【摘 要】目的：了解2000～2009年天津市卫生资源利用情况的总体发展趋势，为卫生事业管理者制定相关的决策提供参考依据。方法：借鉴已有文献综合评价体系，采用秩和比法对10年来卫生资源的利用情况进行综合评价。结果：天津市卫生资源总体利用情况呈上升趋势，经过分档将该10年共划分为3个发展水平，较好的是2007～2009年，其次是2004～2006年，较差的是2000～2003年。结论：天津市卫生资源利用情况总体呈现良好的上升趨势。
　　【关键词】卫生资源配置；综合评价；秩和比法；
　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0649-01
　　卫生资源既属于社会资源又是经济资源，是卫生部门为社会及人群提供卫生服务的基础，包括卫生人力资源、卫生物力资源、卫生财力资源和卫生信息资源等[1]。如何合理分配与有效利用卫生资源，从而提高其合理性、公平性和有效性是当前共同关心的问题。随着经济持续增长，中国的卫生投资增加，卫生资源总量与需求量飞速增长，有限的卫生资源与人民群众日益增长的卫生保健需求之间的矛盾越来越突出，这就要求我们不断优化卫生资源的配置结构，提高卫生资源的利用率，从而最大限度地满足广大人民群众的卫生保健需求。为此，本文在借鉴既有研究基础上，对天津市2000年至2009年卫生资源利用总体发展情况作一初步分析，以期为卫生管理部门制定决策提供依据。
　　1 资料来源
　　本文所使用的原始数据均来源于2001～2010年《天津统计年鉴》和卫生系统官方网站公布数据。
　　2 研究方法
　　2.1综合评价指标体系
　　本文借鉴郭塨等[2]研究制定的卫生事业发展综合评价指标体系中卫生资源利用情况评价分量表（表1），对天津市的卫生资源利用情况的发展趋势做一分析。
　　2.2排序和分档
　　采用秩和比法[2-3]（RSR），利用综合评价模型计算出各年份的综合评价指数，对各年份的卫生资源利用情况做一排序和分组。
　　2.3统计分析
　　数据处理采用Microsoft Excel 2003和SPSS16.0统计软件包进行，假设检验水准α=0.05.
　　3 结果
　　3.1 计算RSR并排序
　　从统计年鉴中摘录原始数据，整理后对各指标进行排序，计算秩和比，并据此对2000～2009年天津市卫生资源利用情况做一排序，结果见表2。根据加权秩和比（RSRw）做出十年来卫生资源利用情况的趋势图（图1），从图中看出，2000～2003年的卫生资源利用情况小幅波动，2003年之后呈现明显的上升趋势。作者采用同样地方法对十年间的卫生资源配置情况做一分析，配置情况排序如表2最后一列所示，2008、2009两年资源利用和配置情况均较优，分列1、2位。2007年的利用情况较靠前，而配置欠佳，2003年的配置较落后，利用情况较优，详见表2。
　　4 讨论
　　卫生资源是卫生部门为社会及人民群众提供卫生服务的基础，是开展卫生服务活动的基本条件。卫生资源的公平合理分配及有效利用对于卫生事业持续健康的发展具有重要的促进作用[5]。通过分析可以看出，十年来天津市卫生资源总体利用情况发展良好，特别是2003年以来上升趋势明显。分档结果提示，将该10年最终划分为3个发展水平，较好的是2007～2009年，其次是2004～2006年，较差的是2000～2003年。与卫生资源配置情况相对照，发现利用与配置水平的顺次并不一致，出现交叉，以2002年和2003年最为显著。从排序可以粗略的看出，2007年以后，配置与利用均呈现了良好的发展态势。
　　卫生资源的利用情况仅仅是卫生事业发展的一个方面，如需要对十年来的卫生工作状况进行综合评价还需要在资源配置的基础上，综合资源利用情况和卫生服务效果两个维度的发展状况。只有在公平、合理配置基础上，创新模式，不断提高利用效率，保证服务效果才能真正发挥卫生资源的社会效用，不断满足人民群众日益增长的卫生保健需求[6]。
　　参考文献：
　　[1] 何宁，辛怡.天津市卫生资源配置状况及公平性研究[J].中国卫生事业管理，2010，26（3）：174-176.
　　[2] 郭塨，孙振球，郭海，等.湖南省1999～2008年卫生事业发展的综合评价[J].中国卫生统计，2012，29（4）：546-547.
　　[3] 丁国武，韩雪梅，王槐，等.应用加权秩和比法评价定西市7个县区卫生资源配置[J].中国卫生统计，2011，28（4）：433-434。
　　[4] 田凤调.RSR中的分档问题[J].中国卫生统计，1993，10（2）：26-28
　　[5] 葛移繁，黄省利.论我国卫生资源的合理利用[J]. 中国医学伦理学，2010，23（2）：112-113.
　　[6] 李志建，马进.我国省际间卫生资源利用效率水平分解及地区差异研究[J].中华医院管理杂志，2011，27（5）：321-324.