【摘 要】
：
肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度,可为顺时针方向亦可为逆时针方向,扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞,从而产生闭袢性肠梗阻,肠系膜血管受压,扭转肠襻极易因血循环中断而迅速发生腹膜炎和穿孔坏死.其临床常见症状表现为突发持续性剧烈腹痛,阵发性绞痛,肛门无排气排便,明显腹胀,恶心呕吐等.肠扭转是造成急性肠梗阻的常见原因,大多数肠扭转发生在小肠,其引起的肠梗阻多为绞窄性,是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能及时处理,会出现较高的死亡率(有报道死亡率可高达10％～33％).
【机 构】
：
广州市天河区中医医院外科;贵州省大方县人民医院
论文部分内容阅读
肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度,可为顺时针方向亦可为逆时针方向,扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞,从而产生闭袢性肠梗阻,肠系膜血管受压,扭转肠襻极易因血循环中断而迅速发生腹膜炎和穿孔坏死.其临床常见症状表现为突发持续性剧烈腹痛,阵发性绞痛,肛门无排气排便,明显腹胀,恶心呕吐等.肠扭转是造成急性肠梗阻的常见原因,大多数肠扭转发生在小肠,其引起的肠梗阻多为绞窄性,是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能及时处理,会出现较高的死亡率(有报道死亡率可高达10％～33％).
其他文献
一例反复咯血住院患者经结核病定点医疗机构诊断为肺结核并咯血,后期出现严重危重症状况,转往上级医院救治后,因上级医院给予最终诊断与结核病定点医疗机构的诊断不一致,家属考虑误诊,引起医疗纠纷.虽然经市医疗纠纷人民调解委员会专家组审查病例,不予认定构成医疗事故,患者家属最终败诉,但通过回顾此病例的诊疗过程,仍有反思之处.
亚临床甲状腺功能减退症(简称为“亚临床甲减”)是指仅有血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)水平正常的一种疾病.有文献报道,亚临床甲减的患病率为5％～10％,我国成人亚临床甲减患病率高达16.7％,且患病率随年龄增长而增高,以女性多见.
糖尿病前期是处于正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态.我国糖尿病前期的患病率达15.5％.若不及时干预,糖尿病前期极易进展为糖尿病.rn糖尿病前期可分为三种情形:如果6.1mmol/L≤空腹血糖(FPG)<7.0mmol/L,糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L,称为空腹血糖受损(IFG);如果空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L≤糖负荷后2小时血糖<11.1mmol/L,称为糖耐量受损(IGT);“IFG+IGT”,即以上两者的混合状态.
维生素B6参与人体内多种生化反应,如氨基转换、脱羧反应、糖原水解、神经递质代谢及碳水化合物、鞘脂类、氨基酸、5-羟色胺的合成等,有助于维持包括免疫系统在内的多种系统的正常功能.此外,大剂量(每日50～100mg)维生素B6还可以提高危重病患者的免疫应答水平.可见,其临床应用非常广泛.
妊娠剧吐是指孕妇在孕期出现严重持续的恶心、呕吐症状,可能引起脱水、酮症、酸中毒等,且长期营养摄入不足对胎儿的生长发育存在严重不良影响.本文通过分享1则病例,结合指南和文献探讨妊娠剧吐患者的营养治疗方案及建议,供临床参考.
急性上消化道出血是急诊常见的危急重症之一,多见于老年人、有肝硬化食管静脉曲张、胃溃疡、服用非甾体类抗炎药等患者,多发于秋冬季节.急性上消化道出血患者多首诊于急诊科,需要绿色通道处理抢救,但部分患者的临床表现不明显或存在问诊困难,难以快速甄别、准确诊断,容易延误治疗.可见,规范化的急诊诊治处理对患者预后有重大的意义.
新型冠状病毒(COVID-19)感染分为隐匿型(无症状感染者),有症状无肺炎,以及轻、重症肺炎等多种临床类型,严重者可合并急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克及多器官功能不全,由于缺乏针对病毒的有效治疗药物,患者可因治疗无效而死亡.
地西泮、劳拉西泮和奥沙西泮同属于苯二氮?类中枢神经抑制药,有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和松弛骨骼肌的作用.本类药物的作用机制尚未完全阐明,一般认为其可以加强或易化氨基丁酸(GABA)抑制性神经递质的作用.苯二氮?类药物有几十种之多,这些药物的药理作用大同小异,在作用程度、不良反应及临床应用疗效上均略有不同.
前列腺增生是老年男性常见病,多表现为尿频、尿急、排尿困难等症状.所以当出现尿频、尿急等症状时,往往认为是“老毛病”又犯了,忽视掉其他泌尿系疾病,因此而耽误病情.rn病例分享rn患者,男,73岁,2月前出现尿频、尿急、尿痛,自觉排尿不畅,伴尿不尽感,偶有肉眼血尿.患者患前列腺增生多年,有肾结石病史,一直每日口服非那雄胺0.5mg+坦索罗辛0.2mg治疗,有时候排尿仍有不畅.患者一直未重视,未行相关治疗,认为是自己的老毛病前列腺增生导致的.
脑出血是较为常见的神经系统疾病,具有起病急、病情重、病死率高的特点,严重威胁患者生命安全.而其中高血压性脑出血最为常见,在全部脑出血患者中占比60％～70％.近年来,随着我国社会老龄化进程加快,脑出血的发病率有逐年增高的趋势.急性期发病的死亡率居高不下,可达30％～55％,而幸存者中仅有20％可恢复生活自理能力.因此,一经诊断高血压性脑出血,应及早进行针对性的治疗干预,这对提高患者生活质量和减少社会负担有重要意义.