【摘 要】
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病史摘要患者,男性,38岁,驼背畸形十余年,不能平卧5年,加重1年入院。X线:脊柱后凸畸形,强直性脊柱炎。症状体征脊柱生理弧度消失,后凸畸形,以胸腰段为主,颈部活动度可,腰椎活动度消失。各棘突、棘间韧带、横突、棘突旁压痛及叩击痛均( ),无下肢放射痛。诊断方法HLA-B27( ),ESR:70mm/h;DR全长:脊柱侧弯、后凸;强直性脊柱炎;CT:脊柱侧弯、后凸;强直性脊柱炎;MR:右侧骶髂关节及脊柱所见,符合强直性脊柱炎MR表现。治疗方法根据患者影像学表现及测量,手术指征明确,依据肺门法测量截骨角度,需
【机 构】
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暨南大学附属第一医院脊柱外科,广州 510632暨南大学附属第一医院脊柱外科,广州 510632暨南大学附属第一医院脊柱外科,广州 510632暨南大学附属第一医院脊柱外科,广州 510632暨南大学
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病史摘要患者,男性,38岁,驼背畸形十余年,不能平卧5年,加重1年入院。X线:脊柱后凸畸形,强直性脊柱炎。
症状体征脊柱生理弧度消失,后凸畸形,以胸腰段为主,颈部活动度可,腰椎活动度消失。各棘突、棘间韧带、横突、棘突旁压痛及叩击痛均( ),无下肢放射痛。
诊断方法HLA-B27( ),ESR:70 mm/h;DR全长:脊柱侧弯、后凸;强直性脊柱炎;CT:脊柱侧弯、后凸;强直性脊柱炎;MR:右侧骶髂关节及脊柱所见,符合强直性脊柱炎MR表现。
治疗方法根据患者影像学表现及测量,手术指征明确,依据肺门法测量截骨角度,需行双节段截骨矫形手术。手术方式为:强直性脊柱炎后凸畸形经L1、L3椎弓根楔形截骨矫形、后路T10~L5椎弓根钉棒内固定术。
临床转归患者驼背畸形明显改善,能坐直、平卧、平视、直立行走。脊柱全长X线:脊柱后凸畸形较术前明显改善。
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