对高龄骨科手术患者术后的观察及护理

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  摘要:目的:探讨高龄骨科手术患者采用常规护理和个性化护理两种不同护理方式产生的效果,证明护理应用的显著价值。方法:将85例患者分成对照组和观察组两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用个性化护理方法,对收集的数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果:观察组患者护理效果明显优于对照组患者。讨论:对高龄骨科患者采用个性化护理要优于常规护理效果,原因在于个性化护理方法是针对患者的具体情况制定的,而常规护理则没有这一优势。
  关键词:高龄骨科患者;手术患者;护理
  当前,我国人口老龄化现象越来越严重,老龄人口数量急剧增加,随之而来的是高龄骨科患者数量明显增加,关注高龄骨科患者的身体健康,有效提高患者的术后水平,成为当前临床护理工作人员的首要工作目标。本文以某医院的85例高龄骨科患者作为研究对象,将进行常规护理和个性化护理的患者护理效果进行对比研究。
  1资料与方法
  1.1基本资料
  选取2016年1月-2016年12月期间,某医院的85例高龄骨科患者进行调查研究,并且将一些存在其它疾病的患者排除在外。本文选取的85例高龄骨科患者年龄均在74-90岁之间,将这些患者分为两组,对照组和观察组,其中对照组患者40例,观察组患者45例。观察组患者中男性患者为31例,女性患者为14例,年龄在75-89岁之间,平均年龄为80.2±2.9岁,存在的骨科疾病为胸腰椎骨折8例,股骨颈18例,股骨粗隆间骨折12例,上肢骨折7例。对照组患者中男性患者为28例,女性患者为12例,年龄在74-90岁之间,平均年龄为81.3±2.4岁,存在的骨科疾病为胸腰椎骨折7例,股骨颈15例,股骨粗隆间骨折12例,上肢骨折6例。对比分析对照组和观察组患者的年龄、性别和骨科疾病类型等资料,可以发现P>0.05,没有明显差异,可以对两组患者进行比较。
  1.2方法
  两组患者采取的护理方法为:对照组患者采取常规护理,观察组患者采取个性化护理。具体做法:对对照组患者进行健康宣教、用药指导、指导他们进行康复训练并且给予科学的出院指导;对观察组患者制定了专门的个性化护理方案,主要是针对患者的具体情况和临床特点,采取有针对性的干预策略,有效预防术后并发症的出现。
  1.3观察指标
  两组患者的观察指标是手术时间、术中出血量以及住院时间等基本状况,此外还要根据两组患者术后并发症出现情况,科学评估两组患者的预后水平。
  1.4统计学分析
  本文采用统计学分析软件SPSS19.0进行统计分析,科学分析收集的数据,对于计数资料采用X2进行检验,计量资料采用t进行检验,结果以P<0.05为有统计学意义的标准。
  2结果
  2.1两组患者手术一般情况对比
  通过下表1我们可以清楚得知,手术时间和住院时间,观察组患者的均明显短于对照组,分别为(70.21士17.12)min和(14.28士2.61)d;术中出血量,观察组患者的也明显少于对照组,出血量为(244.11士16.48)mL,P值小于0.05,具有明显的统计学意义。
  2.2两组患者并发症发生率对比
  对两组患者出现并非并发症的概率进行对比,其中观察组出现意识模糊的患者为2例,并发症发生率为4.44%;对照组出现意识模糊的患者为8例、下肢静脉栓塞患者为2例、消化道出血的患者为2例、心律失常的患者为2例,并发症发生率为35.00%。通过以上数据得知,对照组患者并发症发生要明显高于观察组患者,两组患者之间存在的差异具有明显的统计学意义,P值小于0.05,观察组患者的预后水平也明显高于对照组。两组患者并发症的发生率对比如下表2所示:
  3讨论
  高龄患者由于体质相对较差,耐受性不足,因此,如果受到其它疾病影响,很容易出现焦虑、恐慌等负面情绪。高龄骨科患者进行手术治疗存在一定风险,并且有较高的术后并发症发生率,这就要求护理工作开展之前要制定有针对性的护理干预方案,才能够有效提高高龄骨科患者的手术预后水平,有效降低并发症的发生率,提高手术治疗效果。
  本文中对观察组患者进行个性化护理,并且根据患者的实际病情和一般资料制定有针对性的护理干预对策,此外,护理工作人员也做好了术后常见并发症的护理工作,护理人员和患者之间建立起了良好的护患关系,最大限度满足了患者的各种心理诉求,帮助患者树立了战胜病魔的信心,有效提高了患者的依从性治疗,切实降低了患者的应激反应,研究对高龄骨科手术患者护理工作的开展具有重要的指导价值。
  综上所述,对高龄骨科患者进行个性化护理,不仅能够有效降低各种并发症的发生概率,也能够有效提高患者的手术预后水平,确保患者能够安全度过危险手术期,从而有效降低手术潜在风险,帮助患者快速康复,具有重大现实意义,值得推广。
  参考文献:
  [1]楊利君.个体化护理对骨科高龄手术患者预后的影响[J].中华现代护理杂志,2014(12)
  [2]黄伟.心理干预对高龄股骨转子间骨折术后患者生活质量的调查[J].安徽医学,2011(08)
  作者简介:蒋鑫,女,1985.2 -,山东淄博人,本科,淄博市中心医院,主管护师,从事骨科护理方向的研究
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