居民社区健康教育和健康促进效果评价

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  摘要:目的:探讨社区健康教育与健康促进管理模式作用。方法:选取社区居民作研究对象,进行科学的健康教育与健康促进管理。结果:社区居民建档率达100%;卫生服务利用率达93.5%;居民健康知识知晓率达90.4%;患者遵医行为达88.6%;社区居民对社区卫生服务满意率达94.3%;生活质量明显提高,医疗费用明显下降,达到一定社会效益。结论:通过对社区居民进行健康教育和健康促进管理,能增强居民的健康意识,降低医疗费用,提高了居民的健康水平和生活质量。
  关键词:社区健康教育;健康促进管理;应用效果
  健康教育及健康促进是指,在协调社会相关部门、家庭及个人的基础上,利用系统性及组织性的教育活动,使人们的健康意识得到有效提升,从而达到预防疾病、提高生活质量的目的[1]。现选取我市某社区内居民为研究对象,对健康教育及健康促进管理模式在社区中的应用效果进行探讨研究,其具体研究内容及结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我市某社区为研究社区,该社区管辖区域内共有4.3万人,按照按比例分层的抽取方法,从中随机选取200名居民作为本次的研究对象,所有对象均为有正式户口、且居住时间超过5年的居民。入选居民中,男性107例,女性93例;居民年龄34-72岁,平均年龄(51.6±2.4)岁。
  1.2 方法
  建立区级社区健康教育工作小组,将疾控部门等相关卫生机构进行整合,对社区健康管理工作进行规范化管理。(1)每月召开会议,对上一阶段工作进行总结,并明确下一阶段社区健康教育工作的具体内容;(2)每半个月召开1-2次健康知识讲座,并更换社区健康宣传栏中的健康知识内容;(3)通过报刊、宣传单及电视等多样化的宣传手段,加强健康知识的宣传力度;(4)每周在社区内开展1-2次义诊咨询活动,对有糖尿病或慢性高血压等患者进行健康指导,告知注意事项及病情自测方法。实施上述健康教育及健康促進管理措施3个月后,对相关指标进行调查。
  1.3 调查指标[2]
  自制调查问卷,利用问卷调查方法,对健康管理前后的社区卫生管理部门及居民进行入户调查。调查内容包括居民建档率、卫生服务利用率、居民健康知识知晓率、患者遵医行为、居民对社区卫生服务满意率及医疗费用。
  1.4 统计学方法
  采取SPSS19.0软件包对健康管理前后患者的相关数据进行统计学分析和处理,计数资料采取率(%)表示,对比采取x2检验;医疗费用属计量资料,采取均数±方差表示,对比采取t检验;以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  经上述管理后,社区居民建档率为100%;卫生服务利用率为93.5%,居民健康知识知晓率达90.4%;患者遵医行为达88.6%;社区居民对社区卫生服务满意率达94.3%;管理前的社区居民建档率、卫生服务利用率、健康知识知晓率、遵医行为比例、居民对社区卫生服务满意度等指标水平依次为89.7%、74.9%、78.3%、69.7%及77.2%。治疗前后社区的医疗费用分别为(12.34±2.51)万元及(9.64±2.06)万元。与治疗前相比,各项调查指标均具有显著差异(P<0.05),社区居民的生活质量明显提高,医疗费用明显下降,达到一定社会效益。
  3 讨论
  随着我国经济水平的不断发展进步及人们健康意识的逐渐提高,社会对健康教育及健康促进的整体需求水平也显著提升。因此,如何使自身行为及生活方式健康化,进一步加强对常见疾病的预防工作,是公共卫生部门的相关工作人员急需解决的重要问题。有研究表明,居民健康知识水平的高低与居民的身体健康水平呈正相关[3]。而健康教育及健康促进管理模式的开展,能够通过提高健康知识水平,使居民不健康的生活方式发生改变,使各项生活行为趋于健康化。因此,健康教育及促进管理已成为提高人们的健康意识、规范健康行为的重要手段,目前正逐步成为公共卫生部门中最常用的健康干预方法。
  国内外已有大量研究证实,通过有效的健康教育及健康促进管理,能够明显纠正居民的不健康生活方式,从而有效避免或推迟常见慢性病的发生时机[4]。本次研究结果表明,在社区内实行健康教育和健康促进管理后,社区居民的健康知识水平、对卫生服务的满意度及遵医行为等各项指标水平均得到显著提高,居民的医疗费用也有明显下降,很好地印证了上述结论。
  在实施健康教育及健康促进管理时,应注意:(1)实现形式多样化、内容针对性强的管理模式,提高居民对健康教育工作的接受度及依从性,更好地帮助居民养成良好的生活习惯。(2)将健康教育及健康促进工作的重心落在糖尿病、高血压等慢性病患者、妇女儿童等特殊群体上[5],通过对生活中常见的公共卫生事件进行预防性指导,使居民的饮食习惯、行为方式等方面发生有利改变,为正确生活习惯的养成创造重要前提条件。(3)社区卫生服务的工作人员要积极提升专业水平,为居民提供更全面、可信度更高的健康知识。(4)在日常生活中应通过不同途径,与居民实现多层次的交流沟通,这样不仅能真正了解到社区居民对健康知识的实际需求,还有助于良好关系的构建,提高居民对工作人员的信任度,进一步促进健康教育及健康促进管理工作的顺利开展。只有这样才能更好开展健康教育和健康促进管理工作,促进居民生活质量的显著提高。
  综上所述,对社区居民开展有效的健康教育和健康促进管理工作,能够有效提高居民的健康意识水平,降低医疗费用,为居民的健康水平和生活质量的同步提高创造有利条件。
  参考文献:
  [1]张春发.大庆市城市居民社区健康教育和健康促进效果评价[D].吉林大学,2009.
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