院内、术后1个月和6个月的主要不良心脏事件.结果:两组支架置入前钙化弧度、钙化长度比、最小管腔面积,差异均无统计学意义(P>0.05).切割球囊组支架置入后最小支架面积、即刻管腔获得面积均大于常规球囊组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后出现夹层及血管丢失的比例,差异无统计学意义(P>0.05).两组院内及术后1个月和6个月的主要不良心脏事件,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在重度钙化病变中使用切割球囊可以有效增加支架置入后的管腔获得,未见介入相关并发症明显增加.
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