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目的
探讨脂肪栓塞综合征(FES)的临床特征及诊治效果。
方法回顾性分析自2004年至2014年重庆医科大学附属第一医院神经内科收治的11例FES患者的病因、临床表现、实验室检查和影像学特点、诊断、治疗及预后。
结果11例患者病因为创伤后长骨骨折9例,膝关节人工置换术后2例;首发意识障碍10例,呼吸困难1例;胸片示"爆风雪"征2例,肺CT异常8例,MRI显示多发脑梗死3例;72 h内确诊率为63.63%,误诊率为36.36%;经综合治疗,7例治愈,1例植物状态,3例死亡,死亡率为27.2%。
结论FES的病因多为创伤性长骨骨折或关节手术,临床表现形式复杂,早期极易误诊。治疗成功的关键是早期确诊并给予有效的综合治疗。