癌症病人与营养治疗

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  人体生命的维持,必须依赖食物的各种营养。对于肿瘤等消耗性疾病来讲,补充合理营养就更为重要。研究表明,5%的恶性肿瘤患者在确诊时已伴有营养不良,而死于恶性肿瘤的患者,营养不良的发生率几乎达100%,故营养不良患者的予后明显差于营养良好者。营养治疗的目的,就是合理调配饮食中的营养来改善病人全身状况,更好地接受手术或放疗化疗治疗,延长病人的生命。
  
  引起肿瘤病人营养障碍的原因
  
  精神因素约40%的病人由于突然发生癌症,精神紧张,情绪低落,食欲下降,进食过少,造成营养不良。
  肿瘤代谢产物由于肿瘤的扩散和变化,肿瘤产物进入血液引起病人味觉和嗅觉以及胃肠道感受的改变,造成食欲下降。
  放射、化学治疗反应由于放、化疗加重了肿瘤患者的厌食,引起口腔溃疡、食道炎、胃炎及消化道功能紊乱,小肠黏膜萎缩,绒毛缩短,使营养状况更加不良。
  恶性肿瘤的增长由于癌症病人肿瘤的不断增长,大量消耗能量和营养,再加上许多病人饮食摄取不足,使其陷入营养不良。
  
  如何进行营养治疗
  
  心理治疗加强对病人的心理鼓励,树立战胜癌症的信心,给予饮食护理及指导。
  供给充足的热量及蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽、豆制品等,还可多食蜂蜜以及含糖丰富的食品,如米、面等。有专家提出,由于癌症病人多存在氨基酸代谢不平衡问题,故多主张蛋白质应按每日1.2~1.5克/千克体重供给,并应优先选择完全蛋白质的食物,以矫正氨基酸的不平衡。癌症病人总热量需要量:经口进食时为126~147千焦/千克体重,胃肠外营养时则为147~168千焦/千克体重。
  
  多采用能增强免疫机能的食物
  
  如香菇、灵芝、木耳、银耳等,肿瘤病人应在平日饮食中多进食这类食品,以增强机体免疫功能。
  选择具有抗癌作用的食物现代医学研究发现,许多食物都含有天然抗癌成分,如芥菜、芋头、黄花菜、胡萝卜等。胡萝卜含有木质素,能提高巨噬细胞吞食癌细胞的活力。此外,常吃菜花、洋葱、花生、鲜杏、葡萄、苹果、坚果、中华猕猴桃等食物,不仅有益健康,而且还能防癌抗癌。
  多进食含维生素C、E、A丰富的新鲜蔬菜、水果及食物如油菜、大白菜、西红柿、卷心菜、菜花、莴笋、青叶蔬菜及橘子、山楂、红枣、柠檬和猪肝、鱼肝油、奶油等。维生素C、E、A可发挥屏障作用,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入体内。
  避免进食不易消化的食物尽量少吃油煎、油炸的食物,膳食的烹调采用蒸、煮、炖的方式,注意菜肴色、香、味的调配,以刺激病人的食欲。
  
  给予高营养素饮食或静脉给养
  
  肿瘤病人放疗及化疗时,反应较大,常引起病人食欲不振、呕吐、腹泻等胃肠道反应,严重地影响了营养的吸收利用,使病人的营养入不敷出,造成身体极度虚弱,这时可给予高营养素饮食或静脉补充营养物质,以增强病人的抵抗力。
  肿瘤病人还可根据其食欲和特殊要求开展饮食疗法,尽可能满足病人的营养要求,有利于机体的康复。又如病人手术不久,仍有腹胀、大便稀溏、无食欲时,宜用山药、山楂、麦芽、鸡内金、陈皮等健脾和胃之品,并采用药粥,如山药粥、薏米粥等作调补,不宜因术后气血大伤,而不顾胃纳情况投以滋补品。
  通过营养治疗,可保持病人良好的营养状态,以支持抗癌治疗的顺利进行,并可预防机体组织过度分解,增强病人的抵抗力,减轻症状,提高治疗效果。在营养治疗期间,癌症病人必须戒烟,戒酒,不吃盐腌、烟熏、炭烤的食品,不吃霉变的食品。
  应用营养支持以改善肿瘤患者的营养状况,减轻毒性反应,提高手术、放射、化学治疗的敏感性和病人的生存率,也是抗癌治疗中最重要的措施,且已为人们广泛关注,并为提高肿瘤治疗的疗效提供了一种新希望。
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